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主题:新冠肺炎诊断标准(第一版1.16前)的逻辑困境 -- 惊蛰

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家园 实锤了,入排标准的锅是武汉卫健委的

新冠肺炎诊断标准之变:武汉初期标准苛刻 医生上报病例被批报太多

绿皮手册与白皮手册

武汉市一家三甲医院的急诊科主任刘越(应受访人要求化名)告诉记者,元旦假期后,医院开了一次会,参会的是科室主任。院领导向他们口头传达了一个“不明原因病毒性肺炎”的“上报标准”。

他清楚地记得,院领导拿的是一份“白色封皮的手册”。

刘越的同事、该院重症医学科主任井坤(化名)也表示,自己在同一场合听到了“上报标准”。

另一家三甲医院急诊科主任李夏(化名)也向记者证实,1月3日,所在医院召开了类似的会议。

“院领导要求这个上报标准只能通过面授、电话,或者微信语音传达。”李夏说。

这几位医生所说的“上报标准”,指的是武汉市卫健委的《不明原因的病毒性肺炎入排标准》。病例达不到这个《入排标准》,就不必上报。

按照《入排标准》,不能明确诊断为其他疾病的病毒性肺炎患者,需要同时满足4条“临床表现”,再满足“流行病学史”4条之一,才会被纳入。

但是,中国青年报·中国青年网记者采访的国家卫健委专家组成员表示,他们并未制定这样的《入排标准》。

“我从来没参与过《入排标准》的制定,国家卫健委一开始也不知道这个标准的存在。”国家卫健委第一批专家组一位成员对记者说:“这个标准是武汉后来加进去的。”

这位专家说,他后来才见到了那本白色封皮的手册,《入排标准》是其中一部分。

第二批专家组一位成员向记者提供了一份绿色封皮的《不明原因的病毒性肺炎医疗救治工作手册》,印有“武汉市卫生健康委”字样。手册内容包含《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》《不明原因的病毒性肺炎集中救治工作要求》,以及涉及病原诊断标本采集、病例转运、尸体解剖等工作的9份文件。

这位专家组成员说,不同颜色封皮的两份手册,在认定标准上是有差别的。

前述第一批专家组成员告诉记者,绿皮手册里《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》,由他们与湖北当地专家组共同制定,“日期大概在1月3日前后”。

武汉医生刘越、井坤、李夏都向记者表示,从未见过绿皮手册。他们都认为,白皮手册的《入排标准》过于“苛刻”,不利于早发现、早确诊。

记者注意到,白皮手册与绿皮手册目录唯一的区别,是多了这份《入排标准》。就手册版本问题,记者询问了武汉市卫健委,未获答复。

武汉卫健委的某些人该吃牢饭了!

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