主题：【整理】口服维生素D或鱼油不能预防心脏病和癌症。 -- 彼得格勒

美国国家卫生研究院对25000多名50岁以上男人和55岁以上女人做了5年多随机双盲对照试验的结果，口服维生素D（每天2000国际单位）或鱼油（每天1克欧米茄3酸）不能预防心脏病和癌症。保健品行业又要受打击了。

这个研究发表在著名的新英格兰医学杂志上：

如果做亚群分析，会发现口服鱼油对不经常吃鱼的人（每周吃鱼少于1.5份）有些好处，降低心血管疾病的风险19%。口服鱼油对降低心肌梗塞也有好处，降低28%，对不经常吃鱼的人降低40%，对黑人降低77%。不过亚群分析结果往往是统计假象，会被进一步的研究否定。总的来说，要吃鱼，但没必要吃鱼油保健品。

口服VD的量和血液中的VD的量有一毛钱的必然关系吗？这种结论有多大的意义，我很怀疑。

说鱼油，是说补充什么dha增长智力的

说鱼肝油，是补充va、vd的

鱼肝油国家早年不富裕的时候就组织生产，鱼油则是现在商家炒作的东西

后来又说有副作用，吃多了脸会变长变方什么的，我记得当时还有个漫画，上面画了一对长脸父子，旁边大夫还配旁白：“原来都是‘鱼肝油迷’”

跟现在的鱼油不是一回事

第一作者JoAnn E. Manson非常有名，我几个好朋友在他手下做过博士后，现在都是这个领域很有名的教授了。

这个研究超大，应该是流行病学领域梦想中的研究了。

我看到的可能产生问题的地方有：

1、这个研究的观察终点是心脏病和肿瘤在人群中的发生率（incidence）。对研究incidence来说，25871的样本量很小，在实验组和对照组中没有显著差异的结果不一定是口服维生素D或鱼油没有作用，可能是样本量不足而看不到差异。

2、这个研究从40万人中选出25871人进行研究，虽然排除了在开始时参加者没有心脏病和肿瘤，但这个25871人的人群应该是心脏病高发人群。其中50%有高血压并使用降压药、38%使用降血脂药物、14%有糖尿病。对这样的高危人群，口服维生素D或鱼油没有显著作用，并不意味对一般人群也没有作用。

3、这个研究无法确保参加者每天坚持服用药物（维生素D或鱼油）或安慰剂，也不知道服用的情况。只能在66%参加者的一次收集的血液样本中观察当天（或之前几天）服用的情况。所以口服维生素D或鱼油没有显著作用，有可能是由于没有坚持每天服用维生素D或鱼油导致的。

分子层面看，N3可以消炎，对心血管有好处。但分子层面仅仅是分子层面，也许还有其它机制。

不过，这种统计分析得到的结论。。。有时也很呵呵。

小时候就给我吃，看样子是白吃了