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主题：【原创】医疗技术的发展究竟是人类的福音还是祸水？ -- 晨枫
家园 【原创】医疗技术的发展究竟是人类的福音还是祸水？ 医疗技术的发展当然是人类的福音，人们的寿命得到延长，生活质量得到提高，残疾也得到补偿。不过问题恰好出在这最后一点。从人道的角度来说，残疾人具有和正常人一样的生活的权利，社会本应该尽一切可能使他们享有正常人的生活。但因为物理损伤而残疾的人是一回事，由于器质性缺陷而残疾的就是另一回事。器质性残疾的人按正常人生活，结婚生子，后代具有先天性缺陷的可能性相对增加。医疗技术越发达，这样的人在人口比例中就越大。这究竟是人类的福音呢，还是祸水？古时候，身体不好的婴儿根本养不大，早夭了。这对父母和亲人来说是痛苦的，但对于人类作为一个生物物种来说，或许是物竞天择的过程。现代医疗技术打乱了这个物竞天择的进程，对人类的未来到底会是怎么样的影响？
另一个问题就是罕见病症，医学上要用不成比例的资源（研究、医院、药品）来维持他们的基本生存，而相同的资源可以使多得多的“正常人”的健康水平得到提高。在有限资源的情况下，向罕见病症倾斜，究竟是人道呢，还是不人道？
关键词(Tags): #班门弄斧，家园 事物的两面性，有好的一面，就有不好的一面 科技和医疗的进步使人成为超出其他物种的存在，极大的占用和消耗地球物质资源，也导致其他物种消亡。然而任何东西都有兴衰，这是不以主观意志为转移的客观规律。当达到一个临界值，转变就是必然。人类社会的临界值在哪儿？说实话，不知道。
家园 对现有的医学技术的发展不太感冒 很偶然的发现一个统计数字说是每年美国死于西尼罗的人有大约四千人。比当年使中国人疯了的SARS多了十倍还多。一是想难怪当年美国人不慌不忙的看着。二是觉得在被认为是医疗条件最好的美国还会因为这么点小病死这么多人。其实现有医疗技术中，那些高精尖的技术对于人类健康远不如那些简单的保健手段。要说最不感冒的就是器官移植了。于我，不会捐也不会接受别人的。至于别人怎么想那是别人的自由。只不过从我来说要从别人的死亡中得益怎么说也象是把自己的幸福建立在别人的痛苦上。换句话说，等器官时就是在那儿盼别人死。这事儿怎么想怎么别扭。至于说没人捐也可以很简单的解决：没事先同意捐器官的人单排一队。你要别人给你捐，你先要同意捐你的。为了公平起见，这个先同意的时间可以设为五年。在起初的五年里，可以沿用现有的制度。五年以后，没同意捐自己器官的人就只能等满足了同意捐的人以后才能获得器官了。这样，象山某这样的也不用和医生或是家里人争论是不是要捐了。
家园 个人觉得晨大对进化的理解有些片面 种族的进化，不是在纯粹自然环境下纯粹生理基因的进化，而是包括整个族群的改造自然为我所用的对自然的适应能力。所谓的“现代医疗技术打乱了这个物竞天择的进程”，只是在一个更高的层面去物竞天择。从赤裸裸的个人作为进化判断的第一考察对象，是有失偏颇的。
罕见病例的治疗，我认为是资源分配比例的问题。对罕见病例的治疗和研究，长远的看最终会惠及到普通人群。一个不断发展的体系里面，必须要有适当比例的“高级”的，小众的项目，否则体系很快陷入停滞。可是这个比例理论上也不存在一个最优解，罕见病例和“正常”病例争夺资源某种意义上只是短期目标和长期目标的平衡问题。这个仅仅是比例多少的问题，而不是该不该有的问题。说实话，很多人认为这个比例过了，到底是真的过了，还是仅仅因为绝大多数人是“正常”的，按照屁股决定脑袋的方式而得出结论，这个是一个很大很复杂的问题。
医疗技术的发展，是上帝和人类下的一盘很大的棋。
通宝推：不悱不发,家园 想到了霍金，梵高，阿炳 人的价值不是用是否残疾来衡量的。
而且很多的残疾人的后代不一定就是残疾。
听说倒是希特勒的后代自动选择不生育。
家园 一点不成熟的看法 先花晨大不人云亦云的勇气
窃以为，评价一个人，有两个完全不同的概念要分清：
1. 自我生存能力
2. 对社会的贡献能力
残疾人自我生存能力弱，但对社会的贡献能力不一定弱，比如霍金比如罗斯福（这两位绝对属于消耗大量社会资源的严重残疾）；正常人自我生存能力强，但对社会的贡献能力不一定强，比如范跑跑比如马加爵（这两位身体素质都不赖）
窃以为，人类作为群居动物，而且进化到这个地步，智力应该超越体力，或者进一步说，对社会的贡献能力应该超越自我生存能力，成为衡量一个人的主要标准
那先天弱智是不是就不应该生存了呢...ehh，小子只是抛砖引玉，这么棘手的问题，还得晨大赐教了
家园 晨老大精神可嘉 你的这个想法有社会达尔文的嫌疑。
家园 残疾人未必就是负担啊 我认识一教授，院士，权威，学术圈内公认的天才。但是从小有遗传病，肌肉无力，只能坐轮椅。他兄弟也是一样的问题，也是教授。对人类社会而言，如果他们的智慧和身体非要一起遗传，也未尝不可。
家园 凡事都有特例，“健全人”中呆子也不少 但健全人依然一般来说比残疾人更少成为社会的负担。
家园 要積極的看這個問題 人是自然的一部分，物競天擇并不獨立于人類活動之外。發展的醫療技術不是孤立于環境的，也應當被看作是環境改變的一部分- 當然，是朝向有利于個體生存的方向發展。環境改變了，選擇的壓力會轉向，但是肯定不會消失。
一些原先不能醫治的人得以幸存，不是壞事。因為從進化的觀點來看，沒有最好的適應策略，只有在某種條件下最優的策略。整個地球各處環境不同，因此，盡管同為人類，基因組編碼的適應策略也不盡相同。比如，艾滋病與瘧疾之間的關系就是最好的說明。因此，不能輕易的否定因遺傳缺陷導致有疾病的個體就不能攜帶有特別意義的適應策略信息。
罕見疾病雖然罕見，但是卻曝露出很多非常有用的信息。發現一個遺傳病家系，會帶來意想不到的對生命的新的理解。治療這些病人也是一種挑戰。如果可以將遺傳疾病治愈，也就表明人類對自己和自然的了解更近一步。
醫療資源有限，的確是個實際情況。不過，通過削減對罕見疾病的資助來增加資源可不是個好辦法，太消極了。另外，現代醫學越來越強調預防。其實也是在呼吁人們改變自己不健康的生活方式。這應該算是正道，根本、簡單、而且省錢。