主题：我来为卫生部辩护！！ -- laska

2007年11月08日 来源：京华时报

　　本报讯（记者宋合营 通讯员葛静岚）昨天，市红十字血液中心在展览馆剧场召开北京2008奥运备血誓师大会。会上，市卫生局副局长邓小虹表示，北京须为2008年奥运会储备的RH阴性血尚有近一半缺口。

　　在奥运备血誓师大会上，全国义务献血形象大使杨澜宣读了“无偿献血，与奥运同行”倡议书，号召所有健康适龄者捐血支持奥运。

　　根据相关要求，北京须为2008奥运会储备RH阴性血800单位（每单位200毫升），并保证奥运期间全市医疗卫生机构的临床用血。目前，市红十字血液中心RH阴性血库存量只有400余单位，尚有近一半缺口。

　　市卫生局副局长邓小虹介绍，北京市民中RH阴性血者只有千分之三，寻找并储存足量的这种血型血液极为不易。今年，市卫生局、市献血办公室和市红十字血液中心采取了一系列措施，在全市尽力筛查稀有血型者。截至目前，市红十字血液中心RH阴性血的血液库存量已达400余单位。

　　据了解，市红十字血液中心于2001年成立了专门寻找罕见血型的“爱心之家”。目前，爱心之家已有54名成员为奥运捐献了RH阴性血。为储备更多罕见血型，爱心之家将在奥运倒计时200天和100天时，动员更多人奉献爱心。

　　另据市血液中心通报，自1998年我国颁布实施《献血法》以来，全市已经累计无偿献血250余万人次。自2005年,本市血液实现了自给自足，结束了长达20年的外调血历史。去年，本市的临床用血量已达93吨，位居全国城市用血量之首。

L斑竹，你说了这么多道理，无非就是血浆存量不足。可是你有没有想过，这个问题是由于奥运会带来的，就应该奥组委会负责买单解决的呀！这怎么能靠牺牲普通病人的治疗来解决呢？像话吗！？

你听说过哪一届奥运会发生过类似的荒唐事？

血浆或血制品不足，是不是可以到国际市场上购买呢？这我不清楚，但我知道六十年代初蒋介石积极备战计划反攻大陆的时候，是从日本购买了大量的血浆。

如果可以通过商业渠道从国际市场上购买，就是最简单的解决办法了。预算肯定没问题（奥组委大把的钱）

就算没有合适的渠道通过商业购买解决，还可以向世界卫生组织（WHO）或国际红十字会求助，由它们出面协调在全球范围调拨血浆支援北京，提前先存放在北京，如果奥运期间没有消耗，以后再归还，消耗了多少就按量结算多少。我相信这样光明磊落的要求，人家没有拒绝的理由！

就算上面这些路都走不通，还可以发动大家献血呀! 只要把道理讲清楚，我就不信没有人肯献血！

犯得着出此下策，耽误这么多病人的治疗么？难道这就是以人为本！？

开放分类： 节日、卫生、世界、献血

为鼓励更多的健康人无偿献血，宣传和促进全球血液安全规划的实施，世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会将6月14日定为“世界献血日”，决定从２００４年起，将每年的６月１４日定为“世界献血者日”。之所以选中这一天，是因为6月14日是发现ABO血型系统的诺贝尔奖获得者卡尔·兰德斯坦纳的生日2005年5月世界卫生大会通过决议，将每年的6月14日定为世界献血者日，以感谢那些为拯救生命而自愿献血者的无私奉献，特别是每年两次、三次或者多次定期捐献血液的个人，称颂他们无偿捐助血液的无私奉献之举,宣传无偿献血的重要性，鼓励更多的人成为自愿献血者。

血液安全对于卫生服务非常重要，它既可以挽救大量的生命，但也可以因为通过输入不健康的血液传播许多疾病，如：艾滋病、乙肝、丙肝、疟疾和梅毒等。因此，可靠和安全的血源对公共健康至关重要。

目前，全球还有不少国家的血源存在安全隐患。数字显示，全球有超过４０００万的艾滋病病毒感染者，其中５％至１０％是因为输入了不安全的血液导致的。在发展中国家采集的血液中，乙肝、丙肝以及梅毒的感染率仍居高不下。因此，世界卫生组织呼吁各国开展输血战略，确保血源安全可靠。

