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主题：del -- MRandson
保险在整个食物链里面耗费的成本分析可以看这里
但是也要注意这些讨论都是带着自己的有色眼镜的，
很有意思的一个现象health care cost 大讨论的各方都觉得自己很冤曲
先说保险公司：他们觉得自己的profit margin根本不高，在美国所有行业里大概排到第十位，而且没有他们和healthcare provider 大砍价，病人要付的会多的多，在美国看过病的人都知道通过保险公司付的账单只有原来医院报出来的几分之一
医院也觉得自己很委屈：医疗设备，医生的工资，都是巨大的开销,更不用说没保险的老黑老莫们动不动上ER看病欠的账单，Unpaid Hospital Bills每年是401亿美元。
医生也觉得自己很冤，很多人三十大几才开始正式工作，四十多才付清读书时的欠债，干得比驴累，吃得比猪差，起得比鸡早，还有被人骂。
Pharmaceuticals公司也很委屈，我们搞R&D花那么多钱，好不容易FDA三审五审通过了，想多卖几个子儿把钱赚回来，结果像Medicare还逼着我们亏本价卖给他们，那我们只有提高其他retail的价格了。
那怎么分析这个问题？可以通过横向比较来看，事实是这几个主要的费用大头都比其他发达国家高，换句话说，都有责任。
当然另一个角度去看，这是统治者有意为之
想想美国过去有很多人是为了医疗保险才去工作的就明白为什么共和党还有茶党为什么这么恨obamacare了
从我这个门外汉的角度去看，可以采取的措施有
降低医学院的入学门槛，完全没有必要读完本科后才入医学院，打破医生工会的垄断。
降低绝症病人的医疗费用，推广hospice
降低FDA新药审核门槛，以期降低新药开发费用。
降低处方药价格，多用generic，OTC，少用branded
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- 相关回复 上下关系8
压缩 8 层
🙂医保支出占收入的比例大致和医药业占GDP比重一致。 也要崛起 字88 2015-10-06 18:50:27
🙂obamacare最失败的地方 2 积善 字143 2015-02-15 13:11:39
🙂医院有动力降低成本 1 南山南 字168 2015-02-17 03:20:44
🙂美国健保费用的问题很复杂
🙂有点误导吧 wxp 字697 2015-02-09 11:16:51
🙂中国的中小企业主也不会好到哪里去 凌未风 字42 2015-02-12 00:21:06
🙂同意，我提一点 流云天下 字102 2015-02-04 01:29:42
🙂不要使用骗这个字眼 羽欣 字525 2011-11-16 23:22:24