主题:阳虚则狂 -- 弦音醉舸

大河奔流 导读 复 22 阅 31655

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O 阳虚则狂 56 弦音醉舸 字6235 2011-05-15 12:44:33
O 很好 1 迁飞的雁 字78 2011-05-15 18:33:24
..O 后世中医那一套理论, 1 弦音醉舸 字188 2011-05-15 23:54:20
O 传统的太极拳也有疏通经脉,调和阴阳的作用,可做辅助手段。 1 织网渔夫 字0 2011-05-15 18:33:01
O 弦音真是个良医啊! 金门桥 字44 2011-05-15 18:14:41
..O 有秘诀吧 1 五磊山 字78 2011-05-15 19:18:27
...O 关于石门女子禁刺 10 弦音醉舸 字539 2011-05-15 23:49:52
....O 的确今人多不验。 4 五磊山 字875 2011-05-16 00:38:38
O 求教:中医入门应该看什么书呢? loveWY 字119 2011-05-15 17:56:50
..O 中医学教材 2 弦音醉舸 字82 2011-05-15 23:37:49
...O 谢谢您的指点! loveWY 字0 2011-05-16 00:45:27
O 除了针灸,怎么治疗,发现自己有这方面病态 迷途笨狼 字0 2011-05-15 17:49:13
..O 医理明白了 10 弦音醉舸 字416 2011-05-16 00:00:19
...O 那就适当运动,找机会发泄 迷途笨狼 字0 2011-05-16 06:37:42
..O 别自己给自己下诊断 1 花大熊 字86 2011-05-15 22:11:08
2011-05-15 12:44:33
主题:3424554
弦音醉舸
弦音醉舸`70447`/bbsIMG/face/0037.gif`70`1485`7308`59551`从五品下:朝散大夫|游击将军`2011-03-10 03:09:14`0
1 阳虚则狂 56

“阳虚则狂”,此语来源于《太素.痈疽》:“黄帝问于岐伯曰:有病痈肿,颈痛胸满腹胀,此为何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。曰:治之奈何?曰:灸之则哑,石之则狂,须其气并,乃可治。曰:何以然?曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,则哑;石之则阳气虚,虚则狂。需其气并而治之,可使全。”这段话的意思是说“痈肿”这种病症,是由于“厥逆”这个病机造成的(对于厥逆这个病机,同篇有描述:“营卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之,从之而不通,壅遏而不得行,故曰大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓,然不能陷于骨髓,骨髓不为焦枯,五藏不为伤,故命曰痈。”),治疗方法呢不能灸,不能用砭石放血,单独这两种操作方法会分别带来弊端:灸法呢会让体表之气进入体内,本来就是营气稽留才造成的痈肿,用灸法会火上浇油,体内气机壅塞不通,引起哑症;用砭石放血呢,则会让体表之气不足,这有可能带来更可怕的后果,“狂”!

所谓“狂”,《阳明脉解》:“足阳明之脉,病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非素所能也。”《癫狂篇》:“狂始生,……少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也。”,也就是现在的精神分裂症之躁狂型(与之相对的另一型,叫做癫,这个不是癫痫的癫,癫:沉默痴呆、语无伦次、静而多喜;狂:喧扰不宁、躁狂打骂、动而多怒)。

