西西河

主题:【求助】啃蹄妞外婆刚发现胃癌晚期,求治疗方法 -- 李根

共:💬40 🌺166 新:
全看树展主题 · 分页 上页 下页
家园 重庆
重庆
家园 :)

我在河北的医院工作

家园 俺岳母前几年也是胃肿瘤

未转移,做手术切除了,术后恢复良好,就是胃慢慢撑大,所以长时间少食多顿。

做完手术,医生推荐一种药,一疗程要十几万,貌似替代化疗,防扩散的。老人家坚决不用。没用也没什么大事。

中医的东西就不要浪费钱了,最多也就是安慰剂的效果。

家园 胃癌扩大根治手术

拿掉肿瘤的同时把附近淋巴结全部清扫,只要第二站没有发生转移,5年大概能存活一半以上。

07年我爷爷也因为这个做了手术,一开始每天吃5顿,每顿只能吃一小碗。现在比我还能吃。

不要太焦虑,以现代医学的昌明,癌症早已经不是不治之症了。大家也会祝福老人家的,希望她健康平安!

家园 好象本人有个亲戚就在楼主说的那个医院做干部科长

好象本人有个亲戚就在楼主说的那个医院做干部科长,不知现在转业没有?有需要的话联络我。

家园 本人有个亲戚刚好就在楼主说的那个医院

本人有个亲戚刚好就在楼主说的那个医院,好象是干部科科长。

不知现在转业了没有。楼主有需要可以联络我。

家园 大概只能是手术了

我大姑姑2000年发现胆囊癌(当时64岁),胆道堵塞,十二指肠梗阻,非常痛苦。医生建议放弃治疗,回家熬过最后两个月。我当时咨询我们协和肝胆的医生,拿着片子跑协和肿瘤医院和301医院找熟人问,最后决定手术。肿瘤医院的主任跟我说的很清楚:如果我是家属,我一定会做这个手术的,否则太痛苦。

之后在北医三院Whipple operation摘除了胆囊和十二指肠和周围组织里大部分淋巴结。本来术前方案是要切掉胰头,但一方面因为没有明显证据表明胰头受影响,而且为了提高手术后生存率和生活质量,最终保留了。

术后恢复得挺好,她本人一直不知道自己得的是癌症,休息了一个月就可以在家打扫卫生或者外出逛街。每三个月复查一次,也是和医生说好了瞒着她。我们放弃了化疗和放疗,本身她这种癌症对放疗不敏感,国内的化疗剂量太大,是国外标准的四倍以上,反而会对身体造成伤害不利于恢复。这种状况一直持续了一年多,不幸发现肝转移。当时我已经去了瑞士,走之前联系北京的医院给她做射频消融。可惜就在术前一天,肿瘤压迫肝脏中一个比较大的血管导致破裂大出血,没救过来.........

去年8月,我父母在瑞士度假,回国后得知我大舅舅(83岁)患了胃癌,晚期,只有三四个月时间了。舅舅自己是医生,选择了手术,家属一致赞成。也是做了Whipple operation,全胃切除,连胰头和脾脏都一起切了。大舅舅是超强的人,保持乐观心情,自己设计一套锻炼方法,恢复非常快非常好。据我父母说,他老人家现在只要天气好就骑电动车出去玩,吃烤羊排红烧肘子喝啤酒,根本不像是胃切除的人。按他自己的话说就是现在的每一天都是白赚的,要好好享受。目前的follow up一切正常,没有发现转移,也没有采用放、化治疗。

当然,手术是有很大风险的,尤其是老人。这个时候就要家属跟医生谈,分析利弊。我们家这两例都是赌了手术,算是赌成功了。

这个时候会有很多骗子到医院里来推销“中医神药”,千万警惕。

我姑姑当年生病的时候我去中医药大学、北京中医院和北京广安门医院都找专家谈过,很多宣传疗效比较好的有国家正式药监批号的中成药在临床双盲试验中并没有特别疗效,远不如化疗药物,副作用未必小。更不用说江湖游医的祖传秘方和没有药准字的保健品(比如灵芝孢子粉)之类的了。

我给你信箱留了电话,希望我的经历能帮上你的忙。

家园 千万别住陆军总院的肿瘤科

我祖父就是他们害死的。那个科的医生很没有医德,图财害命。

祖父得肝囊肿之前得胃癌,在陆军总院的治胃病的部门(忘了哪个科,可能是外科)做的手术,效果很好。那个科的医生都是军医,挺有医德。所以我祖父得知肝上有疑似肿瘤的东西(其实是囊肿)就要求住陆军总院。因为疑似肿瘤,所以住了肿瘤科以确诊。

其实后来发现是肝囊肿,但被他们一开始就当肿瘤治,马上放疗,本来能吃能喝能跑能跳的人,放疗两周马上路都走不动了,也不能吃东西了,差点当时人就没了。

我们家属要求出院,他们还不放人,但是我们看着我祖父一天天迅速衰弱,强行出院,先看中医,人慢慢就能吃东西,也走得动路,但是伤害已经造成了,人始终恢复不过来,拖了几个月,最后是住到当时胃癌开刀的部门又拖了一个月。

