主题：【求助】母亲检查出胆囊癌，跪求指点，回复必花 -- 发散

记起为X爹寻找医生时北京肿瘤医院一位资深人士的话；来我们这里的往往“家破人亡”。

他的意思大概是；到他们那里的大多是中晚期病人。亲人们都倾其所有---期望留住亲人的生命。结果是钱花光了，人也没了。

也就是---癌症毕竟是不治之症。后期的努力基本是无用功。多挨一刀是多受罪......。

还有，情急之下千万别乱用药，江湖骗子往往利用人们急病乱投医的特点...

俺的意见可能太冷酷了...别介意...。

手术还有化疗徒增病人痛苦，还是让她快乐点吧。。希望一切都好。。

因为我有切身的体会，我能理解你现在的心情。实际上做决策是件很难的事情。但是，毕竟我们要去承担这些责任。把我当时积累到一些经验和你分享。希望能帮到你。

就目前来说，我想你对胆囊癌的基本知识我想是应该有了。接下来就是我们要做决定的痛苦时刻。通常来说，我们怕各式各样的结果。怕我们的决定给我们最爱的人再次带来伤害。所以。你现在必须把有些事情想清楚。

1，你要定下你妈妈在治疗过程中的基本原则。

1.1是否隐瞒病情：你是否原意把你妈妈的病情毫无保留的全部告诉她。同时也把治疗的手段和预后都告诉。还有就是隐瞒病情或则部分隐瞒病情。这些需要你根据你家里的实际情况来定。一般来说，癌症病人从刚得知知道自己的病情后都会有个一个心理的起伏，包括质疑，愤怒，抑郁等等。你可以找一些这样的资料来参考。以我的经验来说，告诉病人所有的信息，并让病人参与到治疗决策中来，是一件非常好的事情，因为这样她能理解我们再做什么，为什么要这样做。对病人的病情是有好处的。

1.2期望与现实。

你要明确地知道病人现在的状况，并再此基础上制定一个可操作的期望。病人目前的状况包括以下几个方面。病人的求生欲，病人的精神状态，还有就是萨军门说的病理分期，病理分期可以非常正确地告诉你病人目前处于癌症的那个阶段。对于胆囊癌的分期我不是太了解，但是你可以去下载NCCN来看，里面有着详细的关于各个分期的对症治疗方案，这些都是世界上最主流的治疗方案，是无数病人用生命和医生博弈出来的结果。所以参考里面的数据对你的期望是有帮助的。

2：决定目的

如果你刚才定下了原则，也知道了一些胆囊癌的基本知识。你就要决定通过治疗后你想达到什么目的。因为目的的不同，你所需要的资源也是不一样的。再这个阶段最忌讳的就是目的改来改去。这样既延误病情也不利于整合各种资源，最后弄的整个家庭精疲力竭。

目的一般来说分为三个。治愈，这个需要专业的评估，你可以和现在你妈妈的主治医师好好聊一次。需要知道治愈的可能性，也就是癌症病人通常说的5年生存率。同时你也可以参考其他专家的意见。不管医生给你的答案是什么。最起码你知道了你妈妈被治愈的可能性有多大了。这个世界上是有奇迹的。但是追求奇迹所付出的代价是否是你可以承受的。这些就是你要决定的事情。

下个目的就是控制，尽管许多癌症夺走了很多人的生命，但是目前主流的科学界已经把癌症定义为一种可控制，可治愈的慢性疾病了。目前很多的人都在说带瘤生存指的就是这个了。许多病人癌症到了晚期。在治疗过程中许多治疗方案的效果可能不好，造成反复，也可能治疗带来的各种副作用会影响病人治疗的信心。所以选择一种好的控制方法给你妈妈带来最大的生活质量不失为一种比较好的选择。关于肿瘤的控制从西医的角度来说，大概是以下几种手段。放化疗，介入，基因等。再此阶段如果能够找到好的中医大夫，以及彻底改变以往的生活习惯对控制病情都有着很大的帮助。最后实现长期的带瘤生存。这些治疗你可以通过现实\中的资源来进行。切忌不要相信那些偏方和江湖人士说的东西。更不要相信在网上有人写的点东西就出来治病的人。这些会害了你妈妈。

