主题:【原创】认识RH阴性 -- 芷蘅

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2014-02-24 15:03:40芷蘅
【原创】认识RH阴性

我去医院做常规检查,护士看了我的记录后告诉我,你的血型是阴性的,需要打针。我当时听得稀里糊涂的,以为是常规的打针,也没多想,就答应下来。还好我家领导喜欢刨根问底,仔细的询问,为什么打针,有什么作用,这一问之下,发现了问题的严重性。

原来我的血型是RH阴性。在普通的ABO血型之外,我们的血型还可以分出RH阳性和RH阴性,RH+和RH-之间不能输血,会发生溶血反应,相信看过电视剧《血疑》的人,都会对这个血型有些印象。RH阴性在汉人中的比例只有千份之三,国内又俗称熊猫血。没想到,我做了大半辈子的普通人,突然就成了熊猫血。

RH阴性血,除非有血液病,需要输血,对平时的生活不会有什么影响。这是我们的普遍认识,只是到了这次护士要求去打针,我才知道,原来RH阴性对女性怀孕生子影响巨大。

按照普遍概率,RH阴性的女性嫁给一个RH阳性的男性,怀的孩子有70%的概率是RH阳性。当怀有第一个宝宝的时候,在孕晚期,母亲和胎儿之间会有血液渗透,胎儿的血液进入母亲体内。如果胎儿是RH阳性,母亲的血液会发生反应,致敏(对RH阳性过敏),从而产生抗体。如果胎儿是RH阴性,则不会对母亲的血液有任何影响。不过,这一切对第一个宝宝(即第一次怀孕的宝宝)不会有任何不良的影响,无论宝宝是RH阴性还是阳性,都会健康安全的降生。

当母亲第二次怀孕的时候,同样认为怀的孩子有70%的概率是RH阳性。如果胎儿的血型是阳性,因为母亲已经对RH阳性敏感,当孕晚期发生血液渗透的时候,母亲体内会产生大量的抗体,而且抗体会把胎儿当成异物,进入胎儿的血液系统,去攻击胎儿,从而使胎儿发生溶血症,造成胎死腹中,或者生下来早夭。如果胎儿是RH阴性,那就平安无事。

无论是顺产,刨腹产,宫外孕,自然流产,人工流产等,都记为一次。

治疗手段是有的。如果母亲是RH阴性血,在孕晚期(28周)时,打一针免疫球蛋白,防止母亲对RH阳性致敏,这一针作用是12周,所以当宝宝出生时,对宝宝进行验血,如果宝宝是阳性,母亲需要再打一针免疫球蛋白,防止血液抗体产生。如果宝宝是阴性,就不需要再打针。如果是其他情况,也需要在流产后打一针。这样,当母亲再次怀孕生子时,风险就会降低很多。当然,风险最最低的,就是父母都是RH阴性,这样就完全不用担心,不需要治疗。

在白人中,RH阴性的比例比较高,占15%,这是一项常规治疗。所以,当护士通知我打针的时候,也没有特别的说明。我家领导仔细询问时,她还很奇怪得翻了翻记录,你们不是有过个孩子吗?是呀,我是有个孩子了,但我当时,不但没有治疗,连验血RH血型这一项都没有。不要说当时,就是今天,我在国内的网络上搜索了一下,虽然有些大医院验血增加了RH的检验,但没有治疗手段,需要打针的妈妈们,还要专门托人到香港或者国外来购买免疫球蛋白。

仔细研究了医院提供的RH知识小册子之后,我几乎要崩溃了。这一次怀孕的风险非常高,按照概率来讲,我体内应该已经产生了抗体,会对我宝宝发起攻击。我恨不得马上让领导和儿子都去验一下血,看看他们是不是都是RH阴性。鉴于我的验血已经排上了,我就忍了。等待的这些天是非常痛苦的,朋友安慰我说,那些不幸的都是特例,你会没事的。我心想,那些都是常规的,我希望我是个特例。

