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主题:请教:怎么给小孩喂药? -- 无漏

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家园 这个话题比较大

人的肾脏是不是冗余。这是在医学界有争议的话题。

主流的意见是,的确是备份。因为如果从肾脏的滤过率来讲,一个肾脏足以应付甚至在突发情况下的血液过滤。肾脏移植似乎也支持这种说法。

但是绝大多数中医,和部分的西医不同意这个观点。他们认为,所谓冗余的肾脏,除了是交替休息的需要外,可能还担负着身体其他生理功能储备的作用。牺牲一个肾脏,付出的是储备功能的代价。而这个代价,在人类进化的早期,也许是无法承受的代价——你可能跑不快,跳不高。这有点像潜艇的储备浮力——不打仗不受损,储备浮力对潜艇的巡航其实没有意义。

我好像有些跑题了。

回到马兜铃酸。马兜铃酸对肾脏的宏观伤害是确凿的。但是这种伤害是从一个细胞一个细胞开始,逐渐积累还是有个阈值,目前我们还不得而知。或者说起码我不知道。

两种说法似乎都有证据,也都有相反的例子。如果说是日积月累的话,那么宏观上没有受到伤害的病人,病理分析应当给出他的肾脏已经有损伤的报告。有些人似乎完全没有。

如果说是有阈值的话,有些报告又显示,马兜铃酸对肾脏的损伤,在某些情况下又是和剂量有关的。

这或许与我们对肾脏生理病理的了解还不够深入有关系。所以我也不敢说到底会是怎样一个结论。

另外,人群对马兜铃酸的敏感性,似乎也是有不一样的。或许这种差异能解释马兜铃酸伤害的差异性。虽然这种差异在分子水平是如何解释的,现在也没有研究的很透彻。

我不是研究马兜铃酸的,所以如果你想知道某些确切的数据,我可能需要去查一查。如果你的确有兴趣的话

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