我今天写这个话题,并不是说我对精神分裂有多深的研究,而是曾在论坛的答问中,承诺过要描述“精神抑郁”的针灸治疗,而这个与“狂”症发病机理有一定相似之处,我自己的临床,绝大部分是脊柱疾病的治疗,成天与各种疼痛或眩晕这些症状打交道,而疼痛根据病因及机理可分为1、伤害源性疼痛(与各种损伤刺激作用于伤害感受器有关);2、神经源性疼痛(与神经损伤或自发性功能障碍有关);3、交感神经性疼痛(主要表现为交感神经介导性,与交感神经的功能障碍,受损有关)4、社会心理因素相关。(眩晕与交感神经系统的关系就更直接了),临床诊疗之中,绝大部分的慢性疼痛病人都有这四方面因素的参与,在病房一线工作的摸爬滚打中,常常接触到一些焦虑、抑郁的患者,也见识过因此自杀的实例。到了摩洛哥后,被中海外的两位经理“骗”去丹吉尔上门诊疗(开车过去4个多小时,说是带我们去旅游,结果是看了一天病人,第二天绕着山区看了几眼地中海就回来了),其中本地财政局工作人员家里的23岁年轻女孩,抑郁症,长期服用赛乐特,这是我第一例专门治疗抑郁症,事前没有准备,仅凭着理论进行了针刺治疗,结果一个礼拜后女孩赶到驻地来,说疗效很好,要求继续治疗,于是经历了四个月的疗程(每两周女孩和家人坐五个半小时火车来就诊一次,当天还要坐同样长时间的火车赶回去,共约治疗9次),上次告诉我已经停药了,生活充满阳光了;昨天去大使馆回大队部时,见到一位医疗队队长从外地赶过来,因为各种因素得了抑郁症,好一段时间无法睡眠,无食欲,头部昏沉,偏激易怒,来大队部寻求帮助,这又是一例“机缘巧合”的案例,将其带回驻地,治疗了两次,又是心理辅导,又是针刺治疗,还辅助于体力运动指导,终于饱餐两顿后开开心心回去了,下周应该会请假过来长住一段时间休养兼治疗。这两个案例,恰巧比较成功(后者在大队部就针刺了一次,结果当晚吃了一碗米饭,两碗稀饭,今天中午我做的米饭吃了两碗),应该是对自己所秉承的理论的一种支持,所以回头来复习一下《内经》中对于神志病治疗的理论。

“阳虚则狂”一词,说来容易,但要从《内经》中剔出来并给予阐释,是有一定难度的,主要原因就在于中医理论几千年的流传中,那盘根错节的误读或“阐发”。

《内经》中对于“狂”的医论,至少有以下几种: 1、《阳明脉解》:阳盛则使人妄言......足阳明之脉,病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非素所能也。2、《腹中论》(即《太素.痈疽》):石则阳气虚,虚则狂。3、《生气通天论》:阴不盛其阳,则脉流薄疾,并乃狂。4、《调经论》:血并于阴,气并于阳,故为惊狂。5、《宣明五气篇》:邪入于阳则狂。6、《至真要大论》:诸躁狂越,皆属于火。7、《脉要精微论》:衣被不敛,言语善恶,不避亲疏,此神明之乱。8、《癫狂篇》:狂始生,……少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也。......取手阳明、太阳、太阴,舌下少阴,视之盛者,皆取之。9、《太素.阳厥》黄帝曰:有病喜怒者,此病安在?岐伯曰:生于阳。问曰:阳何以使人狂?答曰:阳气者,因暴折而难决,故喜怒,病名阳厥。问曰:何以知之?答曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动而动太疾,此其候也。问曰:治之奈何?答曰:衰其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺之食既已。使之服之,以生铁落为饮,夫生长气,椎铁落自下气疾。(《病能篇》:夺其食即矣,……使之服生铁落饮。)。

其中,1、《阳明脉解》:阳盛则使人妄言......足阳明之脉,病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非素所能也。3、《生气通天论》:阴不盛其阳,则脉流薄疾,并乃狂。6、《至真要大论》:诸躁狂越,皆属于火。这三者主张的”阳盛“则狂,但是《阳明脉解》中的“阳”,是指水火阴阳理论的阳,是后世易经理论对传统医学的渗透,其辨析见”传统医学中的阴气与阳气到底是什么“一文中的辨析弦音醉舸:(六)。至于《至真要大论》中的”火“,就更是水火阴阳理论的概念了。《难经·二十难》“重阳则狂,重阴则癫”,则是这一套阴阳理论的推波助澜者,这套理论,对于传统医学概念实在是有着颠覆意义。

剩余的几条,7、8两条是描述”狂“的症状,其余的都与“阳虚则狂”(2)医论能相互印证:4、《调经论》:血并于阴,气并于阳,故为惊狂。---“气并”则结,结则体表气机不足;5、《宣明五气篇》:邪入于阳则狂。--同于“4”;9、《太素.阳厥》黄帝曰:有病喜怒者,此病安在?岐伯曰:生于阳。问曰:阳何以使人狂?答曰:阳气者,因暴折而难决,故喜怒,病名阳厥。问曰:何以知之?答曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动而动太疾,此其候也。问曰:治之奈何?答曰:衰其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺之食既已。使之服之,以生铁落为饮,夫生长气,椎铁落自下气疾。----“阳气暴折”,即体表气机顿然受挫,亦体表气机不足。

