西西河

wild007

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正五品下:朝议大夫|宁远将军
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家园

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2020-01-18 10:23:23分页 全看 树展
🙂别造谣了 ↑0 ↓0
莆田系在医院领域早就被严打转行或上岸了,公立医院科室承包10年前就被控制了。现在莆田系最多玩美容整容和一些专科医院,所占病床和诊疗比例极低。 ...
2020-01-18 10:14:04分页 全看 树展
🙂三甲基本都是“非营利性”医院 ↑1 ↓0
账上的钱原则上都是上交的,本院并不能直接使用。现在医疗的乱像板子基本打不到医院身上,因为占据诊疗绝对多数的公立医院基本实现药品零差率了,就算仍有二次议价等医院创收渠道,但已经全面收窄,而且对降低药费是有利的。真正造成医疗乱像的回扣问题,钱是直接给医生的,和医院的关系很小,所以你说 ...
2020-01-18 09:56:31分页 全看 树展
🙂任重而道远 ↑3 ↓0
医疗数据公开已经在推进,但数据标准统一就是大问题,各大医院数据都已经上传卫健,卫健也列了向公众开放的时间表,但如果接触过那些数据的,就知道这条路还远的很。全国几千上万家HIS,数据记录方式千奇百怪,指标命名各种地方、医院自己的土方法,随意性极强,甚至总院和分院都是不同的HIS,本 ...
2020-01-18 09:27:54分页 全看 树展
🙂如果这样就变成输出革命2.0了 ↑2 ↓0
东南亚对TG输出革命极其敏感,人家那代人都还没更替呢,搞这出反而会让东南亚迅速统一意见翻转。老毛输出革命背弃和平共处五项原则这个屁股没那么容易擦干净的。 ...
2020-01-17 09:18:50分页 全看 树展
🙂医疗的特性还是符合市场化的 ↑6 ↓1
现代医学,打个比方70-80%疗效已经普及且廉价,从80%疗效开始成本倍增,甚至会几何数级增加,因此大众医保一般只覆盖70-80%这种费效比最高的药品或医疗路径。但普通大众会甘心接受这些吗?事实证明,根本不接受,但凡知道有90%的手段,80%以下的手段基本靠边站,三甲和下级医院的 ...
2020-01-16 14:29:47分页 全看 树展
🙂如果床破当选 ↑1 ↓0
这些都是呆湾的交割款,到时候东亚米军和TG决战,败了被床破裁撤,胜了呆湾加码,TG重下副本,直到最后交割完成,床破坐收大票小钱钱顺便拔了海外美国最大一根刺,果然好买卖。 ...
2020-01-15 09:57:17分页 全看 树展
🙂所以后来葛兰素倒台了 ↑8 ↓0
政府直接清算,大部分葛兰素从业人员进了黑名单,连药代都不让干了。一家外企却操持起药品代理商的带金销售,吃相实在太难看。葛兰素“连累”了整个外资、合资药品圈,葛兰素事件后,国家强推一致性评价,国产药和进口药开始平权,国家还自己下场和外资药企谈判,要求降价,非独家品种,不降就滚蛋。所 ...
2020-01-15 09:31:15分页 全看 树展
🙂米帝搞不好会在中东落草为寇 ↑4 ↓0
海外美国这回真是要崩了。好不容易集中所有资源国内国外一同发力,对床破形成泰山压顶之势,结果被床破轻易忽悠一群军方傻冒点了中东火药桶,后面就安心擦屁股去吧。 床破利用了米帝的总统权限,海外美国对其单向透明,本来米军维持世界警察就已力不从心,结果本部还出这么一个拆台拆这么狠的,经此一 ...
2020-01-14 09:05:41分页 全看 树展
🙂药品代理商 ↑2 ↓0
药代的最主要成功模式,回扣的主要输出方。代理商曾经是非常庞大的群体,对医院来说能量都不小,一家二级医院的代理商有个10来个主力品种就可以人生赢家了,三甲能进入一两个主力品种就足够吃一辈子了。他们就是DRGs最大的敌人,可以说这些年的数据基本都是无效数据。 ...
2020-01-14 08:47:50分页 全看 树展
🙂中国和欧美最大的区别 ↑5 ↓0
就是没有非常强力的医疗利益集团,卫生部和药监都是一捏就死,因此规避了DRGs最致命的顶层漏洞,DRGs在中国最大的阻力来自于大量代理商,他们可以左右最基层的数据,所以医改并没有急推DRGs,而是从三明模式到两票,一票,再到集采,带量采购,一步步把代理商都干死,然后才开始推DRGs ...
2020-01-14 08:20:08分页 全看 树展
🙂DRGs可以解决目前大部分问题 ↑5 ↓0
两票制和集采已经把代理商干得差不多了,最后DRGs可以最终完成对医药领域利益分配重构。按病种付费这种总量控制可以配合集采最终消灭回扣问题,同时专业的DRGs从业人员可以与医生形成对冲关系,有效解决评价问题。 ...
2020-01-12 09:44:52分页 全看 树展
🙂还算可以说上几句 ↑16 ↓0
国内医疗的根本矛盾,其实在于民众对医疗不切实际的期望值与医疗人员付出回报率偏低的矛盾。拜多年来的医学教育,普通老百姓对医疗的理解比国外其实已经高得多了,街上随便拉个人,都能对健康养生说一套自己的理解,但是可惜正是因为老百姓对医疗充满了期待,这种期待就对医院和医生构成了巨大的压力。 ...
2020-01-12 08:13:51分页 全看 树展
🙂你说的对抗肯定会来 ↑3 ↓0
但不是现在,米帝自己迟迟不肯掀桌子,TG当然没必要用主动进攻呆湾的方式,帮助米帝国内完成整合。 呆湾是花街在东亚的架构支柱之一,也是海外美国的最主要的金库大门之一,现在动呆湾等同于与花街决战,当然如果花街在米帝败了,会主动把呆湾送了的。本土派倒是巴不得赶紧让呆湾独立,可是如果搞不 ...
2020-01-12 04:05:59分页 全看 树展
🙂呆湾的关键是花街 ↑0 ↓0
用这个类比也不错,不过本土和花街决出胜负前,TG不会去动呆湾,米帝也不会真让呆湾搞到图穷匕见。
2020-01-12 01:02:13分页 全看 树展
🙂很可惜啊,米帝和老蒋一个路数 ↑11 ↓0
老蒋什么路数?为了好控制,把自己这边能打的全阴死了,所以让早期TG这么一个浑身“邪教”气味的不成熟愣头青,竟然可以逐步成长为人见人爱的巨无霸。 老米现在就在干同样的事,所谓的“前工业党文明”,还有哪个是能打的?连两次挑起世界大战的德都已经足够让二战前的死鬼先辈踢棺材板了。 说起来 ...
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