主题:胆结石 -- 虽远必诛

大河奔流 导读 复 31 阅 63688

全看 分页 树展 一览 主题

2009-04-11 20:11:23
2131564 复 2130077
即晴即晴`2829`/bbsIMG/face/0000.gif`70`72`642`9006`从七品上:朝散郎|翊麾校尉`2004-05-05 08:31:02`
也来说几句。 4

先虽远必诛的精力和效率表示佩服。

胆囊结石,外胆管结石是个比较常见的临床病。胆囊结石的几个risk factors很好记,4f: female, fat, forty, fertility.就是说女性,胖人(胆固醇高),40岁(高发年龄),怀孕(怀孕期有生理性的胆汁郁积,容易结石)。还有一些不常见的risk factors,比如 hemolysis (溶血性疾病): G6PD disease, sickle cell disease,...

单纯的胆囊结石,就是说只是超声发现结石,但没有并发症如胆囊炎,胰腺炎,是不需要治疗的。但是有一种胆囊结石,Porcelain gall bladder,胆囊癌变的机率很大,就算没有症状,也是直接摘除胆囊完事。

如果结石引起了胆囊炎,胆管炎,胰腺炎,那么就要治疗了。现在几乎都是腹腔镜摘除胆囊。单纯胆管结石做ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, 象做胃镜那样的内窥镜, 从胆总管和胰腺导管在十二指肠的开口处反穿进去,把胆管结石拿出来)。几乎都能当天出院。口服药"化"去结石这里几乎不用了,因为时间太长。体外震波也几乎不用,也是时间太长。


  • 本帖 2 回复
2009-04-11 20:11:23

全看 分页 树展 一览 主题