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主题:【原创】买药一定要买大品牌 -- Ace

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  • 家园 【原创】买药一定要买大品牌

    买药一定要买大品牌

    ACE

    不要被分子式骗到,一看成分一样就被药店店家以“同时一样的,没必要替药厂掏广告费”“为你省点钱”给忽悠。我的亲身感受是效果差远了,贵一点启示是非常有道理的——魔鬼都在细节里,可能是纯度不同,可能是杂质不一样,但好的疗效往往差异就在这一点之间。

    最近过敏身上出了两片寻麻疹,一直服用氯雷他定药片,一直效果不明显,关键就是去药店从来就是店家递过来拿了就走。昨天我多了一个心眼,一看柜台上氯雷他定有好几种,价格各异,其中有一个“开瑞坦”商标的我以前电视上看过其他药的广告,感觉广告投入大是一家比较有实力的国外药厂,于是就放下店家推荐的国产氯雷他定药片,点名要那种。店家第一反应是推三阻四,说那个贵几块分摊了广告费不划算,作为一个商人的本能我的第一反应是“就该买这个试试”。我操!回家服用一片第二天就有大改善,看着效果这么好,心中真是悲愤蓝瘦,这他妈的早吃这种不就好了吗,害我痒了这么久。(当然也有可能是之前药量积累到了一个质变当口)

    最近与一个汽车老专家交流,老先生极度推崇奔驰车的设计与质量,听他头头是道的分析才知道从一个资深大专家的角度原来一辆好车有那么多的细节要考虑,我等之前哪里懂呢。不懂行的人眼往往被“民间科学家”“商家”的各种头头是道的忽悠迷花了双眼,而在真正资深大专家这里,真知灼见往往就是坚定的聚焦在很有限的几点上。从专业人士角度,车身设计,最好当之无愧的就是奔驰;发动机则最好的是宝马。

    这个情况有两个维度来加以利用。从消费者角度,如何能够作出最佳的选择;从企业的角度,最好的只能有一家,如何能够发展自己。首先是要摆出正确的问题,找到解决问题的思路,之后就是一个一个具体问题的求解过程。

    • 家园 也来问问路

      我到这个季节容易咳嗽,这两三年都是如此,通常白天不太明显,晚上躺下以后会很严重,到了夜里两三点才能睡着。严重影响工作,中医西医都去过了,没说什么情况,就说没啥事,但是睡不好太痛苦了!

      • 家园 查下有没有对尘螨过敏
      • 家园 cva

        咳嗽特异性哮喘,很大可能是这个毛病来的,之前都是误诊成气管炎和支气管炎和所谓的百日咳。

      • 家园 我自己感冒后有咳嗽一般先看舌苔,然后用点偏方

        舌苔黄话,一般是热症。用川贝冰糖炖雪梨。

        舌苔白一般拿个桔子在火上烤黑,吃里面肉。

        寒热不清楚的话盐蒸橙子比较好。做法网上都能查到。

        一般一两天就能见效。吃了没有明显效果那就说明药不对,就不用再吃了。

        以前自己按四圣心源里面的方子治好了鼻炎,里面《四圣心源杂病解咳嗽根源》也有治咳嗽的方法。不过这就不是自己敢开的药了。除非死马当活马医,不然还是不要自己给自己开药比较好。

        通宝推:花棍舞,
        • 家园 咳嗽好了

          我自己的咳嗽和小女的咳嗽都好了,多谢多谢。西医中医吃了无数,周末我看小家伙舌苔发白,就烤橘子给她,早晚吃了各一个,这几天至少一下没咳嗽!多谢多谢。我的老咳嗽应该是之前盐蒸橙子起了效!

      • 家园 细菌性感染或者鼻病毒感染

        我过去二十年经历过2次长时间严重咳嗽,每次都是只有咳嗽这一个症状,都是延续2个月都不好。

        第一次,大概还是1991年,国产抗生素用了不少, 但一直不好。我用进口的抗生素,2针解决了问题。

        第二次,CT, 血液化验等等都说没有问题,就是咳嗽,去了医院几次都这样。 最后一次,我拿以前的经验要求打抗生素, 医生以我没有感染症状拒绝,我不得不发飙,告诉他你不能用整个身体的血样指标不超标来断定没有感染。因为CT已经基本排除了肿瘤的可能,咳嗽的几乎唯一可能就是感染。但整个呼吸道只要一个小小的地方低烈度感染,就会导致你咳嗽,但这个时候感染指标可能比平均值略高,但还在正常范围。

