主题:带娃的正确方式是什么 -- 莫问前程
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家园 带娃的正确方式是什么

娃7岁了,从入了幼儿园门开始,就隔三差五跑医院,开始是莫名其妙的半夜咳嗽,只有半夜咳嗽,去医院各种检查,结论是过敏,各种过敏,水果,树木,花粉,海鲜,然后长期的雾化。结果是雾化时没事,一停就反复。再然后,发现鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,各种纠结要不要手术,会不会腺样体面容,吃了不少中药后,河里陈王推荐洗鼻,下决心连哄带骗,坚持盐水洗鼻子。然后,好像有一天发现好久没有去医院了,不打呼噜了,没有各种过敏了,可以出去旅游了。持续了一年。今年又开始闹发烧了,高烧,一发烧就是反反复复,烧到39.5,也不敢休息,就不断的测体温,洗温水澡,有时喝完退烧药,还是退不了烧,对小孩和家长都是折磨,前两次都是两天下来精疲力尽,只好去医院,验血,感染性发烧,头孢加输液,又三天。两次下来,年假用去一半。

这周末又发烧了,第四天了,还是反复高烧,有同事说,不要退烧,高烧后自己会退的,第二天就好了,可是真心不敢不退烧。

我在想为什么小时候农村的娃那么结实。满地打滚也没见动辄细菌病毒感染性发烧。和我妈分析了一下,是不是真的带娃的方式有问题,太在意卫生了,结果娃抵抗力差,入了学校就问题不断。

再吼一嗓子问一下,小孩发烧的正确应对方式是什么?

发烧几天不退去医院?

多少度用退烧药?

腋下39.5度不干预会有不良影响吗?

要不睡觉监护着测体温吗?

主题:4407870
家园 过40度肯定得干预啊

俺家老二这周末发烧40度,而且吃了药两个小时后温度就又升回来了,美国医生说,泰诺和布洛芬轮流用,两个小时吃一次。39.5就别硬挺了,大人得一直测体温,孩子也睡不好,都累,何必。

不过孩子和孩子不一样,俺家老大发烧从来都是38-39度,一烧好几天,硬挺和不硬挺基本没区别,吃了药起码孩子舒服些,大人也轻松。俺家老二一旦发烧就奔40度去,不敢不吃药,但是只烧一两天就好了。

帖:4407878 复 4407870
家园 39度以下物理降温就好,发烧两天以上看医生吧

老婆就比较紧张,不到38度就给吃药。我觉得先扛一扛好。

帖:4407887 复 4407870
家园 幼儿园综合症

娃到幼儿园以后,接触陌生人的机会陡然上升,从老师、同学、同学的亲友那里直接或间接地感染各式各样的病原体,主要是病毒,也有细菌。这里面大多数都是娃从来没有遇到过的。很不幸,娃就是要不断地感染、发烧。不过呢,这些病原体大多数的致病程度都不高,娃感染一次,烧一晚上,建立免疫能力,下次遇到就没事了。但是的但是,人群中常见病原体很多,娃要花一段时间才能对它们建立足够的免疫。这个时间很多爹妈说是一年左右。

帖:4407895 复 4407870
家园 小孩发烧观察三天再说

我家老大从小到大只有两次发烧的时间超过三天,第一次是3岁上幼儿园的时候,烧到39度,嗓子都哑了,去三甲医院儿科住了一周院,每天就是雾化加吊水,出院的时候烧是退了,可咳嗽还是没好。我就怀疑雾化治疗毫无意义,带娃去一个比较出名的小诊所退休儿科医生那治,医生说是支气管炎,抗生素治疗三天,好了。

后来娃发烧我就先不去医院了,测体温观察再说,我家大宝发烧很少超过39.5度,只要不超过39.5度,我就不喂退烧药,就是给她物理降温,一般都是晚上发烧第二天早上就退了,偶尔会烧两天,也只要能吃能睡精神好,就继续观察。

发烧无非是病毒感染或者细菌感染,病毒感染无药医,细菌感染就用抗生素,娃不咳嗽就不给她吃药,咳嗽就吃阿奇霉素。幼儿园三年,除了第一次发烧,就没去过大医院,诊所也很少去,一般情况下吃点阿奇霉素基本上就可以了,也没发烧超过两天。