我们秉承“阳气”是体表之气(卫外之气)的概念,便可得出狂症的发生,是基于体表气机严重不足的机理。而我临床所遇的两例抑郁症患者,恰恰是符合这个机理的。第一例23岁女孩,除了曾有割腕、闷闷不乐,体倦发力诸证外,尚有长期鼻塞、畏寒症状,舌诊见舌边尖红赤,舌中部和根部都是灰滞多白腻苔,脉象心脉浮数,余脉沉滞,根据水火阴阳理论中的概念,固然可以得出心“火”的结论(《至真要大论》:诸躁狂越,皆属于火),但根据“脉以候体表、尺部皮肤以候五脏”的理论弦音醉舸:尺肤诊的意义,以及“阳气”是体表之气的理论弦音醉舸:传统医学中的”阴气“、”阳气“到底是什么,这个舌脉,都支持“阳气不足”,局部郁滞这个病理状态。第二例医疗队队长案例,查体同样见舌边尖红赤,舌中部和根部都是灰滞多白腻苔的舌相,脉象则见左手关脉沉濡,余脉浮虚,这脉象也提示了“阳气”不足的状态,同时,进行腹诊时腹部鼓胀多气,下针多阻滞感,这又提示了体内出现了严重的淤滞状态,要知道,营卫之气来源于胃,胃腑郁滞,则营卫之气无根,故而体表之气不足。

这两例的治疗,都选取了中脘、石门、以及选择一两个经脉穴位配合,先行泻法,后予灸法,治疗操作,都是以恢复体表之气为目标,明白了医理、病理,穴位的选择则是多元的。


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通宝推:老顽童,迁飞的雁,重耳,
最后于2011-05-15 14:20:29改,共1次;
2011-05-15 12:44:33
2 很好 1

我认识一个人也用穴位治疗过抑郁症。她说抑郁症是心经受寒所致。不知道是否有道理。


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2011-05-15 18:33:24
2011-05-15 23:54:20
3425233 复 3424729
弦音醉舸
弦音醉舸`70447`/bbsIMG/face/0037.gif`70`1485`7308`59551`从五品下:朝散大夫|游击将军`2011-03-10 03:09:14`0
3 后世中医那一套理论, 1

正过来、反过去,都能自圆其说,关键看治疗技术操作及治疗结果吧,这个才有含金量。对于抑郁的治疗,我自己也不过就这几个经验,来判断别人的长短,还是不够格的。但是我坚持一个好的理论的重要性罢了。


2011-05-15 23:54:20
2 传统的太极拳也有疏通经脉,调和阴阳的作用,可做辅助手段。 1
2011-05-15 18:33:01
3424699 复 3424554
金门桥
2 弦音真是个良医啊!

这一篇看了让我佩服不已,增加了对中医的敬仰!


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2011-05-15 18:14:41
3424809 复 3424699
五磊山
3 有秘诀吧 1

或经验丰富。一般人对一个23岁的女子绝不敢选石门这个穴位。(重刺泄法可导致不孕)


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最后于2011-05-15 19:24:51改,共2次;
2011-05-15 19:18:27
2011-05-15 23:49:52
3425225 复 3424809
弦音醉舸
弦音醉舸`70447`/bbsIMG/face/0037.gif`70`1485`7308`59551`从五品下:朝散大夫|游击将军`2011-03-10 03:09:14`0
4 关于石门女子禁刺 10

,要具体分析的,最早出于《黄帝明堂经》:“女子禁不可灸刺,主脐疝绕脐痛......”,我在求学中反复分析过这个,这句应该是“妊子禁不可灸刺”在抄袭中的误抄,至于后世《医心方》直接在这个后面加了句:“灸中央,不幸使人绝子”,则是没有根据的“阐发”,为什么这么确定?因为在《黄帝明堂经》同一释穴主治症中,有“主脐疝绕脐痛......疝积,乳余疾,绝子,阴痒”,这个穴位,是治疗产妇病及不孕症的,不针不灸,让这个主治何处得来?