2000年的世界卫生日将唯一的关注焦点放在了输血安全的问题上，通过“血液挽救生命，安全血液从我做起”的主题，把血液安全提上更广泛的议事日程。随后，世界卫生大会决定把每年 6月14日正式定为世界献血者日（World Blood Donor Day, WBDD）。2004年和2005年的WBDD依然聚焦于献血者个人，其主题分别为“血液，生命的礼物。感谢您”和“赞颂您血液的礼物”。

在2006年仍旧把表彰献血者作为WBDD的主题和核心的同时，现在我们应该在事关血液安全和志愿无偿献血的关键性、纲领性问题上动员社会和政治的领导层；同时为安全的血液和血液制品制定更大胆、更具挑战性和更长期的目标。

WBDD主题重心转换的合理性来自于如下[size=5]挑战[/size]：

在每年采集的8,100万单位血液中，拥有世界82%人口的发展中国家仅占40％。这个世界范围内的不平衡急待解决。

全球有超过四千万的HIV病毒感染者，其中5%-10%（约二百万至四百万人）是因为输注了不安全的血液导致的。在发展中国家采集的血液中，乙肝、丙肝以及梅毒的感染率仍居高不下。

每年五十万因怀孕和分娩死亡的孕产妇，有超过99%来自发展中国家，大出血是最主要的死因。在非洲，约70%的血液用于输注给因患疟疾而贫血的儿童，在非洲疟疾占儿童夭亡的五分之一。

发达国家日趋严重的老龄化问题以及输血医疗技术的发展，也增加了血液和血液制品的需求量。

全球越来越多交通事故、意外伤害、烧伤等的发生也增加了对血液的需求。

尽管情况已经有了明显的改善，但仍有相当数量的国家缺乏适当的政策、经验或资源以确保安全的血液和血液制品。HIV在非洲摧毁了一代人，而其健康体系也已发展到了极限。在东欧、中亚以及南亚、东南亚部分地区，迅速HIV流行对本国输血服务提出了巨大挑战。

志愿无偿献血（Voluntary non-remunerated blood donation, VNBD）是确保安全的血液和血液制品战略的基础。到2002年为止，仅仅有39个国家做到了100%志愿无偿献血。在发展中国家，公共教育、志愿者招募 /维持活动仍旧面临人员和资源的严重不足，有偿献血和家属还血的情况仍占很大比例，仅有25%是无偿献血。

虽然血液捐赠者内心崇尚着无私奉献，但证据表明，在发展中国家和发达国家阻碍献血者献血的原因有很大差异。对发达国家的许多人而言，便利的时间、便利的地点是他们献血的关键。而发展中国家仍需向民众普及认识，使其消除迷信、恐惧和误解。遗憾的是，许多国家HIV流行导致人们因此更加害怕在献血过程中受到感染。这一点应得到认真关注。

如果不能公平和普及地使用安全的血液，联合国“千年发展目标”中降低儿童死亡率、改善孕产妇健康、有效防止HIV感染等健康目标就无法实现。

2004年主题“血液，生命的礼物。感谢您”

2005年主题“赞颂您血液的礼物”

2006年主题“感谢您血液的礼物”。

2007年主题为“安全血液促进母亲安全”

2008年主题为“定期献血”。

2008年06月05日08:51 来源：医药经济报

　　业内普遍的观点是，即便血液白蛋白和人用疫苗的进口关税降为零，也不会给国内市场格局带来太大的改变。

　　财政部于5月28日发布公告称，经国务院关税税则委员会一次全体会议审议通过，并报国务院批准，今年6月1日～12月31日，抗血清、人用疫苗、培养微生物（不包括酵母）及类似产品等4种血液白蛋白和人用疫苗的进口暂定关税，由3%调整为零。

　　该政策的出台或将缓解持续趋紧的血液制品市场。而零关税的施行，将有助于降低进口成本，增加供应。不过，亦有市场人士表示，目前还不能排除关税下调后国家出台强制性价格调整措施的可能，故由此导致的市场远期影响有待观察。

