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主题:留个记录 我家新冠放开后的情况 -- 石狼

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              • 家园 这都是卖药的借口而已,

                你倒说说看西药里面有啥是治疗病毒感染的?

                • 家园 附带细菌感染是可能的

                  我同事烧了5天。他身体很健康,家里人都三天恢复了,就他慢,吃了抗生素后才恢复。

                • 家园 地塞米松
                  • 家园 错了,对这个老人千万不能用地塞米松

                    地塞米松是皮质类固醇激素,作用主要是抑制免疫反应。在治疗重症新冠中使用的目的,是抑制过强的炎症/免疫反应。现在奥秘可戎的毒性下降,临床上很少再引起炎症风暴,所以很少再使用激素抢救重症病人了。

                    88岁老人发热10天以上不能控制,就更不能使用激素了抑制极弱的免疫力了。

                    • 家园 希望看到你 ”奥秘可戎重症病人很少再引起炎症风暴“的文献和比

                      1、老人就不可能 出现 过强的免疫反应,引起炎症风暴吗?

                      2、奥秘可戎的毒性下降,临床上重症比率下降——但重症就不存在了吗?

                      奥秘可戎一旦重症 就不会引起炎症风暴吗?

                      3、对病毒无特效药。唯一特效药就是 萨斯时老招,用激素抑制免疫反应。先保命。

                      4、激素类药,用的时间很讲究。肯定得听医生的。

                      最后,希望看到你 ”奥秘可戎重症病人很少再引起炎症风暴“的文献和比率。

                      • 家园 现在看,专家,谁的说法都是扯淡了

                        政府也在透支信誉!

                      • 家园 你的这几个问题都涉及重症医学领域的常识

                        1、老人就不可能 出现 过强的免疫反应,引起炎症风暴吗?

                        基本不可能,炎症风暴基本上是在免疫力强的青壮年身上出现。

                        2、奥秘可戎的毒性下降,临床上重症比率下降——但重症就不存在了吗?

                        奥秘可戎一旦重症 就不会引起炎症风暴吗?

                        基本同第一个问题的回答。

                        3、对病毒无特效药。唯一特效药就是 萨斯时老招,用激素抑制免疫反应。先保命。

                        非典时使用激素进行治疗,是个错误的重症治疗方案,当时我们课题组的同事在爆发前刚刚发表临床试验结果,说明激素治疗无效。

                        4、激素类药,用的时间很讲究。肯定得听医生的。

                        这个没错。

                        最后,希望看到你 ”奥秘可戎重症病人很少再引起炎症风暴“的文献和比率。

                        这不是一个有价值的临床问题,没有人会去研究的。倒是如果有奥秘可戎引起炎症风暴的病例,很值得发表。

                        • 家园 看了一个视频,是一个院内培训部建议用大剂量糖皮质激素。

                          但对重症建议用小剂量糖皮质激素,控制用药时长。

                          还有就是老人注意血氧浓度,年轻人注意心肌炎。

                        • 家园 谢谢你的回答,我会找其他验证

                          多问一句:

                          萨斯和新冠初期 时,老人就不可能 出现 过强的免疫反应,引起炎症风暴吗?

                          • 家园 非典中国仅有349例死亡

                            当时国内重症医学刚刚起步,水平相对很低。对激素的使用不当,导致大量股骨头坏死的病例。

                            新冠初期,病毒毒力强,确实可以在老人中引起炎症风暴,所以当时美国临时调整重症救治方案(大概在2020年5-6月),预防性使用激素。病毒变异毒力降低后,救治方案又进行了修改。

                            • 家园 你这两者矛盾啊。

                              非典时使用激素进行治疗,是个错误的重症治疗方案,当时我们课题组的同事在爆发前刚刚发表临床试验结果,说明激素治疗无效。

                              ——————————

                              新冠初期,病毒毒力强,确实可以在老人中引起炎症风暴,所以当时美国临时调整重症救治方案(大概在2020年5-6月),预防性使用激素。

                              ——你这两者矛盾啊。到底能不能在老人中引起炎症风暴?

                              另:有报道萨斯时,广东、浙江 是小剂量多剂次用皮质激素,后遗症只有不到2%。

                              第二,钟南山团队,萨斯时用激素患者 约10-15%。

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