主题：【原创】一次考察药厂的经历（上） -- 夕曦

并不一定是真的药品，药企把同一个药品，反复申请无数个文号，这样，当一个文号的药品被彻底做烂后，直接换个文号改头换面重新上市。这就造成中国药企大多不思进取，出事了或者市场窜货严重利润跌到地板，直接废掉就行了，后面马甲还成山成海，成了吃不完的“金山”。但前几年开始，这类文号被大规模清洗，不申报认证就视为自动放弃，因此现在药品市场正常多了，当然市面遗留的一个通用名几十上百种规格仍旧存在，这个只能各种手段逐步淘汰了，比如现在实行的每2年GMPGSP100%飞检制度，就干死了大量资质不合格的小药企。

另本次疫苗事件，其实也大可说道，毕竟疫苗这个产业其实本身也是有缝的，尤其是自费疫苗，这次出事的百日咳，就是一个内幕重重的疫苗，本身百日咳发病率极低，而且理论最高防疫期只有5年，也没有任何权威渠道敢实际宣传几年有效，但根据个体差异，可能有些人1年就失效了，这么短的免疫期限，到底有多大必要，实在是个算不清的帐。以现代人的体质和营养条件，再加上城市的卫生状况，本身传统病毒的生存和感染几率就被大幅缩小了，而恰恰破伤风、狂犬之类又都是发病率极低的。实际上就算是今天，农村里被狗咬了也没几个去打狂犬疫苗（毕竟一针一百多）而狂犬病每年的致死率也是逐年走低（2016年644例，今年预计不超过500），这么低的发病几率，大概与其担心狂犬病，不如担心车祸。。。新生儿破伤风则多发于传统接生（减脐带感染），现在大部分地方传统接生基本绝迹，连带着新生儿破伤风也基本再难遇见，至于儿童和成人破伤风，那就是一针几块钱的破伤风针的事。

再多说一下灭活疫苗和减毒疫苗的事，TG多采用减毒疫苗，算是“完全”的疫苗，但是有一定风险，也就是有天然致死率（即部分特异体质人体免疫系统连疫苗都干不过。。。），而且灭活疫苗历史上也出过多次污染事件，死过不少人，但现代基本上质控合格，污染很难发生。欧美多采用灭活疫苗，即能引起免疫反应的“物质”，灭活疫苗很安全，但是很可能无效（即无法激发免疫系统，自然也就没抗体）。灭活研发难度高，时间长，减毒容易，两种优劣各有千秋，但一般花钱多的灭活更让人青睐，尤其是国内有点经济基础的人群。。。可是，有一个挺那啥的事实是：每次恶性流感，欧美动辄死几百上千人，中国屁事没有，这个和疫苗有没有关系，那就仁者见仁智者见智了。