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主题:【讨论】能否象心电图一样,把中医里的脉象记录下来? -- 说了就走

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  • 家园 【讨论】能否象心电图一样,把中医里的脉象记录下来?

    中医讲望、闻、问、切。这切,就是指诊脉。但中医对脉象的描述却比较简略。在中医院看病时,医生下的记录里更是简略。如此,不利于中医诊疗的传承。可否像心电图那样,把各种脉象用仪器绘图的方式记录下来。这样对脉象有更细的说明,对研究病情与施药效果间的关系。传承老中医的诊脉断病的经验,具有很大的意义。

    关键词(Tags): #中医#脉象
    • 家园 支持!

      我认为这是中医发展的非常关键的一步

      我认为中医就是应该朝着傻瓜化,标准化的方向发展的

      至于楼下有人说什么胖瘦的人沉浮脉象的不同,这个其实是很简单的

      胖瘦是很容易用数字来进行表征的,比如身高和体重的比例这样的数字就能够表达出个体的胖瘦程度。

      中医是系统医学,所谓系统意思就是说许多种的因素共同的作用,可能甲因素是促进作用,乙因素是抑制作用,这就需要在大量的数据的基础上进行数据分析---在这个方面,西方科学积累了大量的数据分析方法

      比如阴阳辩证---与人体的体温,血的粘稠度,基础代谢,出汗量等等很多指标肯定是有关系的

      再比如虚实辩证用什么数字来表征

      这需要大量的数据的收集整理分析,也需要有类似于专家系统这样的软件的开发

    • 家园 有这个就好了

      不过确实很难。中医来说辩证最难,

    • 家园 早就有了

      1974年左右出的一本书{脉学阐微}就用类似心电图的曲线记录脉象。时间太长了作者的名忘了。

      • 家园 好象有这种设备

        以前好像在cctv的科教节目里看到过。可以对一些简单的脉象做出判断,不过可能不实用。好多年啦再也没听到过消息。

    • 家园 应该已经有了

      请看这本书:《中华脉诊的奥秘--200幅脉象图解析》

    • 家园 有难度

      借是要把朦胧诗改写成说明文啊……

    • 家园 你没有搞清楚脉象的作用

      切诊仅仅是中医诊断的一个方法,而中医诊断是没有一个救单独成立的。(当然西医也是多种诊断综合的)

      中医的特点是辩证。

      脉象也是辩证的辅助工具,所谓阴阳,表里,虚实,寒热八纲辩证。

      脉象的浮沉--表里,迟数--阴阳,寒热。

      同时寸关尺对应五脏。

      同时其他的信息也提供相关的判断。

      当出现矛盾的时候就需要医者的经验了。

      同时脉象不是量化的,比如同样的一个脉象,可能被理解为浮数,沉数,浮迟,沉迟。没有固定的标准,尤其是 比较相近的脉象。

      因此建立所谓的脉象仪器,去开处方,就好像,盲人摸象一样。

      而且,心电图同人的体格,关系不大。脉象个体差异非常大。

      总之,单纯类别,邯郸学步,画虎不成。

      • 家园 脉象的寸关尺对应三焦。

        通过脉象可以了解人体的平衡状况及脏腑的功能状态,从而推断疾病的预后和转归。但脉象受气候环境、心理状况、年龄、性别等多种因素影响,诊断时必须要仔细辨别。对应平脉,还有所谓28种病脉、7绝脉之说。

      • 家园 我的目的不是把中医规范化、标准化、统一化。

        当出现矛盾的时候就需要医者的经验了。

        同时脉象不是量化的,比如同样的一个脉象,可能被理解为浮数,沉数,浮迟,沉迟。没有固定的标准,尤其是 比较相近的脉象。

        医者的经验也是将其他指量纳入考量的结果。比如结合病人对病情的描述。观舌,等等,才作出了他自己的脉象解释。我主张的,是用量化的方法,确定这个知名中医的诊疗方式。再确定那个名中医的诊疗。我不管这个脉在中医A这儿解成什么,只要在他这里开方治病有效。这里反映的,就是他的诊疗体系。可以名之为A氏体系。中医B对这些的解释不同,用药不同。但只要他的处方有疗效,就可以总结为B氏体系。我的目的不是把中医规范化、标准化、统一化。而是探索各个个性化体糸。当我们对个性化的解释和研究深入之后,就会向全面解释中医迈进。

        而对每个名中医的诊疗的记录。是为帮助这一系提炼自己的诊疗经验。有利于这一系的传承与研究。而不是为了像西医那样,要追求在小白鼠身上大规模试验,再出一两个试验报告。

        关键词(Tags): #中医
        • 家园 多看少说

          不知道你是否从事过中医的诊疗工作?

          如果没有,就多看看,少主张。

          如果有。你就应当知道中医诊断主要是症状诊断。脉象紧紧是一种非常普通的辅助诊疗手段。

          你不是看所谓的“悬线诊脉”太多了吧!不是西游记里面的东西都是真的。

          举例,消渴中医的诊断就是患者多饮,多食,多尿,消瘦。

          由此派生出上消--多饮,肺火,用玉泉丸,清热润肺,生津止渴。

          烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多。舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。都是指向热症,同具体三关不是很一致的。

          同样可以用来分析,中消,下消。

          脉象紧紧给出大概的方向,还可能同主症不一致,但是辩证还是按照主症辩。

          而且,脉象是靠人的手指感觉,切不论患者胖瘦,但就是人的手指也不是精确到可以辨认细小的变化的。

          胖人的浮脉,可能比瘦人的沉脉还沉。

          因此,单纯研究脉象,制定出方,是盲人摸象。

          当然,如果你是从所谓的民主,自由的观点提出任何特例独行的主张,是完全可以的。

          专业问题,不是探讨民主的领域。

          • 家园 铁大同意俺

            恭喜:你意外获得【通宝】一枚

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          • 家园 你为什么蓄意地把我没有主张过的东西强加于我?

            因此,单纯研究脉象,制定出方,是盲人摸象。当然,如果你是从所谓的民主,自由的观点提出任何特例独行的主张,是完全可以的。专业问题,不是探讨民主的领域。
            这不是我的主张,你从哪儿能看到我说过这种话?我的主张是,用对脉象的精确测量,辅助医生经验的总结和传承。不是要求机器出方。而且,我也从未主张抛弃望、闻、问来医人。就像主张张X光、作血常规化验的手段,并不等于说主张让没有执业医师资格的病人,自己化验完了,对照医书自己开药一样。

            我不知道你为什么蓄意地把别人没有主张过的东西强加于人。

            至于最后你居然在这里指到民主的问题,更是让我木然,你能把我在本主题之下哪里是在专业领域探讨民主的发言找出来吗?如果找不出来,是否我可以告您违反专版专用的原则?

            关键词(Tags): #中医
            • 家园 不与笨人打架

              宁与聪明人说话,不予笨人打架。

              你发帖要讨论,不懂中医,也不懂西医。

              现在告诉你专业的细节,你听不懂就算了。

              你愿意主张就去主张,愿意告就去告。

              不懂就虚心一点,无知不丢人,不懂装懂才丢人。

              都说不与笨人说话了,更不用说同笨人打架了。

              好自为之吧!

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