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主题:聊聊我对中医的一些粗浅认识 -- 地五
本人不是学中医的,只能算是中医爱好者,对中医有一些粗浅认识,写出来,希望能抛砖引玉。
中医,是哲学,是中国哲学的一部分,中医的理论的源头就是中国哲学:道。
中医是道在人体的体现,“天人合一”、“道法自然”都说明了人体运行的道和自然界运行的道都是一样的。
一、阴阳:中医的灵魂
一阴一阳谓之道,中医的灵魂就是阴阳,所以学中医就要学阴阳、懂阴阳、辨阴阳。人体生病的原因就是阴阳失调,阴平阳秘是人体的最佳状态,人的病也可以分为阴病和阳病,阴病是虚症,阳病是实症。
对于人来说,其实也是处于四种状态:阴盛阳虚、阳盛阴虚、阴阳两虚、阴平阳秘。现代人单纯阴盛阳虚或者阳盛阴虚的只有一部分,比如阳盛阴虚,一般是年轻的小伙子,瘦、脸色比较红或者满脸的痘痘,这种一般就是阳盛阴虚;大部分是阴阳两虚,有的阴虚多一些,有的阳虚多一些;只有少部分是阴平阳秘,就是少部分人是处于健康状态的,大部分是处在亚健康状态,阴虚或者阳虚严重到一定程度,就发作成为病了。
但是阴阳好象是看不见摸不着,对于现代人来说是很虚的一个概念,所以中医对于现代人来说,感觉上是很虚的,中医的诊断方法:望、闻、问、切,和现代医学格格不入,现代医学讲究的是可以量化、可以检测,阴阳无法检测、无法量化,所以对于在现代科学教育下的人们来说,要理解中医确实是比较难。
阴阳很难说得清,什么是阴、什么是阳很难理解。阴阳既可以虚指、也可以实指,比如阴是暗,阳是明;地是阴、天是阳;月是阴、日是阳;夜是阴、昼是阳;女是阴,男是阳。
阴阳既是对立又是统一的,阴中有阳,阳中有阴,阴阳又可以互相转化。
在中医里主要指阴气和阳气,六气:风、热、火、湿、燥、寒,前三种属阳气,后三种属阴气,这六气进入体内的话就属于六邪,人体正气不足邪气就会入侵,所以中医讲究扶正祛邪。
人体里的阴阳容易理解一些,热是阳,寒是阴,怕热阴虚,怕冷是阳虚。
阴阳的运转:阳升阴降,左升右降。
五行:金木水火土。
五行跟阴阳紧密相连,阴阳五行是中国传统哲学的结晶,谈到中国传统文化就离不开阴
阳五行,不单中医运用阴阳五行,道教、风水、术数等都运用阴阳五行。
有的人对五行不以为然:金木水火土五种东西就能代表世间万物?
我的理解,五行不是指五种实物,是指五种运行状态:木的状态,生发、条达,向外扩散;金的状态,清肃、收敛;火的状态,炎热、向上;水的状态,滋润、向下;土的状态,运化、生化。
因为这五种运行状态,木金火水土这五种物质最具有代表性,所以就以这五种物质代称五种状态,形象、易记。
世界上物质有千千万万种,它们的属性都可以归入到这五种状态中,都在五行中。
五行有生克关系,就是一种状态可以生出另一种状态,也可以克制再另一种状态,木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,是一个循环;水克火,火克金、金克木、木克土、土克水,也是一个循环。
五行在中医里有五运、五脏、五音、五色、五味等,五运六气主要是说时间、气候对身体的影响,这个很复杂,这里主要谈谈五脏:肝、心、肺、脾、肾,中医里的五脏我认为不是指五个器官,而是指五个运行系统:肝系统,属木,主生发、条达;心系统,属火,主炎热、向上;肺系统,属金,主清肃、收敛;脾系统,属土,主运化、生化;肾系统,属水,主润下、收藏。
这五大系统主导了生命的运行,人生病主要也是这五大系统出了问题,这五大系统间关系紧密,哪一个运行过旺或者过弱都会影响其他系统。
五脏跟五运关系密切,春天属木,容易引发肝病;夏天属火,心脏容易出毛病;秋天属金,肺容易出毛病;冬天属水,容易引出肾方面的疾病;长夏属土,脾胃容易出问题。
五行学说,当成哲学论题,倒是有很多的讨论空间,可居然有人还把它当成中医的理论,这不是扯蛋嘛。
中医最重要的问题就是:固步自封。不去研究病理,不去作实验验证,只喜欢搞玄之又玄的各种理论去糊弄病人。
难不成,你去看中医,说:大夫,我身体不舒服。大夫说:五行相生相克,木克土,土克水,水克火...。秋天属金,肺容易出毛病,你看你咳嗽了吧,...