现在医学是很发达,事情到了这一步,虽然风险很高,还是有治疗手段的。如果再次怀孕时母亲体内已经产生了RH阳性抗体,在孕晚期时,会通过超声技术或者羊水穿刺,对胎儿的血液情况进行监控,如果有溶血症发生,可以对胎儿进行母体内换血,或者在30周左右,将胎儿提前取出母体。胎儿离开母体后,对新生儿进行一次全身换血,以保证他/她有一身干净的血液。

不知道这一切对我来说意味着什么,我已经做好了准备去迎接。

等来的是好消息,我的验血结果说我体内没有RH阳性抗体,我只要去打一针就行。

这是怎样的特例,有机会我要让领导和儿子都去验一下RH血型,不会熊猫血都集中到我家了吧。

(以上关于RH血型对孕妇的影响来自医院给的资料,如果需要准确详细的内容,请自行查看更加权威的资料)

通宝推:一日千里,石老人,空空如也,kaywell,农民家的狗,石头布,踢细胞,前驱,打铁的,王谢,铁手,西伊,旧时月色,住在乡下,云意不知沧海,huky,钻石象,李根,
主题:3980192
2014-02-24 15:13:07
三力思
小孩是女的话是要复查一次, 将来生外孙的时候有心理准备

楼主的是儿子,无所谓。

帖:3980194 复 3980192
2014-02-24 15:46:13
完颜陈和尚
哇,挺复杂的东西。

你似乎在暗示你有了。花花你。

帖:3980196 复 3980192
2014-02-24 16:16:26
新楼
FNAIT

现在在这方面的研究刚刚有点头绪。要有兴趣的话,查查FcRn.

帖:3980203 复 3980192
2014-02-24 16:22:06forger
某些人会说黑男日白女是个遭天谴的事情

黑男(RH+),日了白女(RH-)生一个孩子之后,老二就会自动被母亲杀死(新生儿溶血)。

反之,则没有问题…………

所以,很多白人卫道士都说,白人女性被黑人**,是遭天谴滴,(黑人一样RH-很少),换过来说华人,也适用。

会觉得这是个问题,不是说明被日的很多吗?好笑的逻辑。。

帖:3980204 复 3980192
2014-02-24 16:55:15
芷蘅
也是啊。不过有机会确定一下,心里有数。

帖:3980211 复 3980194
2014-02-24 16:55:38
芷蘅
几乎是明示啦。

帖:3980212 复 3980196
2014-02-24 16:56:29
芷蘅
好复杂,看不明白。能不能找机会介绍一下。

帖:3980213 复 3980203
2014-02-24 18:20:34新楼
你描述的情况很像FNAIT这个病

全称是fetal/neonatal allo-immune thrombocytopenia. 我不是做这方面的,只是最近听报告听的。现在治疗方法如你所描述的是用IVIG。最新的进展是瞄准一个蛋白受体叫FcRn,这是专门让抗体在母体和胎儿之间交流的。把FcRn“卡”住了,母体产生的抗体就不会通过胎盘进入胎儿起作用了。但我不知道这个方法有没有发展到临床应用。

帖:3980232 复 3980213
2014-02-24 19:19:08
完颜陈和尚
既然血型特别,那有没有让你自己留几袋血放医院里,

预防万一?

帖:3980237 复 3980212
2014-02-24 20:05:55shinji
第一胎也要小心啊

认识有个80后,他妈妈前两胎连续流产,第三次意外查出来他妈妈是RH阴性血,做了治疗才生下他来,第一胎没有影响我还真是第一次听说...

帖:3980259 复 3980192
2014-02-24 20:20:41
南方有嘉木
好消息就好!平平安安,顺顺利利!

帖:3980268 复 3980192
2014-02-24 21:38:14桥上
祝贺。

国内由于很稀少,在某些城市是登记一些这类血型的人以备献血的,甚至这类人会形成一个特别团体,守望相助。

帖:3980293 复 3980192
2014-02-24 23:32:24
kk
你讲话又粗俗,又文不对题,要不要考虑去看看医生?

帖:3980344 复 3980204
2014-02-25 02:59:13
旧时月色
默祝楼主平平安安

另外,芷蘅美眉更要注意调节心情了,千万不要被坏心情把身体拖垮。

帖:3980396 复 3980192
帖内引用