主题:大家伙注意啊,国家说清肺排毒汤对治疗新冠病毒病有效 -- 逍遥蜀客
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  • 家园 大家伙注意啊,国家说清肺排毒汤对治疗新冠病毒病有效

    国务院联防联控机制于4月17日召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情中医药防控工作进展和成效。会上有提问称,我们知道2月6号国家中医药管理局和国家卫生健康委联合发布通知,在全国推广使用清肺排毒汤,救治新冠肺炎患者。请专家介绍一下,现在清肺排毒汤在疫情中的临床使用情况和救治情况。

    北京中医药大学副校长、教授,国际欧亚科学院院士王伟:清肺排毒汤是第一个发布的向全社会推广使用的处方,我想大家都非常关心,下面我就按照这个处方,从它的开始起源以及它目前使用的情况,以及它疗效的表达情况,给大家作一个简要的介绍。

    为了贯彻习近平总书记1月25日在中央政治局常委会上的重要指示,1月27日,国家中医药管理局基于临床急用、实用和效用为导向,本着第一时间救治病人就是最大伦理的指导思想,紧急启动了中医药防治新冠肺炎的防治项目。首先是在山西、河北、陕西、黑龙江四个省进行了临床的紧急观察,第一批观察了214例病人,有不同的年龄段。初步观察下来之后,发现它的有效率都在90%以上。2月6日,国家中医药管理局、国家卫健委发出了通知,向全国推荐使用,特别是中西医结合救治当中使用这个处方。这个处方已经纳入了第六版、第七版诊疗方案当中,也是目前唯一的一个通治方剂。现在已经在全国28个省市广泛使用,收到了比较好的效果,也已经成为了这次防治新冠肺炎的重要手段。

    另外,在救治的同时也进行了病例的观察,我们首先在上述四个省的基础上,又扩大到了十个省市,66个定点单位进行观察。截至4月12日零时,收治的病人有1262例,现在已经有1253例治愈出院,占99.28%。这其中有57例是重型患者,治疗效果也不错。这1262例病例里没有一例是轻症转为重型、普通型转为危重型的病例,从这个结果来看,非常的可喜,阻断了患者向危重方面发展,这一点是非常重要的。

    从我们的临床观察来看,这也是这个方子目前临床救治非常大的亮点。大家知道,我们医保已经公布的,救治一个重症患者,平均费用大概在15万左右,这样一个方子,用三天时间,一个疗程也就是100块钱左右,两个疗程也就是200块钱,医保费用支出方面也是很大的节约,这是很有意义的工作了。

    我们在山西省也进行了初步的观察,因为山西省是最早试点的单位,对133例确诊病人当中,其中103例使用了这样的方子。在临床症状方面,改善非常明显,比如说发热症状,三天之内就全部消失。另外,治疗6天之后,肺部CT病灶的吸收也非常明显。另外,核酸的转阴率百分之百,平均转阴时间大概十天左右。

    我们在山西还对548例疑似患者进行了初步观察,使用清肺排毒汤187例,其中仅有10例转为确诊病例、占5.35%,没有使用清肺排毒汤疑似患者是123例转为确诊病例、占34.17%,这个结果初步可以提示,清肺排毒汤干预特殊人群,有降低群体发生率的积极作用的苗头。

    此外,在湖北武汉的主战场,这个方子也是使用最多的方剂,多家企业积极参与,免费制备了大量的方剂,进行发放。比如说2月5日以来,为武汉地区定点医院、隔离点等等,总共配送了39万袋,另外为全省配送了复方颗粒剂,有50万剂,所以使用的量也是非常大的。

    另外也做了初步的基础研究,有一组专家对它的物质基础做了研究,目前已经完成了300多种化学成份,还有200多种入血成份的鉴定工作,通过网络药理学的方法初步预测有790多个潜在的靶点,初步说明,这个药物可以通过多个成份、多个环节,对新冠肺炎起到调控的作用。特别是它可以有效抑制内毒素的产生,可以避免或者延缓炎症风暴的发生。

    通过各项临床的观察和初步的基础研究,可以表明,这个方子是个适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎的通用方剂,具速效、高效、安全的特点。所以我们认为,清肺排毒汤是治疗此次新冠肺炎的特效药,诚恳地欢迎国内外各个感兴趣的研究学者,可以将这个方剂与其他的治疗方法做对比研究。谢谢。

    ==========================================

    现在疫苗暂时不可大规模使用,也没有特效西药,这一剂中药方子能上国家联防联控新闻发布会,说明疗效上确实有比较大的把握。

    我特地去找了一下这个方子的配方:

    基本信息:

    清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合,包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,性味平和。

    处方组成:

    麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~ 30g (先煎)、桂枝9g 、泽泻9g 、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、 黄芩6g 、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g 、冬花9g、 射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g 、陈皮6g、藿香9g。

    服用方法:

    传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚两次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。

    如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。

    适用范围:

    结合多地医生临床观察,此方适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

    据国家中医药管理局网站消息,2020年1月27日,国家中医药局以临床急用实用效用为导向,紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项,在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察,重点观察确诊患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状及影像学表现变化情况,旨在迅速找到针对本次疫病有良好疗效乃至特效的核心方药。

    据统计,截至2020年2月5日0时,4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例,3天为一个疗程,总有效率达90%以上,其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显,30%患者症状平稳且无加重。

    据专家介绍,清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成,组方合理,性味平和,可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。

    注意事项:

