主题：【请教】关于抗生素滥用的问题 -- Alarm

关于前文“具体情况具体分析”这句，有可能说得不是很清楚。

目前的观点是，对于不需要使用抗菌素的疾病，一开始就不要用。对于需要使用抗菌素的疾病，要足量、全程。

什么是足量、全程呢？就是按照要求使用足够量的抗菌素。有些人出于害怕以后可能出现“抗药性”的问题，喜欢将抗菌素的用量减半，其实，这样做反而更有问题。首先，无法达到疗效，其次，细菌一样会由于接触到这些抗菌素发生耐药性变化。由于不能达到有效的杀菌浓度，这么做更容易使残留的细菌出现耐药性改变。

全程，就是不能因为表面症状改善而中止治疗。这一点，对于普通的感染可能体现得不明显，对于结核菌感染就非常典型。有的结核病患者在低热、盗汗、咳嗽等症状缓解后，由于惧怕药物毒性就自行停药，往往导致病程反复。因此，长达几个月的治疗方案能全程执行对于根治结核病非常重要。

人体抗药性和细菌耐药性的差别：

由于药物进入人体，必然会出现被人体吸收、降解的过程。这个过程影响的因素很多，最主要是人体内产生的分解药物的物质和肝细胞的功能。这是导致同一个来源的药物，每个人敏感程度不同的原因；也是长期使用一种药物，越来越“失效”的一个原因。

细菌的耐药性是细菌适应环境发生变化，出现了能分解或抵抗某种药物成分的物质。一旦细菌发生耐药性变化，则同一作用机制的药物全部失效。