主题：投票最近，《我不是药神》大火，大家对走私印度药的事怎么看？ -- 南宫长万

消灭医生的技能壁垒

楼主说选二的道理完全没问题。现实却非常残酷，非常糟糕，真的很糟糕……

电影里的药叫格列宁，现实中叫格列卫。

研发风险高、研发费用高，新药在专利保护期内卖高价，过保护期后卖低价（专利期过后大降价，业内叫专利悬崖），这本是药厂患者双赢的模式。然而，这种模式在中国在格列卫上完全失效。

格列卫在2013年4月1日专利过期。然而现在，瑞士进口原研药一盒卖近24000人民币！国产仿制药卖4000人民币！

电影原型陆勇吃官司是在2014年-2015年间，这么大的媒体事件对过期的专利没有丝毫影响。

好在现实中陆勇没判实刑，而电影中徐峥可是蹲三年牢房的。我不知道编剧为啥要这么编，估计是电影审查的原因，也可能是编剧也是一个楼主这样的理想主义者的原因。

看完这电影，想起现实中的一个朋友。肺癌，吃靶向药。一个月一万，吃了三年后药厂给予免费发药，每个月去领一盒。就是说，第一粒药36万，后面免费。可你得吃得起三年啊，得幸运的活过三年啊。

我这朋友是幸运的，得益于专利悬崖这类模式的有效。现在不知道担不担心中美贸易战。如果外贸政策剧变，药厂是否会受到影响，为未可知。

把一个现实问题，能够清晰的用机器懂的语言描述，是需要很高技巧和经验的。现在的医学中人工智能的作用是降低医生的部分劳动量，但是离取代，有几乎不可企及的距离。有些事，做到80%对可能需要两三年，但是越往后越难，在医疗上人们又不能承担那1%的错误。

屠呦呦他们当年搞青蒿素，是丝毫不以盈利为目标的，而是以解除民众病痛为目标的。集体攻关，成果立即低价甚至免费供全国共享。

只有真正的社会主义，才能救中国。

屠老是国家的人，执行的是国家的任务，或是国家就是投资方，当然不需要卖高价回收成本。

另外，传染病和肿瘤又不一样，对公共健康的影响不同，大概是雪中送炭和锦上添花的区别吧。

用郭松民老师的话作答:

在一个有着社会主义前史的国家里，这个事实本来是一个应该尽人皆知的的常识，但在今天的主流话语中却被遮蔽的严严实实。

　　这个事实就是——

　　资本主义是一个高度异化的反对大多数人的机制。在这种机制下，人不再是人，生命权不是与生俱来、不言而喻的，人只有在能够给资本带来利润的时候才有生存权，人的健康和生命都只能在满足利润需要的前提下才值得保护。

　　影片中，这一逻辑被表现得清清楚楚——

　　白血病人必须吃“格列宁”才能活;

　　这种药的技术已经成熟;

　　生产这种药的成本不会超过500元;

　　除非你能拿出4万元;

　　否则你根本没资格吃这种药;

　　你死还是不死跟跨国药企没关系!

　　这不是一种异化吗?技术、知识（以知识产权的方式体现出来）都应该服务人类，不是吗?但在资本主义的逻辑和机制下，这些都成了少数人、少数国家压榨、控制多数人、多数国家的武器，成了少数人以多数人为鱼肉的“刀俎”。

　　这样一种事实，难道不是触目惊心？足够荒诞吗？

　　沉默已久的著名司机韩寒，似乎出于某种本能，跳出来说了一番大意是这样的话：如果不让药企赚钱，则药企就没有动力研发新药。

　　这似乎是说，你如果不让资本这头怪兽吃人，它就不能救你！

　　这是什么混蛋逻辑？

1972年，屠呦呦率领的攻关组发现了青蒿素，这和追逐的利润的动机毫无关系。

　　屠呦呦们的动机只有一个，找到治疗疟疾的新药，帮助人民解除病痛。

　　她们的成就，在最短的时间内就被无偿地使用到临床治疗中去了。

　　屠呦呦证明：不吃人，完全可以救人！

　　还有，五十年代普遍存在于南方水乡的血吸虫病，并没有成为药企和医生发财的机会，对血吸虫病的治疗，一开始是以极低廉的价格提供的，后来是完全免费的。

　　社会主义的原则是为使用价值而生产。药物就是用来给人治病的，粮食就是给人吃的，不会因为利润的理由拒绝治病救人。

　　只要能够超出资本主义“利润第一”的狭隘眼光，我们就会发现，在社会主义的制度安排下，人类作为一个整体，就会真正成为技术和知识的主人，让技术和知识为人类自身服务、为大多数人服务，而不会成为少数人压迫多数人工具。

http://www.ajxxgk.jcy.cn/html/20150226/2/356737.html

现代创新药研发的高投入高风险，不能只看生产成本，还要看研发成本。销售价格如果不能覆盖研发成本，药企就得亏损，后面就没人研发新药了

资本因为利益而研发新药，这是资本主义的原罪。所有一切以“没有利润就不会研发新药”为逻辑的思维，都是在认可资本本身的逻辑。

这对于我们这种有着社会主义史的人来说很难认同啊。

类似的还有记忆里很多年前好像是今日说法里面的故事，病人自己进行血液透析，也以极其低廉到可以忽略的价格帮助病友透析，然而最终是被取缔、禁止的，还讨论了非法行医的问题

现在技术进步，20年前很麻烦的胰岛素注射、血压心跳检测大大普及便携化，当然以一种有点极端的说法。这都是资本的推动、收割

进一步的，随着ai技术、丁香医生等等的出现，那么医学知识能不能成为属于公共领域的开放知识、开放服务呢？促狭的说，ai学习的数据对象来源医院首先有个障碍，障碍的具体名称叫做数据所有权、隐私权。

这事情本身就是买办压迫百姓。要整顿医药届就先得清理买办阶级。核心买办又与二共共生。