　　旨在刺激进口

　　此次调低部分血液白蛋白和人用疫苗等的进口关税，不少专业人士认为主要是为满足抗震救灾的需要。

　　不过，记者从中国医保商会得到了不同解释。据悉，今年4月下旬，国家已在业内征询意见，最终的调税品种亦早已由医保商会上报相关部门。“国家初衷是以此缓解CPI上涨可能导致的供求矛盾。”

　　中国医保商会西药部副主任曹钢表示，调税涉及的4类医药产品的海关编码为分别为30021000、30022000、30029040和30029090。具体落实到品种，主要为人血白蛋白、基因重组的凝血八因子及各类人用疫苗。

　　他认为，理论上说，此举将在一定程度上刺激进口。但从疫苗原本的市场布局和计划免疫等政策扶持看，国内企业的品种占据了绝大部分，进口疫苗主要是新特疫苗，即便进口增加，对整个市场不会产生大的影响。不过，从技术和产品质量方面来讲，进口产品多一些，会带动国内企业技术的提高。

　　“中国是白蛋白价格的低区，跨国企业不会过多向中国销售。进口亦不存在挤压国内企业市场份额的问题，因为进口血液制品本身是"补充性的产品"。”四川远大蜀阳市场部人士指出，调税对相关血液制品的进口作用同样有限。

　　该人士指出，贝林、百特等跨国企业的年度生产和销售计划早在去年底就制定了，不会为了区区3％税率改变生产计划，并向中国增加出口。

　　实际上，跨国血液制品生产企业都是与中国一级总代理（进口商）鉴定协议，通常情况下，进口关税由总代理缴纳，因此，关税的下调对跨国企业并不构成实质性利好，仅是经销系统受益。

　　进口商获利？

　　上述生产企业的说法，记者从国内血液制品进口商上海医药股份有限公司得到了印证。该企业相关人士表示，进口关税下调将使进口成本降低，利润增厚，但不会直接促使进口商扩大进口量。

　　事实上，国外血液制品市场同样趋紧，断货时有发生。关税减免措施意图保证市场供应，稳定价格，业内人士估计，紧随关税调整出台的，可能是相关血液制品价格的控制措施。

　　人用疫苗方面，整体下调关税意味着进口产品门槛降低，但对市场各方近期利润的影响有限。

　　以乙肝疫苗等常用疫苗为例，不少品种供过于求，而随着去年各企业扩大产能，部分疫苗短缺的情况已发生根本性改变，疫苗价格处于合理区间。

　　辽宁成大生物技术有限公司医学经理张怡滨认为，从以往经验看，进口疫苗的供货价格一般保持刚性，很少有调整，关税调整对进口疫苗虽显示出利好，但尚不至于波及跨国企业的定价政策。从市场结构看，进口疫苗和国产疫苗的价格差异一直很悬殊，二者的市场策略也有所不同。以Vero细胞狂犬疫苗为例，巴斯德的价格是388元，而国产的在200元左右。进口疫苗目前以有价疫苗为主，采取的是“高价吸脂”策略，目标市场一般为一二线城市等高端市场。因此，即便此次进口疫苗价格出现些许调整，市场格局仍将维持。

　　同时张怡滨认为，从政策初衷看，不排除关税下调后，还有强制性的价格调整措施出台。

　　尚须自力更生

　　记者多方采访发现，不论生产商还是进口商，对零关税的观望态度明显。部分业内人士甚至认为，虽说零关税将一定程度上激发经销商的积极性，但如果明年关税重新回调，就没有任何意义了。而老百姓无法承受进口产品过高价格的现实，亦会部分抵消零关税带来的利好。

　　以凝血因子市场为例，即便是相对价低的源自血浆的凝血八因子，国内只有10％的患者用得起，基因重组八因子的价格是普通八因子的好几倍，即便进口关税下降3％，价格降幅亦有限。而业内普遍的观点是，光靠进口不能解决根本问题，须依靠本土企业保证供应。原料血浆的采集和新特疫苗的研发，须引起各方重视。

　　“进口关税的调整通常是一年一调，今年的关税在去年底已经调过，这次是临时调整，明年会否继续执行零关税，年底会有结果。”曹钢最后表示。

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