舒适：如果真的你妈妈到了末期了。那么所定下的目的可能以舒适为主了。主要包括了以镇痛和姑息治疗为主要手段的治疗方案。目前各大医院都有疼痛专科。从家人的角度来说，虽然这个目的很残酷，但是我妈妈和说过。没有比一个人能保持尊严并体面地离开更能让人欣慰的事情了。如果真的到了那个阶段。我个人的意见切忌不要让病人再为了配合我们所谓的孝心做一些无谓的治疗。（一家之言，供参考）

3：分析比对资料方案

当目的定下后。你可以从以下几个方面来比对各个方案的优劣

3.1，效果

3.2，副作用，也就是说会不会给你妈妈将来的生活带来影响

3.3，经济负担

3.4，病人的整体身体情况

这些是我的一些个人经历，我当时也是心乱如麻，但是此时不是着急的时候我们信心和勇气是对亲人们最好的帮助。我岳母结肠癌晚期术后一年多了。目前健康快乐的活着。我看到她现在快乐的样子我觉得很欣慰。希望我经验能帮到你。你有什么问题可以在这里留言给我。

至于你提到的医生让你妈妈不要开刀。你至少要问清楚为什么不能开刀，是不具备手术指证？还是因为腹水，还是因为没有开刀价值。你只有把医生想表达的真实意思弄明白了。才能做一些决定。回头我帮你找一些相关的资料给你。记得我一句忠告千万不要疾病乱投医，也不要人云亦云的来做出决策。至少你应该从现在开始多看看那些正规的资料来充实自己。

给你几个网站你先看看，有什么资料你可以用的到。

香港癌症基金会外链出处

nccn指南 外链出处

害病是没有办法的事.同情.

我的父亲事中医,治疗过很多的病.特别事癌.好多事钱花了,人没有了.建议不要手术,保守治疗即可.如果手术,最好不要化疗.

应该事生活质量第一.时间是不重要的.如果选择,应该选择前者.

提高生活质量，尽量多陪陪老母亲。

祝好运。

我看很多人都推荐了中医或者别的保守疗法。其实中国的传统东西是非常有用的，像气功太极什么的。不过练这些东西都是很痛苦的，只有通过了才知道这些苦很甜。

人是高兴比什么都重要。你呢，也要放松。。。

如果已经是晚期，的确手术的意义不大。另外，中医有它的好处，但不是万能的。其余的营养品，保健品的广告，切莫偏听偏信。

在ＩＣＵ呆了一天后被子女抬回家去，头发都还没有完全白，据说是离休的老警察，南下干部，一生中就进过这么一次医院，本身身体健康的很，只不过前天摔了一跤，摔着脑袋了。

如果令堂大人肝脏的情况尚好。全身症状尚不明显。那么还是有控制的机会的。

指望彻底扭着估计是不可能了。

建议不要和老人家说实话。

另外，仔细回忆下老人家过去的生活细节，往往能发现很多问题。

另外，癌症，中医并不都是清热解毒，切记。老年人大剂量的寒凉药物往往受不了。

诚然坦白一个病情，比隐瞒一个病情从家属的角度来看要难的多。但是我想说的是。病情是隐瞒不住的。我们可以不说，但是病人的身体自己会告诉他们的。何况还有漫长的治疗过程。这些没有病人的配合根本就不行。家属隐瞒的过程中更会给病人带来很多的痛苦。还有中医的寒凉药未必老年人就受不了。中医对寒热是要辨证地来看的。

但是现在好多医院里的中医都丧失了辨证论治的愿望和能力，一条道走到黑的人还真不少见呢。

治疗的顺从性当然是需要考虑的，不过我在这方面没有涉猎过多。

不知道兄台对不同治疗类型和预后直接的联系是否有比较多的研究，不妨拿来分享一下啊？

比如手术，保守治疗，化疗，以及纯支持疗法？

人的元气是有限的。当有疾病的时候，如何处理元气和疾病的关系是头一个要考虑的问题。