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主题：【求助】关于美国的医疗 -- qianji
哪里有免费的事情。
医改就会成为正式选题进入大选。
所以做人要有尊严，公民要有义务。义务的一大表现就是纳税，同时监督如何花这笔钱。
救死扶伤我没意见，保险公司胡乱收费我有意见，滥用这个系统我有意见。
美国德罗特消费者健康咨询中心最近公布的一份全国范围调查报告说，有40%接受调查的美国成年人表示，如果美国境外的医疗机构可以提供水平和美国相当，但是价钱至少便宜一半的医疗服务的话，他们就愿意到海外接受治疗。
这项调查反映出医疗旅游在美国方兴未艾。据美国健康服务联合会以及凯泽尔家庭基金会等民间机构统计，目前每年出国寻求医疗服务的美国人大约在10万到15万人之间。这些人当中有一小部分人接受心脏、骨骼等重大外科手术治疗，更多的人则是到国外接受牙科和美容等相对简单的医疗服务。
近年来，美国医疗保健支出大幅上升，目前已经超过每年两万亿美元。美国人均医疗保健开支居世界首位。美国人常常半开玩笑地说，美国的医疗体系是钱能买到的最好体系。
不过，美国的三亿人口当中有大约4千7百万人没有任何医疗保险，更有超过一亿的美国人没有牙科保险。对于难以支付美国昂贵的医疗费用的人来说，境外相对便宜的价格就相当具有吸引力。
德米科教授举例说，在美国，心脏搭桥手术费用大约在20万到30万美元之间。在印度，同样的手术费用仅为美国的十分之一。此外，一些在美国需要上千美元的牙科手术和上万美元的整容手术在印度、泰国、以及中东和拉美的一些国家也都只需要十分之一到五分之一的价钱。
http://www.dwnews.com/gb/Consumer/health/2008_3_2_18_49_52_122.html
想来VOA没必要造这个谣吧？
美国的20年前所立的EMTALA法明确归定任何人不论国籍身份有钱没钱有保险没保险，如果需要紧急救护，医院和救护车服务系统必须提供服务。该法律对于紧急状况的定义是：a condition manifesting itself by acute symptoms of sufficient severity (including severe pain) such that the absence of immediate medical attention could reasonably be expected to result in placing the individual's health [or the health of an unborn child] in serious jeopardy, serious impairment to bodily functions, or serious dysfunction of bodily organs。大意是说，有严重的症状，如果不立刻治疗会严重危及病人健康，造成残疾和器官失效。您文中所说情况基本是适用这个法律的。
事实上美国超过一半的急诊室花费都是没人付钱的，另外紧急治疗的费用一般也不是联邦垫付而是医院自掏腰包。当然他们可以把这费用作为慈善善款来得到相应的减免税额，不过仍然是相当大的费用。
说另一个事。我一个远方亲戚偷渡来美，保险身份等当然一概没有。他在餐馆打工时不幸出了严重车祸。急诊费用几十万，虽然后来保险官司打赢了车祸对方付了这些费用，但是在医治过程中这些费用全部由医院代付。那时也根本不知道官司结果会如何，如果不赢，这笔钱自然只有医院自己解决。这事情因为我参与了不少，比如和律师打交道，看文件等等，所以过程很清楚。
另外下面有人质疑淋巴癌一天出院的问题，这个我倒不觉得有多大问题。这里医疗系统和习惯不一样，割完就割完了，除非有可能恶化的情况，一般的恢复多数还是回家去。比如剖腹产之类很多都是第二天就出院。上次在医院碰到一位，也是内脏里要割什么东西（具体什么没听明白）。一大早女儿陪着来的，开完刀在床上躺了半天下午两三点时候就回家了。
另外还有一点，就是EMTALA只要求治到情况稳定即可，不需要痊愈。所以第二天让出院并无不合理之处。
不是急诊，恐怕没有这么便宜的事情
就算急诊也没这么便宜
我认识一个日本人，腹痛急诊，等了7个小时，才看上病。钱最后不知道收没收。
买不起保险的人当然更买不起机票出国看病了。出国求医的有很多是去看不致命的、保险不报销的。平胸不是病，平起来真要命。
还有一种是去看美国医院不受理的手术，比如有人不愿意排队等移植手术，从黑市上买了两斤心，八两肝，就得去个东欧的高干医院什么的去做移植手术。
还有淋巴癌应该不会在短期内危及到生命，这个和车祸的急救差别太大了。
你说急救的时候不用管费用，只管救人我是可以理解的。
