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主题：【讨论】聊聊医疗体制的变化--序 -- 夕曦
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家园 定体问，然后呢？ 看到一个地方有问题，
抱怨，这个95%的人都会；
去把问题提炼一下，正确的提出问题，就只有80%的人了
能尝试找到问题的主要矛盾，只有40%的人了
愿意探寻解决问题主要矛盾的方法，也许只有20%的人
能够实践自己提出的方法的，最多10%
实践失败，还能回到70%那步骤反复实践的，2%都不到.....
- 复 还算可以说上几句
家园 医改应该远没有走上正道，更谈不上成功。 简单回复一下你的评论：
国内医疗的根本矛盾，其实在于民众对医疗不切实际的期望值与医疗人员付出回报率偏低的矛盾。国内医疗的根本矛盾，恰好反应了国内的社会基本矛盾。老百姓生活水平提高了，对医疗的要求也提高了。这些要求很多是与医疗相关的服务，比如对疾病进程、预后给患者方的介绍与沟通等。但这些服务不是直接的医疗行为，在国家严控医院收费的情况下，医院不敢也不能收取相关服务的费用。你可以想象上海一家年流水六、七十亿的大三甲医院，在严控药品价格、耗材和医疗费用的情况下，每年还要亏损几千万。那就是医生自己确实也“不干净”。确实存在“不干净”的现象，但是问题非常复杂。比如在自己医院里不挣钱，把病人转到关系医院可以多挣钱等。