主题：0、医理概念商榷 -- 李俚

看到这里不少关心中医的河友，这里推荐一个地方，让大家了解一下国内的一些年轻中医医生正在努力：

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油麻菜我听说过他写了不少关于民间中医的文章。

但是现在的中医良莠不齐，为名、为利私心重者居多。在自己会识别之前，还是少对中医个体做过多的了解为好。这个QQ空间里提及的那么几个人，正安是赚钱的，徐文兵赚钱更狠，孙曼子到还可以。一旦和钱结合，这些人的言行就失常了。什么说文解字、什么CCTV养生课堂，不可避免都会胡说八道带点玄虚色彩。真要论水平，也不过如此。

一分为二，二这个层面理解了；但一的层面怎么理解呢？

这个也正常。

楼主能对理论的各种不同解释多些包容更好。

有人问，这个一生二的概念理解了，这个一呢？一就是万物本体，混沌状态，只有神仙才清楚。一之前的无中生有，更是神仙的手笔。对于医来讲，是实用性的东西，气化是一切变化之源，那么知道了阴阳，知道了三生万物，就足够了。

中国传统的文化，是最具实用性的东西，神佛无用，照样打翻在地；神佛显灵，金装镀身，供于头上。有人说中美两国是最实用的国家，不无道理。黑白猫在中国出现，自有根源和依据。中医也如此，历代用神、用仙，必有事实存在，至于到底是什么东西起作用，不去考虑，总之事实存在，就得到供奉。也因此，中医先有临床，后有医理。医理用来解释，解释不同，并不妨碍临床经验的传承。有时候解释是很无力的，伯乐找千里马，不看公母，唯求马蹄生烟，中医也如此。所以，无须纠结于中医的病名、医理，但求病、理背后人体的机转，明了这点，世界医学经验都可以为我所用，因为不同种族的人体，总归要比猴子、白鼠更可靠。

前两篇的气化理论，其实已经讲完了气血营卫，中医的医理事实上也已经讲完了，后面都是对这个理论的深入应用。一生二、二生三，三生万物，这个二生三，就是人体受天地之气后的过程，气血是三生万物中的一物，这个“生”的过程，都是通过气化而来。气为阳，血为阴；卫为气之浊者，营为血之清者。也遵循气化理论。暂时不往下讲卫气营血，大家自己思考一下。后续我再来补充。

万一病人不小心2－3剂药同煎或者靠的很近服用，就容易引起中毒。

这两者中毒主要是麻痹脊椎中枢神经，尤其是腰椎部位的脾胃神经丛，属于植物神经。所以，解毒只须兴奋中枢神经即可。姜可以开胃，事实上就是兴奋肠胃神经丛。中毒比较轻的，洗个热水澡也可以。

还是找西医了事，被我笑他叶公好龙。他还搞错一件事情，就是用胡椒治牙疼，他以为是把胡椒吞下去，结果搞得牙疼没好，胃也火烧火燎起来。那个胡椒是咬在牙疼的地方，把口水咽下去就行了。

中医里面真的是鱼龙混杂，好些事情都不单纯，不好随便下什么定论，这其实是中医的弱点。

这个我倒真没听说过。哈哈

不是太喜欢他，觉得他太做作。煽情起来没边。

不过他的执着倒是挺不容易的。

上去了。

宣传中医是一回事，真正把中医搞好又是另一回事了。现在还是各种利益团体在呐喊。

就是混沌中形成秩序，也就是生出了一，从混沌到秩序，就是那个道，一以贯之的道。至于怎么从混沌到秩序，我还没有想明白，简单来看，就是保持一定适度范围，不达则是绝对的秩序，一片死寂，过之则是绝对的混沌，一片混乱。

推荐复杂 - 诞生于秩序与溷沌边缘的科学和宇宙为家。

此处标题为五藏，前面三篇提到的五脏实则就是五藏，这里却是要特别的强调出来，因为本篇要把前三篇的东西再概况一下，特别把这个形而上的功能和形而下的形体结构之间的关系，再提一下。

五藏、五脏和形体的关系，在素问调经论里面明确的提出。调经论我个人认为极其重要，以后如果讲到治则，还会提及。这篇调经论，熟读背熟也不为过，和灵枢的九针十二原的重要性可相提并论。调经论提及的也就是这么几句话：“帝曰：人有精气、津液、四肢、九窍、五脏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰：皆生于五脏也。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓而成身形五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”。

百病之生，有形体有功能性，但归根结底是生于五藏。因为形体的生成，是五藏志意相通，也就是五藏的神用无碍，功能性上不存在问题，就可以和骨髓一起生成实体五脏以及精血关节等身形的结构。这里可以看出中医对骨髓的看重，肾主骨藏髓，为精，精者，现在可见过去不可见之物，天地气交之后练成的阴之精。五脏为阳为功能。故可气化为形体。

那么这个形体和五脏之间通过什么方式来实现的呢？经隧。经隧为何物，气血通道。气血通道就是经络嘛。

气化到底是什么东西呢？其实和人体的代谢功能比较接近。

本篇将前三篇做了个总结，五脏、气化、四时阴阳就这么多了，中医医理其实也就那么多。内容越讲越少，因为第一篇就讲完了。就如伤寒论，太阳病占了大半，已经把人体的变化机理都讲完了，后面只是做些补充。

制附子也就是黑附子，基于制作工艺，毒性很小了，药效可能也差了，扶阳派已经有单方下300克的，乖个隆滴咚。我自己试过一付药下50克，吃下去凝神静气的等待中毒症状，结果毫无不适，白白浪费了解毒的姜汤。

附子可以调动阳气，引起的阳气善游走，通经络，实际上，我常常用相关经络或内脏穴位的按摩和刮痧，药里加一点附子，效果也很好，结论是，大剂量的附子比不过按摩捶打刮痧。不过现在愿意为病人先按摩再开药的医生，少了。

乌头是味好药，非常好。风湿寒痛用乌头的地方很多，乌头煎、大乌头煎等方子用的其实也很多。

按摩非常累，开诊所的的确不愿意做这个，一个病人按摩拨筋下来一个多小时，累死累活，还不如扎两针赚的多，他们连汤药都不爱开，一副药200块钱，进来的药材就占了小一半。针几分钱一根，扎一针30～50，都是纯利润。

按摩、拨筋、刮痧、放血、针灸等外治法，基本上可以治疗大多数的病症，不需要汤药。

稍微带点毒性的药，据说要去公安登记，卖的时候要登记身份证，许多药店嫌麻烦，有的连麻黄都不卖了。

虽说医者父母心，但要养家糊口，也不得不讲究经济效益。

人体血液循环，动脉血部分有两个循环，一个是腹腔动脉，分枝到肾，行泌尿排出废物作用。另一个是头胸循环，静脉血直接回到肺部。人持续劳作，头胸循环组织内环境的代谢物很难完全带走，人体对应这个，用排汗来减轻效应。所以头胸背部最容易出汗，汗为雨。天气下而为雨，地气上而为云，头胸部的血液循环与下肢血液循环在功能上符合这个概念。针灸、按摩之类的，很多就是通过刺激下焦，让血液向下走。下身要动，要温暖，也是保证下肢的血液能够回流，地气上而为云。

天地气交模型的应用

• 未及细看，大概我说的这个可以解释你的部分言论