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主题:【讨论】一个新时代赤脚医生的设想 -- 学步桥

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        • 家园 父亲66年学赤脚医生的

          ,一直到2013年因为身体原因不干了。医生是当时县和乡镇医院的医生当老师教的,类似草台教师班子,就是在乡镇医院上课,不是专门的学校,学习完成后是每个老师要带着学生实习一段时间才回到村里行医。

          66年革命刚开始,医生受到的冲击不大吧,他们前后就一年时间学习。

          父亲是他那个年代最出色的赤脚医生,生产队解散后,开始周围村里的人都去家里看病,但后来就乱象横生了。比如:父亲坚持不大剂量用药,疾病恢复是有时间的,但很多孩子家长不这样,狠不得一次就好了,所以有些就表现的很厉害,孩子感冒一针好,直到一个孩子出了大问题,就没有然后了。赤脚医生是良心活,不昧着良心,他发不了财。

          当前的情况不是交不交的问题,是必须纳入统一管理,成为了乡镇医疗卫生机构下设的分支(山东日照这里是这样),但人是编外的。农村的医疗,一方面是看病,其实更多的是公共卫生服务。如果仍然让他们撸起袖子种地,回家看病,那就扯淡了。

          通宝推:桥上,
          • 家园 第一句没看懂,应该是66年已经具备一定能力了吗?

            最后一句,我说的是让他们私转公,有难度。

            1966年,如果没有文革,令尊大比例进入县城了吧,是不是这个意思啊?

            是的,用药过渡是改开的毛病,不能理解朝鲜和西方就给小片片,呵呵。外国诗因为顺势疗法,我国是因为中医,朝鲜是因为朝医。

            我们的特点是便宜啊。

    • 家园 马前卒有个全部中文图书行业上网的建议

      按下载量给作者付钱,彻底解决盗版问题。当时我就觉得那还不雇人刷到一晚上十亿次。你这个实名注册可以作为补充。

    • 家园 赤脚医生最大的特点是不脱产

      所谓赤脚医生,是经过短期培训,下地是农民,出田即医生,所以赤脚。年底根据贡献大小折算工分,经济补贴,所耗药品村财务实报实销。类似部队的卫生员。

      现在的社区医疗服务站、村医、镇医基本都是专业医生,卫健局颁证,自负盈亏。

      实质是西方医疗模式的不可持续、破产。私人医生的路行不通。医学生的高门槛,高壁垒行不通。

      降低行业准入门槛,经过短期培训(半年?)、考核,以社区、村、工作单位为单位培养一批不脱产的新赤脚医生才是新时代特色社会主义的医疗之路。他们的任务依然是轻症、普及知识、预防。

      通宝推:布隆施泰因,学步桥,
      • 家园 最大的问题是信任

        大病尚且要跑多个大医院挂专家号相互验证,病人会不会自信自己的表现只是轻症、会不会信医生说的轻症真的只是轻症呢。对于私人医生不那么相信,要是知道面前的是短期培训的,恐怕好不到哪里去。

        脱产了,就有个到岗率的问题。这个在现在的城市社区里和农村里一起种地的情形是不一样的。

        还不如换个说法:社区健康宣传员,工作中把问诊换成咨询指导建议,以及进行必要的宣传和统计。做的事情是差不多的。

        本质上,赤脚医生和当年的代课老师是一样的。我们现在还会倡导那种代课老师吗?

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