立刻,你有一种想踹他一脚的想法...
想蹿两脚说明对中医一窍不通,一窍不通却要指指点点,这是教徒的行为。
中医的实验验证是最科学的,经过多少代人成千上万人的人体实验,才证明安全有效,比现代医学的小白鼠实验科学多了。
难道你觉得秋天肺容易出毛病是错的?
好的中医不用你开口,诊断之后会把你的毛病说得头头是道,只是现在这种中医少之又少。
我的确有想踹上一脚的冲动。
现在不会这么想了。
无知导致勇敢嚒,对吧
五运六气、经络穴位等理论、望闻问切等诊断方法、经方验方等辨证下的处方和针炙、推拿等等治疗方法,构成了中医的血肉,本人对此认识不多,此处略过。
进入到工业化时代,所有不能标准化、规模化的行业都受到极大的冲击,中医也不例外。
前面说到,中医是一门哲学,哲学的学习很难,而且中医还是中国古代哲学,这就难上加难,首先因为现代人学的是白话文,看懂文言文就很难,要深入理解就更难,比如《黄帝内经》,想顺畅的一遍看下来,没有一定的文言文功力就不容易做到;如果看白话文《黄帝内经》,那么是经过翻译的,翻译者文言文水平的高低、对中医的理解决定了他翻译的文章的水平,相当于是翻译者理解的《黄帝内经》,跟原来的《黄帝内经》肯定有偏差。
其次学习中医需要悟性,要能透彻地理解阴阳五行等,并不是学习了中医的理论就行了,还需要感悟,然后跟师学习几年,不象西医,只要几年大学把教材学习好了,实习一段时间再考个执医照就可以了。
也就是说,中医师无法标准化大规模培养,好的中医师不但要有好老师带,还要悟性好。悟性这一条就挡住大部分中医学习者成为好中医,也挡住了大规模培养出好中医师的可能。
对于中医来说,庸医比西医的庸医可怕的多,不能通过望、闻、问、切准确地辨症,把阴症看成阳症,或者把阳症看成阴症,或者阴多阳多分辨不清,往往导致方向相反,加重病情;西医现在基本都是通过机器检查病人,经过机器一检查,各项指标打印出来,再差的西医也很难搞错方向,只要懂得这些指标就行了,什么指标用什么药,按教科书来就行。
所以随着中国工业化的进程,中医越来越小众化是必然的,但是中医不会灭亡,只要中国还有中国人,就会存在中医。
对于普通人来说,越来越难接触到好中医,现在的中医院,越来越西医化,会把脉的中医很少,能精准把脉的中医少之又少。
对于喜欢中医的普通人来说,自学一些中医常识是必要的,中医在养生保健方面的作用很大。现代人的生活方式很可怕的,三高饮食:高蛋白、高脂肪、高热量,不按时吃饭、熬夜、日夜巅倒,等等,都与健康身体背道而驰。
西医也有庸医,不能仅通过某个医生的表现去否定或肯定整个医术。
中医西医各有优劣。
中医类似于中国的技术,由实践---经验---抽象---升华而来的,讲究人与自然的和谐相处、天人合一,这种植根于自然界最本真的东西是最有生命力的,就像汉文化,不能因为鸦片战争以后的中国屈辱历史就否定我们自己。随着中国的崛起,汉文化定能重新发出熠熠光辉。中医也一样,定能再次迸发新的生命力,进而影响世界。中医在中国几千年不断绵延不断的文化中不断的摸索、实践、改进的循环往复中形成了独特的理论,并且这种理论已经随着中国文化而被反复证明。我们不能用西医的、西方的理论来评判中医,那样肯定得出错误的结论。
同样,西医也有自己的理论体系,类似西方的科学,由理论到实践再到理论。中医博大精深、兼容并包,并没有否定西医,我们自己又何必总是拿西医的观点来否定中医呢?
这两者是互补的,也同样可以和谐共生嘛。
仔细想想,中医用草药,取之自然界,用了几千年,基本上药性、毒性都已经摸清楚了。而西药呢?不是有许多副作用的么?难道中药都是毒药,而西药都没副作用?
