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丁酉(鸡)年六月初一

医改 -- dzhao

复 82 阅 18863 2017-06-13 11:27:33
2017-06-15 21:51:32
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chuchongchuchong`57732`/bbsIMG/face/0000.gif`70`168`758`10766`正五品下:朝议大夫|宁远将军`2010-06-18 03:52:35
还是不赞成要这样理解医院收入与医生收入 19

收入本身影响了获得收入的人或组织的决策方式。

反腐后有个比较有意思的现象:医院内领导会议(属内部会议),院领导会在会上点名某些科室主任,要他们悠着点。说到底,大家心知肚明回扣这种形式,但是只要你不被抓现行,也就相安无事。

由于统方越来越困难,给哪个医生多少也变得越来越困难。前阵子广州一些医药代表被半夜带走调查,牵涉医生300多人,搞得医药代表圈子内人心惶惶。说到底源头出在统方上。顺藤摸瓜,牵出医药代表根据统方给予医生回扣的全线条。

某些只在特定科室使用的药品或器械,于是医药代表只将回扣给予到科室主任。

问题就来了,如果你是主任,你是否要把这些回扣往下分,以及每个人分多少?

医院科室内竞争压力可大了,一个经销商戏言说:某小妹想进XX医院XX科室,睡遍了科领导都没成。当然这是个戏言,医生之间,晋升、提干等,各种压力,一个萝卜一个坑,你不下马下面人就没法上位,导致你很难完全信任身边人。如回扣这种见不得光的事情,被人掌握一定的证据匿名举报,那可影响大了。所以啊,有些主任被逼得绝不把回扣往下分。当然他会通过其他隐晦手段分给下面的医生:譬如以前常有的,到家打麻将输给他们。

如果要往下分,利益均沾,那么分多分少又是个问题。甭管你怎么分都会有人不满。

见过一些科室,自科主任到下面的实习医生,清一色的名校博士硕士,在外面聚会时感觉就是一群黑社会的老大与小弟,完全颠覆我对医生的印象。后来想想也了然,这不一起分赃之后,大家就是同路人嘛,互相之间的定位与关系还真就跟黑社会差不多了。

而且这里面还涉及到另外一个问题,那就是大医院往往到了主任级别,其实不吃回扣也可以过得很好:讲课费,培训费,各种会议、旅游等隐性福利。这个时候收回扣,就变得风险大受益小了。但是你不收,下面的医生怎么活?

现有的体制,说到底,各种利益关系不正,严重影响了医院内的氛围,影响了医患关系,导致了患者对医生严重的不信任,乃至全社会对医疗的戾气都集中在了医生身上。


通宝推:青木堂主,暗中观察,易水,
2017-06-15 21:51:324248521,19,0,0,0,0
※※ 相关(回复) ※※单帖
O 医院内的利益 4 南宫长万 字788 2017-06-14 11:10:20
..O 你把医院账与医生账搞混了吧 4 chuchong 字821 2017-06-14 21:06:27
...O 我说的是整体收入 1 南宫长万 字316 2017-06-15 16:20:52
....O 还是不赞成要这样理解医院收入与医生收入 19 O chuchong 字2416 2017-06-15 21:51:32
.....O 事实求是地讲,反腐短期增加了患者消费成本 1 龙眼 字717 2017-06-20 10:25:54
......O “医药成本增加”是你自己想到的吧 3 chuchong 字1513 2017-06-20 21:20:07
.......O 争论没意义,多问问身边的病号亲属就知道了 龙眼 字0 2017-06-21 10:37:08
O 政府就是不承认医院和医生合谋贪钱黑老百姓--什么见识啊 7 南云北望 字157 2017-06-14 10:08:02
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2017年6月24日 周六 2点03分