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主题:小河沿--锻炼堂--锻炼概述 -- 虽远必诛

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    • 家园 【求助】打羽毛球,致右膝盖疼痛

      上周为了应付比赛,加大运动量,有一天起床右膝盖就痛起来了,不是很厉害,下蹲困难,跑步时也有点痛,但没有下蹲时痛,睡觉时不能侧右身睡,压到就痛。睡一觉后,症状就减轻,白天活动开了又开始有明显痛感。

      请问是否运动过度所致,需要什么治疗?还能不能继续跑步?

      谢谢。

      • 家园 您给的比较含混,像是PFJ

        patellar femoral pain/ patellar femoral joint dysfunction。

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        通常见于办公室工作人员,经常坐的人。

        特点是下蹲疼痛加剧,起跳落地影响不大(同patellar tendonopathy 相鉴别)。也可以是下坡跑。

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        主要的原因是髌骨在股四头肌收缩的时候不能够保持在股骨髁间,而是向外侧移位。

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        疼痛可以是在髌骨的上,下,内,外但是通常不涉及髌韧带。

        治疗的方法是,锻炼VMO股内侧肌,胶带贴敷taping, 深组织按摩,髌骨外侧外侧支撑带牵拉,ITB前拉等等。

        具体您可以看看以前写的内容,非常多的。(应当是去年写的)

        • 家园 不胜感激

          花谢虽远兄。

          图文并茂,讲解清晰明了,谢谢。

          我表达能力不够,自述不准确,看虽远兄的回复,我的症状还比较符合呢。

          我是长期坐办公室的,病起两周前获通知参加一个业余比赛,心里着急就突然加大运动量,有一天跑了5000米,我很久没跑过这么长的距离了,第二天起床这右膝盖就痛了起来。

          刚才对照着您的图片和描述,感觉病症比较符合,右腿伸直,脚趾尖向内弯身,右膝盖骨就痛。这右膝盖骨从椅子站起来时也痛,上班穿高跟鞋,站直了,痛,当然,下蹲时也是痛的。

          但日常走路就没有很大影响,下坡跑没试过,明天试试痛不痛。

          对日常生活影响不大,但怕落下病根,还有就是现在继续锻炼对这右膝盖的康复有否影响?是否应马上停止运动并及时到医院治疗?

          不好意思,问题太多,给您带来麻烦了,请方便的时候才回复,谢谢。

          • 家园 不用太担心,这个是膝关节慢性疾患最常见的三个之一

            坐办公室的人经常出现。

            您在哪里?国内还是国外?

            去找physio 看一看,非常常见的问题。

            别担心。

            现在还是要降低运动量的好。不用去医院,去看看去年写的内容,治疗的方式都在里面了。

    • 家园 【求助】最近跑步,腿疼得受不了

      就是小腿胫骨内侧,右边比左边厉害,因为要考核,还不能停下来,远哥有什么好办法没?

      • 家园 不知道您是跑了之后疼痛,还是之中疼痛

        小腿疼痛shin splint

        两个常见的原因,overuse 和 chronic compartment syndrome (CCS)

        overuse(使用过度)可以是急性的,也可以是慢性的 DOMS,特点是疼痛在开始的时候明显,在跑了一段时间后减轻。

        CCS 要严重得多了,是神经尤其是胫前,胫后神经在骨筋膜室内受到压迫。严重的可以导致神经坏死。

        特点是开始跑问题不大,越跑越严重,如果出现脚趾一跳一跳的疼痛就非常严重了。

        如果需要可以做神经传导试验和骨扫描。

        治疗要看是那种类型,overuse通常休息,然后可以用NSAID比如说扶他林,也可以用冰敷20分钟,然后再锻炼。

        如果是CCS就要赶快看,确诊之后进行治疗。有机会详细写一些,这个是常见的毛病,在临床经常遇到。

        • 家园 越跑越疼

          前几天运动量大,今早跑了1500就受不了了,停下来几乎站不住,热敷之后好了一些,我觉得应该是骨膜炎吧

          • 家园 跑步前一定要做热身活动

            长期不锻炼的人,一开始就大运动量,很容易出问题。我开始也遇到过和你同样的问题,后来矫正了一下,现在坚持跑步也有小半年了。建议你先停几天,等膝盖和腿脚不疼了,再跑。开始运动量要小,不要贪图速度和时间,慢慢来。跑步贵在坚持。好,要点如下:

            1. 跑步前一定要先做好热身运动,活动关节,拉伸胫腱,转腰,下蹲起,一个也别少,千万别怕麻烦,磨刀不误砍柴功。

            2. 跑步时,尽量跑一字步,左腿向右摆动,右腿向左摆动,而不是向上抬,注意尽可能脚尖先着地,保持弹性。

            3. 不要贪图什么速度,匀速前进,注意呼吸和步伐一致。

            4. 运动完后,一定要做好放松运动,等汗落了,再擦洗。

          • 家园 听着像DOMS

            是肌肉运动产生的乳酸无法被及时代谢,转运。

            您可以先考虑降低训练量,跑完之后用冷热浴的方法,alternative thermal therapy 就是先下热水,然后再下冷水,促进血管的收缩和扩张,快速代谢,转运产生的乳酸。

            这个是专业运动员在大剂量运动后常用的方法。最简单的方法是,先桑拿,然后下冰水池子。

            疗效的认识不是非常统一,但是很锻炼人的意志,而且很爽,当您从冷水池,进入桑那得时候,连呼出的气都是冷的。

            就是一个字,爽

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            • 家园 请问是先冷后热好,还是先热后冷好?
            • 家园 这个方法我有过体会,花一下。
            • 家园 呵呵,最好是乳酸作怪

              不是单纯肌肉疼痛,是腓肠肌与胫骨内侧结合部疼,以前也没这么严重过

              • 家园 这个是shin splint 的特殊疼痛

                主要是肌肉疼痛eccentric movement 牵拉胫骨的鼓膜。

                主要是胫骨前肌--背伸踝关节的。

                非常多的内容,有机会给您好好讲解一下,这个是我日常工作中常见的疾病。

                如果肥肠肌的拉伤是在腓肠肌的肌腹,就是小腿肚子,或者是肌腹同肌腱结合部位。

                而且疼痛的性质也不一样,肌肉疼痛是酸痛,骨膜牵拉的疼痛是钝痛。

                最近太忙了。

                如果您想简单的缓解症状就是冰敷20分钟。

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