对于传统医学中的各个理论,要理性分析,不可盲目崇拜,此其一,二来结合现代医学知识,实在是找不出石门禁灸刺的理由(怀孕期间例外)。


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2011-05-15 23:49:52
2011-05-16 00:38:38
3425297 复 3425225
五磊山五磊山`21597`/bbsIMG/face/0008.gif`70`866`3245`27665`从四品上:太中大夫|宣威将军`2008-01-10 21:00:32`0
5 的确今人多不验。 4

一般的认为此穴有对孕育有双向作用,全凭手法如何。现代针家找穴能力下降,加上腹深似井,反而不出那种“不幸”,但无论如何,石门是中医认为育精的门户,对生育不会没有影响。开业医生避免去针那些有禁忌的穴位是因该考虑的,当然有秘诀手法经验丰富的除外。古人用银针,针粗,有些禁忌的确已经改变。有一些却还值得思考,比如人神禁忌,现代多斥为迷信,现代眼光固然如此,但仔细研究了也有道理,好用针法养生的针家是值得思考一下。板门弄斧,见谅见谅!

男人为何会脚软:

募穴的募是门户的意思,募穴有开门募集的意思,当然也可以开门卖国。有募集就需要运输,故而有俞募治疗法则。

石门是三焦的募穴。三焦是通利水道行阳气。男女行气的时候会把阳气从四肢通过石门收到命门,在霎那间连同这些阳气把生命物质交给对方。跑出去的就不会回来了,从石门进来的再也不会回去了,故而男人脚软。女人霎那间比较少,故而脚比较少软。但是如果有人在石门下手脚,生命物质特别是女子的将无法顺利交出。故而懂针的是不针石门的。当然超懂那又另说。


最后于2011-05-19 22:41:13改,共5次;
2011-05-16 00:38:38
2011-05-15 17:56:50
3424680 复 3424554
loveWYloveWY`64387`/bbsIMG/face/0000.gif`70`396`35`3858`从六品上:奉议郎|振威校尉`2010-10-11 06:18:10`0
2 求教:中医入门应该看什么书呢?

送花成功,可取消。有效送花赞扬。恭喜:你意外获得 8 铢钱。

参数变化,作者,声望:1;铢钱:0。你,乐善:1;铢钱:7。本帖花:1


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2011-05-15 17:56:50
2011-05-15 23:37:49
3425202 复 3424680
弦音醉舸
弦音醉舸`70447`/bbsIMG/face/0037.gif`70`1485`7308`59551`从五品下:朝散大夫|游击将军`2011-03-10 03:09:14`0
3 中医学教材 2

,虽然里面有很多问题,但是作为基础还是应该读一读,至少为入门口的批判奠定良好基础。


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2011-05-15 23:37:49
3425306 复 3425202
loveWY
4 谢谢您的指点!
2011-05-16 00:45:27
2 除了针灸,怎么治疗,发现自己有这方面病态
2011-05-15 17:49:13
2011-05-16 00:00:19
3425243 复 3424668
弦音醉舸
弦音醉舸`70447`/bbsIMG/face/0037.gif`70`1485`7308`59551`从五品下:朝散大夫|游击将军`2011-03-10 03:09:14`0
3 医理明白了 10

,方法应该随手拈来吧。“农民听到城里人讲失眠,就笑开了,每天干活那么累,怎么还可能睡不着呢?”,四肢勤快些,多做些体力劳动,或者健身房训练,增加体表气血的流通,不要老是停留在自己的精神世界里,应该就可以解决。昨天那队长也说了,他发现散步根本没用,边走脑子还边转呢,治疗完后,我让他用锄头锄了几分菜地(后院有一块空地),累得大汗淋漓,却开心的不得了,说这个一来有成就感,二来很开心....,下次住过来,每天让他干活,哈哈。


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2011-05-16 00:00:19
2011-05-15 22:11:08
3425108 复 3424668
花大熊
花大熊`33913`/bbsIMG/face/0002.gif`70`14235`10189`136444`正七品上:朝请郎|致果校尉`2009-04-22 22:20:16`0
3 别自己给自己下诊断 1

你这叫医学院大一新生综合症。

呵呵,当年我总怀疑自己有癌症,很重的神经官能症,外加肾虚


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2011-05-15 22:11:08
帖内引用

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