主题：盛世青烟———悼墨茶Offical -- pendagun

凛风残雪夜，孤灯独影寒。

亲情薄如纸，病困守单炉。

病骨强支工，倾囊换片药。

寄思教员语，盛世一缕烟。

这两天了看到B站up主墨茶Offical不幸病困离世，心里很不好受。我自己也曾经有过一段时间和这位年青人有过相似的境遇，几个月的时间困顿于广东出租屋内，守着一个几十元的电炉，每天清汤寡水辣椒面过着可能一个星期也不出一次门的生活。不过还好没生什么大病挺过来了。单身孤僻性格的人真的不能自己一个人宅太久，我的一个经验是要多和小朋友多玩多说话，多和他们玩自己的情绪也会开朗起来。

不单你或者墨茶吧，我见不少人有过这般困顿，甚至更不堪。

不说什么豪言壮志，用懂王的话来说：这就是人生；用哲学的话来说，就是必然性和偶然性问题。

我对这事，没感觉，借用海峰兄的说法，见多了就没感觉了。

我信共产主义，我觉得目前坚持社会主义路线才能最大限度消除这种悲剧。似乎这么说是转到政治问题体制问题上去，但是，几千年历史表明，私有制下，这类悲剧无解。

即使私有制下。古巴都能做的事情，哪一个比古巴发达的国家做不到？何况国内现在重刑犯释放都有兜底，墨茶却没有，令人唏嘘。

其实私有制最后有个最大的堡垒，就是基因，总不能把基因都归一了吧？但是基因技术应该是共有的，尽可能抹平差距。当下，就是各种社保兜底+集中精力研发医药耗材/教材，降低成本，普惠所有百姓。

当然并非伸手可及，但是真的去想办法还是可以的，国家对家庭问题的处理，社会个人形势的了解以及资本对家庭的扭曲这是逃不掉的，毕竟大家都说你是利维坦，你最好真的是

欧美医药界不用提了，最后都是靠着压榨第三世界续命。

国内靠内卷。

说白了，分配上犯懒，最后全社会遭殃，上中下都捞不到好处。

就像我之前算账提过的：

1. 全国100万三甲医生，一人50万工资，是5000亿，2019年全国医保盈余5000+。

2. 全美80万医生，一人50万美元工资，是4000亿刀，是美国GDP的2%不到，和17%的医疗总支出差地老远。

3. 两边哪个国家达到了上文数字标准？医生兜底后，让医生把精力放在好好看病+培训学习上，光这一点，乱七八糟的破事/矛盾/骗保/腐败能少多少。

非不能也，实不为也。

别说50万，就是最低的三甲医生收100万，全国10000个亿，也抵不住医药集团拿100亿出来买两百个关键人物。何况医药集团同样会水涨船高。现在有提法是加重预防，我认为这个是正确方向。同时，我认为推高医生收入和地位同时提高准入条件控制医护人数，会导致医疗问题越来越严重，医护职位应该向普通技术工作方向走。医护的特殊性，概有客观现实，也有人为推动。

社会保障不单一个医疗问题。

社会保障从我国实践和国外的情况看，如果无条件全面保障，不是最优选。我同意你兜底的提法，不过得有相应的条件。

1. 中国以后不可能控制医生数量的，上面没那么傻，政策也早定了，不走这条路。

2. 三甲医生算是专业医师，不是社区卫生院那种（中国有200多万）。大厂计算机工程师一年50万轻轻松松，三甲专业医师不配拿这个钱吗？

3. 药品国内以后将走集采，医保作为最后的报销冤大头，他们有办法收拾药厂。你担心的科室主任乱搞，现在正在清理，大量主任已经欲仙欲死中。

4. 以国内的房价来看，三甲医生收入，按资历分布，30-50-80三档，平均50万，并不高。5年以后国内整体工资翻倍，这个价指不定低了。现在发达地区小学老师20万都不止呢。

