主题：找时间讲讲麻醉剂吧 -- 黄河故人

乙醚一不小心被加了精，马甲实在没有想到。马甲一定认真把这个系列完成。

十九世纪上半叶麻醉剂的受欢迎程度，实在是难以想象，只要拿到一种麻醉剂，那就是大把的票子，高高的位子，还有很多很多的小妹子（这条是我乱加的）冲着发明者劈头盖脸的砸过来。

乙醚并不是一种完美的麻醉剂，它具有难闻的味道，而且手术后会给病人带来副作用。爱丁堡大学产科主任辛普森决心找到一种更好的麻醉剂。他的方法简单直接，是请他的朋友和邻居在晚上到他的家里来，坐在一起用鼻子闻他们能找到的各种能挥发的液体，看能产生什么效果。他们试验了许多种液体，例如丙酮、苯、碘仿等等，并未发现能产生麻醉作用的物质。这方法非常冒险，碘仿毒性很强，苯致癌能力很强（好像当时还不知道癌症），一不小心可就成了万里长征的铺路石了。

事实上也是这样，乙烯的二溴化物，辛爷拿过来就象在在自己身上用一下，但是为他提供原料的朋友不同意，建议用兔子试一下。兔子闻过以后，立刻起作用了，辛爷大喜过望，马上就要用在自己身上，但他的助手建议第二天看看兔子再说。结果，兔子全死掉了。（可怜的兔子，默哀中）辛爷拣了条命回来。

虽然如此，但辛爷仍然孜孜不倦的尝试，他和他的两个朋友邓肯和基思，在1847年11月的一个晚上，轮到了尝试氯仿。三位的反应是，这味不错，一股甜香，挺受欢迎的，然后大家就都倒了。三人一致评价，氯仿要效果好于乙醚，事实上也是这样，在某人拿了一块毛巾，捂在了被害人的嘴上，然后被害人几秒钟内晕倒在地这一点上，氯仿远比乙醚有效。

氯仿还有一个好处是不易着火有令人愉快的气味，作用比乙醚强，使用简单。由于乙醚已经被外科界所接受，现在又出现个氯仿，于是不可避免地出现了两派间的争论。有人用各种动物进行了乙醚和氯仿的比较，发现氯仿麻醉后的动物死亡率比乙醚高，说明氯仿的毒性大。赞成使用氯仿的人却不顾这个实验结果，只强调乙醚的缺点，而喜欢使用乙醚的医生则强调氯仿的毒性，不顾乙醚的缺点。最后几乎是按地区形成两大派，在美国主要使用乙醚，而氯仿主要在欧洲使用。

早在1849 年，Gream报道了几例女性在吸入氯仿麻醉期间叙说淫秽语言。但当时辛爷在产科应用氯仿已达15个月之久，并未见任何类似现象。不过,他引证一名法国妓女在分娩期间吸入乙醚后做淫荡梦，从而辛爷认为，女患者在氯仿麻醉下也会做性梦。然而，至今在非英文医学文献上很少有报道，也许是两者之间的社会文化差异或报告机制不同。

其实别的麻醉剂也有类似效果. 1986年，加拿大渥太华某医院急诊科1名医生被指控，给1例女性患者静脉注射Benzodiazepines后，在镇静恢复期医师要求患者手握其阴茎。而事实上是患者用力握住医师2根手指，以测试她的肌力反应，这是无过的，结果这名医师被宣告无罪。然而，由于这名医师被院方发现曾有违纪行为，最终他还是失去了行医执照. 提醒临床医生在使用镇静药物时要知道患者会发生性幻觉，以保护自己避免遭受性违规的指控。性幻觉不仅在术中出现，恢复期也可发生，即使数小时后镇静逐渐减弱，表面上看患者已正常，而此时医护人员则仍然可能会被误解，尤其是麻醉科医师、牙科医生和内窥镜医师。原则上，医护人员不应在镇静期及其后几小时内与一名异性患者单独在一起，而应有另一异性在场，以便一旦被指控时可表明这是幻觉。

奇怪的是女性患者的报道要远多于男性，或者可以说基本没有男性的相关报道。

大氯仿的毒性大，要是长期用氯仿的话，麻醉师就要麻烦了，因为患者只用吸一次，他可是老和这东西打交道。想用氯仿毛巾的也要考虑一下氯仿对自己的伤害。