第二次发烧超过三天是三年级了,三四天总是38.5度左右,晚上高一点白天退一点37.5度,我估摸着是扁桃体发炎,吃了三天蒲地兰没效果,跑诊所一看,确实是扁桃体发炎,吊三天抗生素好了。

还有一次发烧是被她表妹传染手足口病,39度烧了一天多,身上起疹子,跑医院一看,说是手足口病,开了点抗病毒药,回家边吃边观察,我问了网上的医生朋友,药能吃吗?医生朋友告诉我没必要,我就没给孩子吃,一个礼拜病好了。

所以许多小儿哮喘体弱多病,我怀疑都是大医院三甲医院治疗不当造成的,雾化治疗是罪魁祸首,不建议小儿做雾化。

帖:4407900 复 4407870
家园 俺家孩子发烧经常去医院

美国医生治疗保守,去医院十次有九次没用,病毒感染,要么挺着要么吃治标不治本的退烧药,但是为了家庭和谐社会安定,医院还是必须得去滴。。。

退烧药俺一般是三种情况用:发烧接近40度肯定得用。哪怕不到39度,白天可以挺着,晚上睡前还是要吃,孩子睡得好,大人也不累。另外不发烧了开始流鼻涕时晚上睡觉也吃退烧药,能缓解鼻塞晚上睡得好。

帖:4407907 复 4407887
家园 其实小儿用药就那么几个

现在国内只要稍有点医学基础,靠百度基本可以快速确诊(近期流行病信息辅助判断)。我家两娃基本只用美林和泰诺林,以38.5℃为用药依据。一般连续3天温度持续反弹才去趟医院,去的目的也是为了让医生确认一下判断,基本完全正确。

总结就是:

1、娃生病千万别慌,娃的病症比成年人要简单得多(因为免疫系统不完善,所以发病症状指向异常精准),多百度对一下症状即可,如果担心自己医学素养不足,早期多用化验单验证就行,千万别盲目丟给医生,自己完全不做功课。

2、娃平时还是要接触一些病原,太过卫生对免疫系统发育极其有害,所以洗手液肥皂之类我其实挺反对,目前恶性病都靠疫苗了,普通病菌还不让娃身体“练手”,还谈何身体素质?现代娃营养远超我们小时候,病多完全就是免疫系统锻炼太少。

3、儿童用药真的非常非常稀少,基本就是退烧、调节肠道菌群、抗生素、抗病毒。后两种非万不得已尽量别用,请一定明白,任何病症最终都要靠自己的免疫系统解决,对免疫系统干预越少,其能力增长越快,自然抗病能力越强;反之,那就是要变药罐子了。

通宝推:方恨少,北纬42度,
帖:4407908 复 4407907
家园 淘宝上有洗鼻盐卖

都按洗鼻器的容量分好了,一次用一包。

帖:4407927 复 4407925
家园 我家是退烧药,冷毛巾,加观察。

我家是退烧药,冷毛巾,加观察。

退烧药换着吃,我感觉与小朋友身体状况有关,有时候这药有效,有时候那个药有效。

小朋友醒着的时候加强观察,看他们精神正常就不用太担心,但高烧时间长还是吃药,争取让他们睡觉。

我家不用冰块或很湿的毛巾,只用自来水打湿毛巾,拧很干,顶多放冰箱上格冻一会儿,敷小朋友额头,睡着敷得频繁些。但高烧昏睡几个小时,最好还是弄醒喂药。

另外,多喝水很重要,貌似效果也很好。

如何令小朋友少发烧,不晓得。据说小朋友偶然发烧对生长发育有好处。我的观察,小朋友如果没有其它毛病,为了发烧而发烧,每一次的症状和过程似乎带相似的个人特点,也许就不用太担心了。

以上都是不负责任的老军医经验。祝您家小朋友健康平安!

