主题：看来还是中国的医疗系统好些，算得上是为人民服务。 -- 完颜陈和尚

总体而言，美国富人和普通人（穷人？）比较好过，但是对中间层压制非常厉害。因为这个原因，在美国的时间长短，所处的social economic status会决定一个人对美国社会的观感。

回到医疗的问题。首先这个世界上没有完美的系统，这个道理您当然是明白的。大家只能从自己的角度提供一个片面的观察。我给你举个例子，我的老丈人是个小干部，在中国占有的医疗资源当然是高于平均值；他在美国占有的医疗资源大约是平均值略低。今年他在美国做了三次手术，他自己的感觉而言，美国比国内好。这话本站的五毛当然不同意，不过没关系，我不需要他们同意。

再多说两句与本话题相关的美国社会。美国这个社会对中间层剥削是很厉害的。这样讲吧，一个人如果勤快且有平均智商情商，在美国是很容易过上不错的日子的。网上关于寒门难出贵子的中美比价很多，认真讨论的话涉及寒门，贵子的定义，以及难，易的统计比较，太麻烦。但我可以断言，在美国，普通中国留学生在这里留下来，没有任何家庭背景，靠自己努力进入美国收入的top20%基本不存在任何问题，除了读书读傻了的。如果学了热门专业如计算机，一毕业就进入top 10%也不是难事。哪怕是跳船来的，到中国城洗碗然后开店以后，收入也是top 20%。

但是，从top 20往上，开始变的困难起来，主要就是税收，医疗，教育方面的花费使得财富的积累迅速降低。比如方狗子和周带鱼关于大学学费的争论，两人都是不完整的，周带鱼错的更离谱。我们以上哈佛为例，普通老百姓的子弟上哈佛确实是不要钱的。哈佛提供了一个网上的计算器，可以自己估算各种费用。比如家庭收入65000（大约美国平均收入），那么哈佛每年奖学金越58500，自己只需掏4000一年。这样的例子我个人知道两例，（不过学校是MIT，政策和哈佛类似）一个是香港来的车衣工的女儿，一个是大陆来的生物实验员的女儿，两人都是免费上的本科。同样的学生，如果你的家庭收入到了十万，每年就要交12600，等你收入到了25万，就一分钱的奖学金都没有了。这个学费是一个巨额的阻止人从10%往上走的花费. 以我自己为例，我的财务咨询更我说要准备100万美元的现金（15年以后），如果我打算让我的两个孩子上我和太太上过的学校，并且打算替他们付学费的话。以我们的收入，根本不要想奖学金（need based)，而体育奖学金又几乎不可能，merit based 奖学金很少。这相当于一年减掉6万（至少三万如果算上投资收益）的税后收入。这对于一个年收入25万到三十万之间的家庭是要命的。家庭收入到40万以上，你已经步入1%，情况会有所好转。

再说医疗，美国医疗对穷人/老人是非常慷慨的，但总的有人掏钱。这个负担，其实是落在有保险的人身上。举个例子，奥改革之前，我的一个前同事因糖尿病早产，孩子在nicu里呆了6个星期，总计账单高达近百万，最后自己只花了几百块；等到我儿子出生的时候，正常顺产三天出院，同样的公司同一个保险，我们总共花了5000多（copay+deductable）。第二年，我的一个朋友来波士顿读mba期间, 老婆生了个孩子，因为没有美国收入，自己只花了200块，麻州还每个月补助奶粉钱- 虽然他在上海的房子得有小2000万人民币。今年我的儿子在幼儿园留鼻血，老师喊了救护车，最后我们保险后花了6000块，没办法，谁叫我们是中惨呢？

此外还有税收，这个太过复杂。但有一条，收入在10%左右的人是非常吃亏的。几乎没有任何可用的减免。我是多么的希望美国搞flat tax rate 啊，只不过穷人和富人都不答应。

兄台似乎在欧洲，我想情况和美国类似，大概更加社会主义一点。这几年中国的国力上升很快，但美国对普通国人而言还是非常有吸引力的，老百姓在这里还是比较容易过上一个舒适的日子。我个人而言希望来美国的国人越多越好，这么美丽富饶的土地，凭什么不能是华人的生存空间？所以本站的五毛们拼命黑美国，实在是令人费解。他们不是中国政府付工资的么？为何要拼命吓阻国人开拓生存空间呢？