主题:【原创】冠状病毒对生殖系统影响小议 -- 澹泊敬诚

2020-05-16 10:21:08澹泊敬诚
补充一些内容

感谢初心兄的回复 (/4519163),而且指出需要更多关注中文文献,这个我之前确实忽视了。顺着初心兄提供的信息,我又看了一些文章,在这里简单总结一下研究文章的内容,暂不包括综述和编辑来信等讨论。

SARS造成男性生殖系统损伤的病理报道集中于死亡病例中发现的睾丸炎,来自北大医学部的几篇文章。因为还没有看到轻症或者康复病患睾丸炎的报道,所以现在推测睾丸炎可能是非典的晚期并发症。在免疫系统崩溃,全身炎症风暴的打击下,各个器官都有可能发生炎症反应。对于逝者,生殖系统的损伤是病理研究的对象,但不再具有实际意义了。

【严重急性呼吸综合征死亡患者睾丸炎的病因】 解剖学杂志 2007年01期

【SARS男性患者睾丸组织的病理改变】 基础医学与临床 2007年01期

【Orchitis: a complication of severe acute respiratory syndrome (SARS)】 Biology of Reproduction 2006

对于SARS患者和康复者生殖系统的影响没有看到具体器官炎症和生殖能力(精子的数量、质量等)的报道,而是关注性激素水平的变化。比如下面解放军第309医院的三篇文章,大同小异,都是发现非典患者体内性激素水平的变化,男性患者血清中睾酮水平降低,重型SARS患者的血清雌二醇含量显著低于普通型。也提到“激素水平恢复要慢于临床症状的改善。发病后 2个月左右激素水平基本恢复正常。”也就是说患者的生殖能力在患病期间可能会受影响,但之后逐渐就恢复了。急着生娃的同志们,出院之后请等两个月再发动。

【严重急性呼吸综合征患者血清性激素水平的测定和评价】解放军医学杂志 2003年09期

【严重急性呼吸综合征患者与性功能有关的激素水平变化】标记免疫分析与临床 2004年02期

【SARS患者病程中性激素水平的变化】医学临床研究 2005年01期

很遗憾,还是没有找到康复患者生殖系统状况的随访,或其病理损伤的具体报道。

对于SARS病毒在睾丸是否存在,不同研究的结论不太一致,和病例与检测手段的差异有关。比如北大医学部07年的文章对死亡病例尸检,没有检出睾丸中的SARS病毒,而302医院的尸检和穿刺检查在少量样品中有检出。

【严重急性呼吸综合征死亡患者睾丸炎的病因】解剖学杂志 2007年01期

【SARS冠状病毒致多器官感染的在体研究】解放军医学杂志 2003年08期

【严重急性呼吸综合征的临床病理及发病机制研究】中华实验和临床病毒学杂志 , 2003年03期

通宝推:南宫长万,
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