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关于小朋友鼻子问题,本人小时候有鼻窦炎,在医院洗过鼻子,仰躺着,张大嘴,连续喊“嘎,嘎。。。”配合医生,其它不记得了。我家老二可能继承这个毛病,从第一个月开始流鼻涕,3-4个月后戒了母奶更严重,睡觉咳嗽厉害,一个月里看医生3-4回,医生说鼻涕倒流引起咳嗽,检查气管和肺部等没啥事,建议热毛巾敷鼻梁周围,高枕头睡觉,情况严重再来。美国一般药物没有两岁以下,看了几次医生,也一次药没开过。我的理解,等气管或肺部咳出大毛病,医生再用药。我挖空心思,用蒜头,小孩4个月开始,热水泡奶粉之前,一片蒜用勺子放热水里三秒钟就捞出来,水蒸汽能闻到蒜味,每天或隔一天,效果很好,小孩长到两岁强壮了,症状轻了很多,蒜头大招似乎也没啥效果了。

帖:4407934 复 4407870
家园 幼儿发烧

小朋友发烧如果他自己精神尚可,没有蔫蔫哒哒的,基本上就仔细观察,不用太担心

如果精神不好,没有精神,蔫蔫哒哒的,或者有哭闹情况,那要仔细看一下,有没有扁桃体发炎,鼻腔,眼膜,会不会发红,还是发白,如果有这样的情况要分类看。

如果手脚冰凉,头胸温度高,那可以用抚背,或者泻热的按摩方法,给小朋友处理一下

还有,如果出现症状,家长回忆一下,宝宝在之前的几天有没有饮食方面的问题,例如吃了酸奶,吃了什么大荤,鱼虾之类的,或者是最近几天天气潮热憋闷,也有可能会引起孩子发烧的。

我儿子17号过的两周岁,前两天南京的天气和梅雨的闷热有的一拼,然后我下班回家,奶奶说儿子手脚冰凉但是发烧了,精神还好。

我回家进门就感觉家里太闷。摸了一下,小朋友确实发烧,我仔细看了一下,他精神还好,不到38度的体温,就用泻热的按摩半个多小时,宝宝头颈开始冒汗,四肢开始热起来,也就退热了。

饮食方面,还是要少吃荤的甜的,酸奶,水果啥的可以断一段时间看一下。

通宝推:崇山彩云,
帖:4407948 复 4407870
家园 个人经验

买洗鼻壶会送一些小包装的盐。但如果洗的频繁,盐很快就会用完。

生理盐水的浓度是0.9%。但市面上喝多洗鼻液的浓度是0.6%。用下来感觉上没有太大差异,甚至0.6%的洗鼻效果更好。

淘宝上买容量2克的控烟勺,带刻度的洗鼻壶。一勺盐大约220~250ml水,盐一定要化开。水讲究一点就用温开水,桶装水,不讲究就用简单过滤的自来水。水温用微波炉调节。每个人的舒适区间不一致。我个人喜欢偏冷一点,洗了神清气爽。

早晚各一次,坚持一段时间,非常有效。还有便携式的喷雾瓶,随身携带,擤鼻涕时使用一下效果更好。

帖:4407951 复 4407925
家园 这种情况下冷敷的重要性就显现出来了

延长了体温反弹的间隔,娃可以少吃不少退烧药啊。而且敷上去娃感觉比高烧情况下舒服的话,他(她)们很接受,并不抗拒。

前一段时间老二也是发烧,吃药后出汗了体温趋于正常,几个小时后又反弹,也是不得已拿着泰诺和布洛芬交替使用。发烧一直持续了四天,自己心里开始不踏实,赶紧领着娃去看了儿科,医生问了问饮食,活动模式,观察了咽喉部位,告诉我回家待着,满一周后体温还是不能稳定降下来再来找他们。验血验尿?没必要,周末过完再说,没必要让你娃挨针受罪啊,就这么把我打发回家了。

结果晚上老二兴奋地告诉我,爸爸,看,牙掉了!我一个激灵,喔,换牙导致的发烧啊,这些天被折腾得死去活来就是因为这颗乳牙,早知道刚才这泰诺都没必要吃了。

帖:4407965 复 4407878
家园 退烧的目的是让孩子觉得舒适

发烧是身体免疫系统的正常反应。医生一直建议把儿童的精神状态作为首要指征,而不是体温。精神萎靡,连续高温3天以上,才考虑去医院。人为的用药把体温降下来,不利于免疫系统正常工作。

围绕体温讨论问题,首先就偏了。儿童腋温39.5度,对医生也就稀松平常。儿童体温波动比成年人大的多。

帖:4407975 复 4407870
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