主题：【原创】安慰同安慰剂效应，不喜勿入 -- 虽远必诛

什么是安慰---让患者舒服。comfortable。

什么是安慰剂---用没有疗效的药物，方法对患者进行治理。

什么是安慰剂效应---用安慰剂但是产生了临床生理效应。

这两个概念是不相同，或者说完全矛盾的。

例一：对植物人的护理，保暖，降温，经常翻身，洗澡等，这是治疗然后产生安慰的作用。

例二：患者疼痛，让闲杂人等离开，保持安静，适当的温度，湿度这是安慰。

给患者明知不能镇痛的药物，告诉他可以镇痛，这是安慰剂效应。

例三：患者癌症，手术切除，如果是治疗性手术，告诉患者手术切除了癌症，效果良好，这个是安慰。

进行假的手术，切开，然后就缝合上，这个是安慰剂效应。

当然也有两者同时出现的，比如说，患者疼痛，告诉他这个病房是最好的专门治疗这个疾病的。这就有安慰剂效应+安慰作用。

可能有人可能会说既然安慰剂可以不用花钱，又有效果，何乐而不为？

很多种原因：

１，安慰剂效应不可靠，如果是感染你明知应当给抗感染药物但是你给患者安慰剂，非常有可能患者会好，但是更有可能患者会恶化，甚至死亡。

因为安慰剂效应不是每个人，每个病都有，通常认为小于３０％，而且不可以预见，不可预估。

使用安慰剂的人，无法知道这次是否有效，下次是否无效。简单的说就是撞大运。

被使用的人，也不知道这次是否好使，是否该给钱，也是撞大运。

这个就是目前使用安慰剂治疗的疗法的现状，不单单是中医，催眠，气功，ＯＯ功，去庙里烧香，喝符水都是一样的。

２，涉及费用的问题，给患者安慰，可以明码实价，应当是服务的一部分。比如说，单人病房，独立卫浴，专人护理等等。

但是安慰剂如何收费，是好使了给钱，不灵不要钱，（听起来象算命的），还是一视同仁。

如果仅仅好使给钱，那医院就不用开了，可能这批都是大鱼，个个好使。

下一波就是虾米开会了。

大夫给出同样的治疗－－诊断，处方，护士给同样的护理，无法保证收入。　

如果是一是同仁，患者，家属是否同意？您吃了淀粉片，然后被收取伟哥的价格。您不觉得冤枉嘛？告他这个骗子。

另外很多的安慰剂效应在被告知是使用了安慰剂之后就明显失效。因此，可能会出现，告知吃了淀粉，金枪就变成小蚯蚓了。

３，医务工作者的道德操守问题。就是说安慰是提供患者舒适，舒服，是医务工作者的工作职责。安慰剂是用明知无效但是还要给患者使用，这就有欺骗的成分在里面了。

您说可能医生本身就不知道，这个非常有可能。未知世界总是大于已知世界，但是在没有被认可，被鉴定之前，医务工作应当保持非常审慎的保守态度。

也就是说，没有被认可的就是不成立，重要对普通感冒没有证明有效，那么就是无效。

否则，如果出现任何问题，被告上了法庭，你就没有足够的证据支持你的疗法。

那么非常简单，轻的吊销执照，重的罚款入狱。

这就是为什么会出现那么多的临床操作规范，除了问题，有据可依。

先写到这里，去上班。回来接着写。