5. 专业技术人才，要给予足够的尊重，否则用户还会心里打怵呢。目前全世界这一点做的，都不过马马虎虎而已，大头还在资本家手里。

1. 这块和康复理疗一起，一前一后，把医疗当作一个系统性的服务去做，才能真正大幅提高医疗水平。

2. 我觉得，预防+体检，其实可以作为医保兜底的先决条件，而且医保其实是完全有动力去做的，毕竟小病变大病后面花费更大。

3. 这里面的如何去设计制度来保证不出现利益勾结，这里我忙猜，可能要参考解放军和军工集团的改革方向。医疗系统和军队系统有不少行为方式挺像的，一个对内保卫人体 -- 内部效率，一个对外保卫国家 -- 外部效率， 而且也是良心活，各种专业内容也颇为复杂。

墨茶的视频。

此去泉台招旧部，旌旗十万斩阎罗。

你这个贴子，让我想起两个旧事，所以先说一下题外。

一件是关于教师工资问题。相当多人认为工资低，所以教师没动力，我认为：教师在所在地，其工资收入一般都是中等偏上收入（拖欠工资这些非正常不考虑），说低不合适，不能以某些高收入特例比。我知道很多教师对工作很不喜欢，原因主要不在工资，主要是一个，学生家长千奇百怪，烦。二个，教育系统是人才库，前后左右都有高手，很难突出。三，文人相轻，千百年来老毛病。四，教育系统的其他一些毛病。

第二件呢，我本人的旧事，曾经做过一段时间销售工作。心里差点出事：这批货我给谁，谁就能赚二三十万；这批货我批个九五折，他就能多赚几万；回扣给五个点（最变态的是一块的货款报10块的支出），就有几万。凭什么你们赚这么多，我才这么点。我想相当多的经济犯腐败分子，都有这类心态。这个心态，很危险，十分危险，很难摆脱，很难。

回到你这几点。关于第1个，医生数量。你姑且说，我姑且相信。但是这，二十来年，我看到的是行医资格要求越来越高，读医成本越来越大，脱离医疗系统损失越来越大。我希望是我错了。

关于第2点。不存在值得不值得的问题。行业特殊，师特殊不？公务员特殊不？军队警察特殊，不法官律师特殊不？化工厂工人特殊不？环卫工人特殊不？高薪养廉，在我国吹了试了有二十来年了吧？记得是以新加坡为榜样，可以说是失败了吧。医生的收入，要以社会普遍收入为依据，不能以特殊性为依据。我不介意医生收入高，但我介意医生因行业特殊而收入高——这么说有点绕。

第3点，你说的也许是，但我不认为国家能轻易摆平资本集团。道高一尺魔高一丈，这是个漫长而曲折的事。从房地产看，从我国大宗商品价格看，从金融互联网行业看，国家并没能占据优势。

第5点，虽然没有钱万万不行，但光有钱还是不行。4,5其实可以回归到2。

上个月看到消息，有计划将县医院升级为三甲医院。应该是好事吧。

医疗，教育，警察，法官，本来是受人尊敬的职业的呀。

还要给予光明正大的加奖荣誉，前三十年就是这么干的

他倒不是孤独症所害，是生理上进入了恶性循环。

高中可能没毕业，去成都打工，怎么只有几百？

年纪轻轻生了（良性）肿瘤，但是也有出血头昏等症状

年纪轻轻又有了糖尿病？

不知道是他父母的基因组合太差，还是长期营养太差，抑或抑郁，或者兼而有之。

然后到了身体需要营养但是无法正常劳动然后得不到足够营养的恶性循环。

这时如果去抢银行，可能倒是一条活路？

如此一来，二共的特色社会主义，就更可笑了

但是地方政府组织，确实缺位。

比如奶奶的房子拆迁，父亲早逃出去了，他作为长期居住人，甚至户籍应该也在一起，奶奶去世后仅仅他独居。为什么拆迁的时候，只是奶奶的权益，实际拆迁办法是要考虑居住人权益的吧，怎么可能给了他爹他完全没有？

尤其村里应该很清楚家庭情况，他爹长期外逃，居然知道拆迁了，正好回来，还能独吞？

本来这笔钱，是他正向循环的一个生机

反正是各种绝人之路。