    清肺排毒汤为疾病治疗方剂,不建议作为预防使用。

    通宝推:唐家山,审度,
    主题:4507923
    • 家园 “大水漫灌”加“精准滴灌”,同病同治加辨证施治-人民日报

      2020-04-21

      [URL=https://article.xuexi.cn/articles/index.html?part_id=18111954372780849526&art_id=18111954372780849526&item_id=18111954372780849526&study_style_id=feeds_default&pid=14518841630564586&ptype=75&source=share&share_to=wx_single]标题替换新冠肺炎疫情期间,武昌区率先在社区发行中药,探索并形成以“中药通治方+社区+互联网”为重点的“武昌模式”,即中医药从预防,治疗到康复全链条干预,筑数据显示:1月28日,武昌区隔离点疑似病例确诊比例高达90%以上。2月2日实行隔离​​点中医药干预,2月6日确实确诊率下降到30%左右,3月5日下降到3%左右。

      通治方-

      “大水漫灌”加“精准滴灌”,同病同治加辨证施治[/URL]

      大家也学习一下《学习强国》,呵呵。

      帖:4509406 复 4507923
      • 家园 看你又不傻

        做善事啊,往咖啡里加奎宁卖。

        帖:4508555 复 4508539
    • 家园 这个比莲花清瘟、血必净好

      对付新冠,西医目前没有疫苗、没有特效药,这是中医发挥优势的绝佳条件。

      医管局现在搞一个处方公开的汤剂出来指导中药用药,可以有效地纠正利益相关各方的站台行为,这是大好事。

      至于有没有效、有没有毒,我是外行,不懂。如果得了新冠,能搞来喝一点,当一次小白鼠吧,反正也便宜。

      ====

      驻外大使馆给留学生发的爱心礼包有莲花清瘟,有留学生问道张文宏莲花清瘟有没有效。张文宏答曰:就当保健品,吃吃也无妨。

      帖:4508110 复 4507923
      • 家园 【讨论】张文宏的原话是,没有症状的时候不需要吃

        看到视频,是留学生问,是否需要预防性的吃莲花清瘟,他回答的原话是,没有症状,没有必要吃

        帖:4508361 复 4508110
      • 家园 张文宏估计是西医界推出来预备替代钟南山的新一代网红

        他不待见中药是很正常的事

        帖:4508244 复 4508110
    • 家园 关键是还不怕你病毒如何变异,这个才是真正的妙处

      当然,药材肯定不够全世界的人来用的,所以坚决不用中药的傻瓜多也是好事,不会导致无谓的消耗。

      帖:4508053 复 4507923
    • 家园 一群傻逼始终不明白什么万物相生相克,不知道什么叫用普遍联

      系的眼光来看世界,总是用片面、极端、孤立和静止的眼光看来看待万事万物~遇到这些白痴,它们能理解老祖宗的聪慧才智?

      帖:4507990 复 4507923
      • 家园 中医用细辛用根,不用叶

        马兜铃酸主要在叶和茎,根中几乎检测不到。再加煎煮,除去中医认为的不适症,细辛是安全的。

        帖:4508044 复 4507927
      • 家园 国家中医药管理局就是自己打脸,2010年刚说不超过3g

        如今这方子每日6g

        细辛也是马兜铃科的植物,是可以明确含有马兜铃酸的。

        而这次的清肺排毒汤里,更是有6g的细辛,

        远超《中国药典(2010年版)》中明确规定细辛用量3g(在汤剂中的成人一日剂量)的上限

        作者:月风_投资笔记

        链接:https://xueqiu.com/8833808060/140793640

        来源:雪球

        著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

        马兜铃酸被认为是最强的致癌物质,之一都可以去掉

        我们在山西还对548例疑似患者进行了初步观察,使用清肺排毒汤187例,其中仅有10例转为确诊病例、占5.35%,没有使用清肺排毒汤疑似患者是123例转为确诊病例、占34.17%,这个结果初步可以提示,清肺排毒汤干预特殊人群,有降低群体发生率的积极作用的苗头。

        从这里看,至少65%的疑似病例都该是阴性,结果还服药了。服了强致癌物

        一边说不能作为预防用,一边又用在疑似病例上,宣传啥疑似病例没有转为确诊比例咋样。“有降低群体发生率的积极作用的苗头”,自己打自己脸能不这么用力么?

        帖:4507969 复 4507927
        • 家园 细辛不过钱,过钱睡一年

          一位台湾老中医告诉我的。6g算是过一钱了吧?不过解放后度量标准变了。

          帖:4508438 复 4507969
          • 家园 细辛是散剂不过钱,汤剂没这限制。

            国内有治疗重症类风湿关节炎的报道,重用细辛60-200克也没啥不良反应。

            平时用个十来克左右细辛只要不是用细辛茎冒充细辛根的假药,不会出事。

            帖:4508597 复 4508438
        • 家园 【商榷】关于有毒的草药的用量的问题

          中药里的各类药草的用量,是需要辩证的看的。

          我认识的一位朋友,去年她59岁的时候,强化核磁检查 肺部结节中,最大的,1.5mm。

          一年前,她的肺结节中,最大的是2.5mm。

          这一年间有这样的变化,是因为她的一位亲戚被确诊的肺癌后,中晚期的那种,通过吃中药,活过了医院医生判断的期限,后续检查结果在向好的方向发展。

          所以,她也找到这位大夫。

          比较特别的是,那位中医大夫开的药方里,附子的用量,超过一般用量很多,有的病人的方子,甚至会超过10倍的量。这是大夫在给找过去的病人看诊开方之前,明确告诉病人的。

          附子也是有毒的哦

          “附子是一个温里药,药性辛、甘、大热、有毒,归心、肾、脾经,它的功效能够回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,临床常用于一亡阳证。”

          帖:4508369 复 4507969
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