这并不意味着游客如果付不起医疗费用就不能在加拿大接受医疗服务。你什么时候听说过加拿大会有人因为没钱而被医院拒之门外？
把帐单寄到中国去，肯定是收不到这笔钱了？不知道这时候医院找谁报销。我觉得奇怪的是为什么没有人找担保人收医疗费呢？
这个外人自然不好空凭转了很多次的述说来胡说判断了。不过从看病当天就开刀这样的结果来看，应该是医生诊断情况比较紧急吧。至少就这点来看，这个故事中并没有多大问题。他要说住了一个礼拜医院再开刀，那我也要怀疑故事的真实性了。
关于实付1000刀的事，我看不出你的问题在哪里。我前面说了这笔费用一般是医院垫的，院方一般这种情况下也是让病人尽力而为，能出一点是一点。
各人有不同的体验。这里一个留学生的妻子没有保险，吃饭卡了一根鱼刺去医院拔出来，事后收到医院一万二美元的账单。该如何解释？拿任何个体的经验来概括和臆想，常常有很大的误差。
我同意下面有人说的，即使减免费用，也要经历一个申请、审批的过程。这个老人的说法，多半是夸张了。淋巴癌是重病，但并不是一两天之内不动手术就不行的急病，更不应该略掉申请审批程序。除非他采取的是先开刀，而后赖账、玩消失、人回国的策略。有一部分非法移民和没有保险的人去医院看病会使用这种方式。所产生的费用一部分医院可以以慈善的名目，一部分却要分摊到其他正常缴费的病人头上。这也是医疗费用居高的一个原因。Hillary的核心改革计划UHC针对这个问题提出了对策。
另外，美国看病一般不去医院。一般是诊所，family doctor，或者specialist，有的speicalist附属于医院。能否有自主找医生的权利取决于你的保险类型是否ppo。如果不是ppo，一旦有病一定之能去指定的family doctor，由他来决定下一步。
1。账单1万2，不是付了1万2。原文不也是1万8的账单吗？
2。有钱和没钱的区别。当然对那位鱼刺哥们他多半是照单全付了。去看鱼刺原文就会了解到对于穷人这1万2的费用的减免额可以从10%到100%。不幸这哥们存款有8，9万，可以立刻支付账单，都不用搞分期付款，当然不算穷人。至于如何辛苦省得这些钱那就不管了，反正你现在就是有那么多存款。医院好不容易抓到一个付得起帐的，那还有跑？
3。一般看病的确不去医院去诊所，但是急诊还得去医院。至于PPO不PPO，那都是对有保险之人的，没有保险自然也就没有这些限制。
4。根本不用玩消失。名正言顺说我没钱，审不审批都没关系，反正一样得治。
在美国当穷人是很快乐的，福利诸多。这里的福利思想是基本人权人人要享受，如果一无所有享受不起，那国家买单。所以这类医疗啊，每月食品券营养费啊都是有的。如果有残疾就更多了，出入都可以叫专车接送。
当然，你也别指望那些政府东西能有多好，就是保个不死而已。另外一定得死心塌地当穷人，如果稍微给自己添了点东西，比如搞了一部半新的车，那这些福利很可能就都没了。
你那个链接里面有个人这么说
这个其实不对，我的帖子里面就说过，我LP在美国这里申请了MEDICAID，生小孩的全过程一分钱都没花，去看病都可以叫出租车免费（当然要去特定机构预约），我们连绿卡都没有。而且之前我们就知道看病的钱你拿到帐单后可以和医院或者医生讲价，根据你的经济状态可以打折（保险或者MEDICAID其实也有打折，帐单上你看不到而已），甚至有专门帮你讲价打折的plan(不是保险)。如果经济条件不好，全免的可能性也有。
帖子里面那个老头估计可能是类似情况，运气好就自我庆祝一下就是了。
至于住院，由于住院费用很贵，如果医生认为可以出院，总是很快让你出院。LD顺产，医生只让我们多呆一天，不过我们还是第二天就出院了。和国内比住院时间的确短了很多，所以我觉得美国有尽量让病人回家休养的倾向。
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但是，千万不要就此推广出去，说美国的医疗系统如何如何好。我们虽然沾了这个医疗系统的光，但是在享受这个医疗系统服务的时候，也觉得有众多不方便的地方，而且也知道如果申请不到MEDICAID，每个小病是如何的恐怖。个人感觉美国医疗系统有个“救急就贫，向孕妇儿童倾斜”的方向。你如果哪个都不是，那么就等着被宰吧。MEDICAID里面就说明如果你收入之类超出之后资格会取消，同时如果之前有相关费用，meidicaid有权追讨。而且本地新闻也在报道越来越多的医院和医生不再接受MEDICARE或者MEDICAID，因为政府的支付比例不到75％甚至50％。
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注意，我没有比较两国医疗系统的任何意思，也没有质疑故事的真实性的意思。
医疗保险涨点就出来了，我现在交uhip可是一年一涨。至于医院不拒绝病人，那是因为加拿大是全民医保，没保险的人估计只有外来游客了。
在国内，随随便便就住了。。泰幸福了。。。。