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主题:【原创】痛尚需忍系列:一:肩周炎 -- 虽远必诛

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家园 【原创】二

这个办法好,明显增加生产效率,现在明白为啥赤壁有上下,左右之分了。

您要买两次票才好使。

另外让大家畅所欲言,真是一个引蛇出洞的好办法。这就明白了,为啥一直要改,而且改的时候没有人管,就是等您自投罗网

还了,米国的事情我管!

还是回到肩周炎。

仔细学习了一下跟贴筒子们的意见。没有一个是同肩周炎有关的,您barking with the wrong tree。

去看看以前写过的有关颈部疼痛,写给电脑人的内容。

如果您错过了,只能说抱歉了。

肩周炎(不是肩部疼痛就是肩周炎),通常要12-18个月,是自愈性疾病(不是自娱,没有什么好娱乐的,非常痛苦)。

通常分成三期:

第一:疼痛期:freezing,通常6w-9m,通常是自发(不用组织做工作),也可以是外伤,手术后。疼痛比较剧烈,性质百花齐放,锐痛,钝痛,刀割,针扎,撕裂(不要总是同某种膜联系起来,鄙视你),通常是弥漫性,定位不准,可以向上下放散,但是下不过肘,上不过头。通常是夜间明显,尤其是睡觉时压到了患侧,会痛不能寐。

这个时期,forzen不明显,但是疼痛会降低范围,如果做被动测试,会加剧疼痛,这个可以同其他肩关节疾病鉴别

第二期:凝结期,frozen 通常4m-9m。 特点是进行性加重的凝结,范围逐渐减少。

如果您是专业人士一定知道关节模式 capsular pattern, 肩关节的模式是LAM。 (髋关节是MEAL)。

就是范围首先主要出现在L旋外,A外展,M旋内。如果您的关节首先不是这个模式,可能就不是肩关节本身的病变了。

三期(六班的),缓解期 thawing。 这期关节的活动首先会逐渐缓解,像出暖花开,江河溶化一样。通常要到12-18m,如果是糖尿病可能要36m。

主要的生活困难是,梳头,摘bra,可以请呆鹅大师代为办理。

通常肩周炎不要特殊检查,通过体征就可以诊断,但是X-RAY可以帮助鉴别OA, 关节照影可以辅助手术。

肩周炎的主要鉴别诊断是OA,腱袖损伤,和肿瘤。

OA是关节软骨退行性变,是无法逆转的,特点是疼痛不如肩周炎明显,非常缓慢,关节活动受限也不是非常明显,X-ray 可以鉴别。

腱袖损伤,会有痛弧,活动范围通常正常,尤其是被动范围,空杯实验,挤压实验阳性。

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外链图片需谨慎,可能会被源头改

肿瘤通常不会出现明显的LAM受限模式,疼痛也不如肩周炎剧烈。另外肩关节肿瘤通常年级比较轻。

肱骨上端,骨肉瘤

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骨囊肿

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好了现在看看,猪位电脑银的疼痛是不是肩周炎。

第一:年龄,50以下的就不要太担心了。

第二:疼痛,如果是不很强烈的钝痛(鸡肉紧张,男性是牛肉紧张),通常不用担心。

第三:是否有关节活动受限,能够从侧面,抬上肢,至头顶?想象以前的广播体操。能就不是肩周炎。

所以,电脑猪位,不用太担心,更多的要小心,您的颈椎。

现在看看肩周炎的治疗。

针对不同期,有不同方法。

第一期:止痛为主,药物,物理方法。您一定不关心这个,就不详细介绍了

第二期:要增加活动范围,或者降低降低活动范围的速度。这个时候要动,尤其是被动的动。一对矛盾是,做关节的正骨会痛,不做会凝结,您自己要做选择了,所谓的no pain no gain

第三期:主要是功能恢复,活动范围,鸡肉萎缩等等。最好是有系统的康复方案,具体的您可能不感兴趣就不介绍了。 

总结一下:肩周炎,中老年好发,疼痛剧烈,活动受限,可以自愈,最好积极治疗。

抗生素无效。

大多数的患者都是比较自限的,但是非常少数的患者需要手术治疗,所谓的MUA,非常痛苦,您不感兴趣,就不介绍了

糖皮质激素会缓解一些症状,但是容易出现其他的并发症,目前已经不是第一线治疗方案了,具体的并发症您不感兴趣,就不介绍了

电脑猪位,赶快去找以前写的颈部疾患,那个才是治疗您的毛病的关键。

找到的,互相传阅一下,别吃独食

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