中医注重调理、修补,不喜欢动刀子,虽然来的慢,但长久。不正好和西医互补?
中医的针灸,不也挺好的么?
“只是现在这种中医少之又少”
我换个词就是,好的西医不用你开口,诊断之后会把你的毛病说得头头是道,只是现在这种西医少之又少。
至于五行理论,“世界上物质有千千万万种,它们的属性都可以归入到这五种状态中,都在五行中。”
物体间的引力,天体的运行你能不能也用五行分析下? 或者再实际点,互联网属什么?还是五行只管中医的问题?
阴阳、经络、八纲辨证、相生相克都可以理解,确实很先进。但五行呢?五应该作为虚数理解吧?
错误在于,六气并非进入人体就是邪气。人得天地之气,此天地之气指的啥?就是六气。六气乖常才为邪气。
天地不外乎阴阳两字,汉时五行才定型,描述阴阳的工具河洛才是本。五行不过是描述阴阳变化的一种方式。六气和五行一样都是对阴阳描述的工具,并且比五行在某些层面上更适于用来指导中医临床。
而且,即使您认为五行可以成为指导理方法药的骨架,无非是因为阴阳五行和五脏六腑对应起来了,构成了脏腑辨证的基础。但是,这也是在“气化”的层面上讲阴阳五行,相生相克也只是作用在“气”的层面。六气是任何框架必不可少的内容。
但是我们可以从很多地方进行归纳,生物的四个碱基,数学中的四象限,物理里面的四大作用。。。。。特别是物理学里面相位的概念,很有启发,“相、反相,正交、反向正交”。
中国的五行概念相信是来自古代天文历法,一种认为是对天象东西南北的划分。另一种是认为对月相四年一闰周期性的描述。四分法中外的天文历法都有,中国历法的特别之处是把交界(点)也划为一行,这就是“中”的来历(执两端得其中),最终确认五行,所以《内经》说天布五行。
四色猜想可以抽象为:对一个整体,分割为任意的相关性相同的部分,最少需要多少个元素。中国古人遵循天道,把天道普遍化,所以对这个问题的答案就是五行。这也是把天道哲学化的来由。
学习中医最好把天文历法上的五行搞清楚,加上一个阴阳,就有一个较完整空间时间的周期性模型。才不会只有抽象,没有具像。临床把握能力就会大增。
人体的阴阳,其实并不容易理解的。
寒热是阴阳的属性,表里、虚实都是,这属于诊断上的阴阳。
人体背为阳,胸腹为阴;手足六经有阴阳,五脏六腑自身又有阴阳。这是生理属性上的阴阳。
阳动阴静,阳散阴凝,水火者阴阳征兆,左右者阴阳之通道,这是气血运动的阴阳属性。
怕热、怕冷这是病理表现。那就更复杂了,上寒下热,上热下寒,局部实、局部虚,似寒实热,似热实寒,寒极反热,热极反寒。。。。
所有的概念,在临床上都有应用。试以常见的肝实为例:左肋胀满,便秘,易怒易上火。 左肋(阴阳之左右),属肝木,肝为厥阴木(阴),主升发,此为肝气不舒,病为实(病理上属阳)。肝郁生热,郁则怒,情志不畅,此为上热(属阳)。肝木伐脾,脾虚(属阴)。
治疗时,汤药可用四逆散加青皮香附属,药有辛、苦、甘、酸,辛甘为阳,酸苦为阴,此为药性阴阳。如用针灸,刺期门、章门、蠡沟、太冲,取厥阴经,行于身前,为阴经。
中医实为气血阴阳四字,其他不过是描述方式的选择。
互联网为什么叫做网?是因为它和鱼网有类似之处。鱼网是用来打渔,鱼属水。鱼网克鱼,土克水。所以互联网属水。
治疗互联网引起的疾病,主要应该考虑属木的药材。这应该很容易,在木头上长的东西很多,比如说黑木耳,可以治疗互联网综合症。
我认为人体得自天地之气的是真气,也就是一点元阴元阳,然后人体的五脏六腑自会产生自身运行需要的六气,这是正气,中医的理论上也没有说给身体补充热、暑、寒、风、湿、燥六气中的任何一种气,相反是驱除进入身体内的六气,所以外界六气进入体内成为邪气的说法我觉得没有错。