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主题:【讨论】孩子发烧怎么办 -- lilly
如果吃退烧药无效的话,或者退烧药作用不够持久的话,往往要通过物理降温来暂时降低温度。毕竟发烧温度太高的话,会给机体带来很多副作用,再加上小儿的身体机能又不是那么完善,即便烧不坏脑子,也很容易引发小儿高热惊厥什么的,那时候可真能把父母吓得一佛升天,二佛出世。
头部敷冷毛巾,这是最简便的方法,只要体温降下来,什么都好说。关键是确诊,儿童细菌性感染引起的发烧可能不多,如扁桃体发炎化脓,不用抗生素让孩子硬扛那是跟自己过不去。但是如小儿急性肠胃炎,由病毒引发,高热不退,腹泻,除了降烧药,医生根本不肯用别的药(但是这种情况下降烧药往往不能持久),因为用了也没什么用,只能自己在家硬扛。这时候就要注意不要着凉的情况下尽量散热再加冷毛巾敷额头,千万别穿得厚厚的捂汗。我当时带着娃去看急诊,人家护士一转身拿了两个棒冰让发烧的娃吃(降温降温再降温),我一下子就惊呆了。
一个典型的例子是生孩子。顺产以前医保包48个小时,现在据说改成72个小时。72个小时之后医保就不管了,这时候住院的真实价格就出来了,1万美元一天可能都打不住,毕竟是大人小孩两个。所以美国人不坐月子,坐不起嘛,72个小时一过,账单可能是按分钟计的。网上都讲美国生孩子只花了几百美元,这是医保之后从病人口袋里面拿出来的,不是真实的美国医疗价格。
医保的条款很多,这个72个小时只是冰山一角。具体到各个疾病,现在医生都是服从医保出具的指导规范。没办法,不按医保的这些规定来,医保不付钱,医院只能找讨债公司追着病人付全额,而美国人没多少人能拿出全额医疗费用。这时候就出现问题: 医保订的这些指导规范是什么,科学不科学? 只能说医保订的这个规范是有科学依据的,但是其出发点本身是保险公司的利益,在很多地方就出现扭曲,追究到个例上问题太多。对各个病例而言,有发言权应当只有医生,但现在医生不得不服从医保,这个时候,保险公司的经济利益就战胜医生的专业判断。比如顺产的72小时,大部分病例是没问题的,但是有的产妇还在出血,那也没办法,只能出院回家。前一段时间爆出来的一个问题是医保给器官移植订的上限太低,导致很多人没钱做器官移植死亡。为了经济利益,很多疾病保险公司强迫医生必须先尝试便宜的保守办法,一段时间不奏效才可以开始一些需要花钱的有效的疗法,这点在美国看过病的人应该深有体会。现在已经扭曲到了医生要对病人说,医保规定你必须吃这个药吃一个月,没有用我们才能转XX疗法,但是你的病很急,你只能几天以后来再来看我,告诉我你对这个药有很强的副反应,我才能给你转XX疗法。如果单纯是发热,医生基本上聊几句打发回去做物理降温,几天不管用才考虑别的办法,就是等血液检查报告也要几天时间,这个时候谈别的办法,什么住院什么打点滴,那都是病人掏全额,就是有医保医保也会找借口不支付的。
中国产妇死亡率万分之2.2,低于绝大多数发展中国家,但高于发达国家,发达国家都在万分之1以下,唯一例外的是美国,产妇死亡率为万分之1.8,跟中国差不多。
烧到昏迷这么严重。
我自己烧得最厉害的一次眼前发黑,完全睁不开眼睛了。家里让我坐沙发上等吃了饭再去,我等不了了,但是说不出话,一脚跺在地上。然后才带我去的医院。
话说回来,能跺脚还算有点气力,还能顶得住。真到了蜷缩起来哼哼,就太可怕了,特别是小娃娃。
所以这小孩发烧,绝对不能掉以轻心。
高烧时候有时会有假象,孩子一挣扎,出点汗,体温就降一点,赶在这前后如果吃了药,父母会以为退烧药开始起效,其实未必。赶在药物起效之前,体温可能会升高,有时会非常快,如果大意的话会把你折腾得人仰马翻。
那一天我们家老二发烧,早上吃了泰诺,LD抱着他在那里看网上视频,我在里屋正在忙别的事儿,忽然听到LD歇斯底里地惨叫,大呼我的名字。我跌跌撞撞跑到大厅一看,儿子失去知觉了,接过孩子,软绵绵的,毫无反应。赶紧奔医院去吧,我一边找车钥匙,一边让老婆猛掐老二的人中,待到一家人仓皇出门时,老二才悠悠醒转。打开紧急灯,小区里见前面有车就狂按喇叭,请求人家让路(人家看你这架势知道你肯定有急事,统统都让路了),往医院狂奔而去。
臨時替更夜班工作, 連續5天, 都是即日6PM才通知的. 然后再吹了一個白天的海風, 終於病倒了. 高燒39.5度.