最开始我们还是很相信陆军总院肿瘤科的,因为之前祖父开刀的医生(都是军医)医术医德都很好,我们以为肿瘤科的医生也是军医(其实他们不是),所以很信任他们。尤其是祖父很信任他们。我们知道以祖父的年纪(当时他刚过80大寿)他吃不消放疗,但祖父很相信那些医生,他们不断劝祖父接受放疗,祖父同意了。其实是那些医生和放射科有一腿,专门喜欢忽悠老年患者去做放疗,他们可以分成。而且老年人万一出点事情,他们可以推说是年纪的原因。放疗中途机器还不断出问题,经常是刚放疗完,又来说机器出问题了,要重新做,而且钱得照付。

我们家虽然有人是医生,但不是肿瘤科的,所以等我们发现医生完全是在图财害命的时候,已经晚了。到现在我的父亲姑姑叔叔为这件事非常自责,觉得是自己当时说家里负担得起,加上祖父有公费医疗,只要能治,钱不是问题,所以一开始不愿意接收我祖父住院的医生马上态度转变,不但接手握我祖父住院,还态度特别好。唉,要是我们没说这个话,祖父就不用住那个破地方,他还能多活几年,所以后来我们特别能体谅东北那边500万小病被治成绝症的患者的家属的感受。我们屡次想起诉他们,都因为没有足够证据不成功。

当时我祖父的主治医生是肿瘤科一个姓刘?牛?的女的,那个女的是口生莲花的家伙,我们家属不在旁边她就总去对我祖父“嘘寒问暖”,祖父很信任她。尽管有其他医生好心建议过祖父不要做放疗,年纪大了受不了,但这个医生和肿瘤科某个头头关系“非常密切”,那个好心的医生被批评之后(加上他也不是主治医生)也不说话了。

家园 绝大部分都赞成

一小点和您商量一下

一般来说 中国人无法耐受国外放化疗方案的标准剂量。

国内通常缩一些量,并且延长间隔时间。

家园 请问信息来源

我得到的资料表明恰恰相反,国内放化疗普遍大剂量,并且不少地方有滥用药物的倾向。

我导师2006年确诊晚期prostate cancer,从他的治疗情况看至少瑞士医生用药非常谨慎,剂量控制严格,药物品种增加或改变都要经过非常严格的检查。

我当时比较过一些国内外数据。我不清楚这几年有什么变化,四年前的情况是国内剂量通常是国外的几倍。

家园 我们这边有个老师也查出来胃癌不是很久

切除了。之后化疗。现在偶尔来单位看看。

不要太害怕,个人觉得可以考虑去北京的某些医院看看,当然,如果身体不是很好的话还是先解决目前的问题。一般省级的治疗也并不算很规范。所以尽量还是往上走,多找医生为好。

胃癌没肝癌和肺癌可怕,尽量不要太伤元气。最好是尽快采取措施让人体自己进食~~~当然这个对胃癌和食道癌来说比较难。

家园 如果诊断晚期了,一般都伴有转移,好在肿瘤是向里长

其他地方不知有否侵润。不管怎样,手术难免,或根治手术,或造瘘解除梗阻。老人身体许可的话尽快进行。不用怀疑医院的处理。一般大医院都有丰富的临床经验,家属可以知情,参与治疗,千万不要瞎出主意(不好意思)不然耽误治疗时间,失去治疗机会。有个偏方可以一试,尤其是对消化道肿瘤。癞蛤蟆整只煮,连汤吃,一天两次,应很有效,但实在是一般人难以下咽的。有效(有坚持一段时间后活了十几年的)就是别跟医生说,偏方。强烈建议一试。

家园 国内缺少一致的指南,但大概如此

http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/prostate.pdf

http://w ww.cuan.cn/cnspro/WebDiseaseGuideDetail.aspx?ID=30

一般来说 国人的体质不如外国人强壮;支持治疗的措施不如国外完善(部分原因是需要花钱);国人的不良反应的接受程度也低于 国外等等 放化疗的强度很难达到欧美的水平

另外, 像是TS1,吉非替尼,伊立替康等等,都存在欧洲,美国和中国日本等同药不同效,或者不同不良反应的情况, 不可一概而论。

前列腺癌的治疗很复杂 并且远远没达到可操作的一致意见 脱离病人的具体情况 讨论这个比较困难

家园 你这个偏方最好不要随便推荐,

因为明显是一个比较强烈的方法,如果碰到原来身体就比较虚弱的人,这两个癞蛤蟆吃下去会要命的,而且你说得过于简单了,应该有些细节的,什么样的情况下可以吃?如果吃了人有中毒症状怎么处理?

有些偏方本来用对了是很有效的,但是往往有人会用错!说到底,中医的东西离不开辨证论治。

家园 建议

第一,如能手术,尽快安排手术,目的自然是切除。晚期,而没有转移,似应积极治疗,尤其是胃癌,即便胃切除仍可保住生命,是为癌症患者最大的目标。

第二,术后仍需坚持一段化疗,因为癌症是全身性疾病,而不是仅仅一个肿瘤而已。

第三,靶向类药物对胃癌较为敏感,可尝试,但手术仍然应该是第一位的。

以上实在是泛泛而言,但没有转移,仍应视作不幸中之大幸。预祝治疗顺利!

全看树展主题 · 分页 上页 下页


有趣有益,互惠互利;开阔视野,博采众长。
虚拟的网络,真实的人。天南地北客,相逢皆朋友

Copyright © cchere 西西河