        我坚决要求,你要么给我开抗生素,要么给我治好咳嗽。为什么我如此蛮横呢? 因为我去医院的路上经历过一次猛烈的咳嗽,差点方向盘失控,酿成车祸。医生无奈,不得不给我开了两剂抗生素,静脉滴注,当天我的咳嗽就消失了。

        所以,长期咳嗽应该做X光检查或CT检查,排除呼吸道肿瘤, 可以要求医生做呼吸道细菌培养, 针对耐药性, 对症下药, 也可以开大剂量广谱抗生素,一次搞定。

        另外有一个可能就是鼻病毒感染了气管和支气管。鼻病毒是鼻炎和感冒的主要祸首。 鼻病毒只能感染温度较低的器官,所以只能呆在鼻窦里面, 厉害起来也只感染上呼吸道。 你仅仅冬天发病, 揭示有这个可能。鼻病毒感染很麻烦,并没有什么有效药物治疗。我推荐治疗感冒的姜丝茶。姜丝能扩张血管,从而提高呼吸道表面温度, 间接抑制病毒并提升干扰素分泌水平。

        通宝推:梓童,痛改前肥,林风清逸,石狼,
        • 家园 回一个,去年我母亲咳嗽的病例

          去年我母亲大概在5月份发作咳嗽,没有其他任何症状,除了咳嗽,并且只有夜间咳嗽,咳嗽非常厉害,痰多,严重影响睡眠。

          然后去了若干次医院去呼吸科治疗,医生诊断是支气管哮喘,但是CT,肺功能测试,过敏源测试,各种检查做完了还是没有效果。一直拖了有2个多月。

          再次去医院,呼吸科医生说我能给你查得我都查了。我尝试着说会不会是鼻炎引起咳嗽。呼吸科医生让去耳鼻喉科挂号。

          去了耳鼻喉科,医生给开了雾化治疗,有几支药水(我记不清是不是庆大霉素了)

          回去雾化做完就完全好了

          我看了病例上写的还是支气管哮喘。不过我现在也没搞清楚到底什么病因引起的咳嗽。

    • 家园 推荐一个手机app,随时查到药物信息

      丁香园的用药助手。

      比如下面说的氯雷他定,你一查,就能找到市面上七七八八好多种,价格,商品名,出产的公司和一些参数都有了。

      OTC,药店里不需处方的药物,生物利用度的区别也没有那么重要吧,只要不是假药就好。真正考功力的,是那些治疗窗比较窄的,用药剂量和中毒剂量比较接近的药物,那一般需要医生处方,现在医生再要钱,他也不会拿病人生命开玩笑,就相信医生的选择吧,即使多花了点钱。我一个医学院的老师,去医院看病也是完全服从医生的。一般人就别折腾了。

      通宝推:hullo,
      • 家园 同意

        现在信息太多了,真真假假搞不清楚,用药这种事情,还是交给专业的人来决定吧,不要自作聪明。

        要知道,如果只是根据别人的一言半语就自己去乱买药,那么自己就是小白鼠。我们去看医生尚且会躲着点没经验的医生,自己给自己开药,那是比没经验还更没经验,无非是自己当自己的小白鼠心甘情愿,不去伸张,而当年轻医生的小白鼠我们就要叫起来了

    • 家园 对于绝大多数人来说,同一类药物疗效差别不大。

      除非你是过敏性体质,否则药物的那点纯度差异不至于吃了开瑞坦才见效。

      进口药常常因为知识产权、储运成本、渠道成本、品牌维护成本等项目费用高而定价高,当然,质量通常也比仿制药好些。

      所以不在乎多花几个钱的买进口药图个放心,能省就省的买个国产仿制小牌子多数也能见效。

      身体过敏无非关乎体质、过敏源和药物。体质好免疫力强就不容易过敏,一直避免不了过敏源就会重发,对症的药物虽然有个体差异但应该会很快就能见效。

      感冒第七天吃了点香灰,结果感冒很快就好了,但这好像不能归功于香灰吧。

      百度了下寻麻疹的治疗方法,供你参考:

      治疗

      1.一般治疗

      由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:

      (1)去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。

      (2)避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

      2.药物治疗

      (1)抗组胺类药物 

      ①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。

      ②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。

      (2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物

      ①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。

      ②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。

      ③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。

      ④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

      (3)糖皮质激素

      为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

      (4)免疫抑制剂 

      当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

      另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。

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