第一天才38度多一點, 當沒事, 不看医生硬頂, 只靠洗澡, 冰袋敷额头等物理方法, 还有喝很多水, 睡了一整天, 不過一直沒有退燒. 其實洗澡是很痛苦的一件事, 發燒時身体是冷的, 頭是熱的, 要分開洗. 洗身時要温水, 洗頭是用冷水. 由於身体自己会傳熱, 所以2者要交替進行, 不然洗身時頭就發熱得很難受了.
第二天早上因發高燒而熱醒了, 馬上去看医生, 平日走路10分鈡不到, 病了就要走半小時了. 医生給我開了一种抗生素, 原因是一般由病毒引起的傷風感冒不会引致發燒. 另由高燒了不短的時間, 為控制体温, 給了我2种退燒葯, 說是葯理不同, 效果可疊加, 同時不怕剂量过大. 結果把39度中壓到38度頭, 但还是退不了燒.
第3天繼續吃葯+物理降温, 但还是38度出頭. 效果不佳
第4天早上又熱醒了, 決定到医院去. 医院的医生看了家庭医生給的葯, 認為抗生素未能达到預期效果, 原因有2個可能, 傷風感冒由病毒引起/抗生素剂量不足, 因此她開了一盒特敏褔來对付可能的流感病毒和2种抗生素來加強本來的抗生素療程. 由於退燒葯治标不治本, 減到只得一种.
这样子的猛葯吃下來副作用很大, 整個人都不舒服, 不過效果顯着, 燒當天就退了, 病去也似山倒, 才3天就病好了. 病好的意思是能正常工作和生活了, 有氣力, 有精神了, 但还会咳, 有痰等小問題. 但这些是氣管敏感而不算生病了
不过这个做法非常不好。 感觉很不舒服了,卧床休息去,别硬撑!!!
硬撑不足取,身体已经发出信号了,就不要跟自己身体作对啊,成年人更要为家人负责!!你不是一个人!!
大概说来,任何病只要发烧,不管症状多轻,都是重病。都是用生命在挣扎,影响寿数。
而任何其他的病无论看上去多严重,只要不引起发烧。都是轻的。不影响寿数。
所以发烧一定要重视,但不能只盯着如何退烧。
中医是不只盯在退烧上的,值得热爱健康者研究。
有测试酒精耐受的测试,就是胳膊内侧皮肤上用棉球较长时间接触纯酒精,观察皮肤变红的程度,体现了醛变酸的转化上个体的差异。我一个朋友统计这个差异和戒酒的关系、进而推广到和意志力决策力的关系,我也被sample过
小孩子发烧到39度几,就是去了医院人家也是胜似闲庭信步的。几天前有一次晚上我儿子发烧快到40度了,吃退烧药也降不下来,正好我岳父母在,老人家自然很着急,就叫我们带他去医院看。我心里自然是明白国内那些习惯做法在这里行不通,不过小孩烧的这么高我也没底,于是就带他去了医院看急诊。急诊自然总是要等的,我儿子烧的这么高似乎也算不上严重情况,于是照例要等。足足等了两个小时,中间只是护士来量量体温,有一次温度实在太高,给喂了次退烧药。似乎医院专业的药是不一样,吃了之后温度终于降下来了点。当然,医院也不是白给的,看我们着急还专门给我们科普了一下知识,叫我们不要大惊小怪的,特别提到中国人所谓发烧烧坏脑袋的说法是毫无根据的,小孩子发个烧就是湿湿碎啦。所以就跟以前内人看急诊的经历一模一样,等了两个小时无非是跟医生谈了个话,做了个化验又不是当时出结果,最后半夜一点多才回到家。花了这么多时间车程和停车费,就是看了个汽车总动员的片子及一个医学知识。似乎这里看急诊只要是你能站着进医院就一定会等等等等半天再一样站着出来,连药都不会开给你的。所以我现在十分蛋定,儿子不管发烧多少度,一律抗着。温度不高不吃退烧药,温度高吃普通退烧药,温度非常高吃强力退烧药,反正好几次了就这么抗过去了,倒也没什么事。当然了,如果是白天的话去诊所看还会好一点,不过看急诊之类的就真是然并卵了。
这样总计量可以很大,先紧急降温再说,一般都很灵,只是自己平时不敢这么用退烧药罢了。
这是所有退烧药瓶上都说的。
验血,体检,赶紧的查。
听医生说一个考研学生经常发烧,结果是白血病,没等到考试就没了。也不知道真假。白血病半年就没了真是快呀。那次我也顺便被忽悠着做了个什么检查,抽了管子血。
就不脚软了
脸红的像个苹果,还可精神了,8月的娃娃也不懂旁边那个小姐姐的情况,在我怀里仰着笑脸呲着三颗牙逗医生逗护士:
“唔!!~~~哦???~~~”