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主题：和一个美国营养师的谈话 -- 太阁狗
家园 专家的话往往就只能用来参考，因为他们专则专矣，有时候却 是钻到牛角尖里了。首先，营养师给你的建议也许是特别针对你的情况的，不见得适合所有人。有一些所谓的华人如何如何，多半来源于统计资料，有时候有指导意义，有时候情况不匹配，用起来就很滑稽。你想想国内的情况，父母从盯着小孩子要他们多吃一点，到变成盯着他们要他们少吃一点才过了多少年？
我们中国人虽然平常不讲究什么营养学，但是作为饮食大国，怎么吃吃什么还是有一定讲究的，因为瞎吃吃坏身体的人有，但是不多见的。
当然现在跑到美国生活的中国人多起来了，生活环境变了，有些原来的习惯不一定能保持了，但是只要注意防止几种错误思想，想吃出毛病来也困难的。
首先，每个人体质不同，如果你平素身体就弱一点，那么吃东西就要谨慎一些。具体就是，吃了什么都要观察自己身体的反应，这个很重要，有些人盲目迷信生化指标，等到能查出问题的时候也是大问题了。
就拿油脂的问题来说，其实你如果运动足够的话，吃进去的油脂也会消耗掉的，不会积累起来造成问题。但是不是所有人都有这个能力的，如果你容易脸油油的，头发油油的，那就是消化能力出问题了，不能增加运动量的时候就少吃油脂。这个思想是“量入为出”，就是不要贪吃，用多少吃多少，特别是生活状态改变时要注意，这也是为什么有的人结婚后突然胖起来的原因。我记得毛爷爷说过“忙时吃干，闲时吃稀”这样的话，当然那时候国家也困难一点，你想天天吃干饭可能还没有，但是这其实作为一个指导思想什么时候都是对的。
第二个要适应当地的生活，美国人有些生活习惯是适应当地环境的，要去全面的了解并吸收，千万不可以片面。你不能光看他们爱吃冰激凌喝牛奶你就跟着来，可是他们早睡觉爱运动你却不跟着，那不是他们没事你去看医生吗？
再一个就是不要迷信食物的营养成分，那个东西是实验室里搞出来的，你吃下去能消化吸收多少不是他们能知道的，所以你还是按肉蛋奶，蔬菜水果，谷物类食物这样的顺序来安排每天饮食，不必去计较食物里面有什么，吃了感觉不好就要少吃，以谷物类为主的饮食安排不会有大问题。
另外和吃什么有关的就是什么时候吃，千万不要熬夜又吃夜宵，你想早死就这么干！熬夜也很伤身体，要想办法避免长期熬夜，如果有事情做不完就早起，不要晚睡。还有就是要吃早餐！否则很快就会患上胆结石！（倒不是每个不吃早餐的人都这样，只是容易一些）
家园 请教一下 脸油油的，头发油油的我也有这个问题。头发现在只要一天不洗，第二天就生油，很烦心。脸上也容易生油。打小就这毛病。在网上查过一些资料，中医认为是肝火过旺造成的。请问到底是消化的问题还是肝火旺盛啊？以前早饭经常不吃，现在已经付出代价：胆结石手术，胆切没了。
- 复 请教一下
家园 你这个结果跟把胆割掉应该有一定关系， 胆汁是由肝脏分泌，只是储存在胆里，食物在胃里初步消化进入十二指肠、小肠，这时候胆汁流进去帮助消化油脂类的养分。你现在没有胆了，估计到食物到达预定地方的时候就会有胆汁不足的问题，这会影响你的消化吸收的！胆汁足够的话，大便就是那种明黄色的，自己看一下就知道了。
我以前见过一个网名“三七生”的人，开过一个药方给割掉胆囊的人，他这个人也是网上名人，同时也是有争议的人物，他那个方子完全有可能只是纸上谈兵的，所以就不向你推荐了。
如果一个中医听说你做过胆囊切除手术再说你肝火旺的话，你立刻离开他，他是个蒙事的医生，没什么水平的！
从西医的这个食物消化过程推理，你大概只有少吃多餐了。
我自己也是差不多的原因得上了胆结石，不过我的胆囊还在的，我是喝红茶解决的问题，但是这个红茶也许也应该有个度的问题，我还不太懂，只是提醒一下。
还是建议你去找中医吧，我个人的经验就不多说了，祝顺利！
家园 非常感谢！献花一朵。
家园 低脂 常买3.25%的牛奶，但多用来做面食，喝的不多。有次朋友的小孩到家里玩，四五岁的样子，要求喝点什么。我就给他倒牛奶喝。没一会儿就要没一会儿就要。开始以为给他的杯子太小，每次都没喝够。后来小孩妈妈说，不是啦，因为是3.25%的，口感好。原来这小孩儿有点儿胖，平时只给喝1%的。
我也不喜欢低脂，牛奶酸奶冰激凌一脱脂口感差很多。尤其酸奶，零脂肪的那种简直跟棉花套似的。
- 复 低脂
家园 靠喝低脂奶减肥基本不会有用 每杯全脂奶150-170大卡，1%的牛奶110大卡，看上去好像差了40-60大卡，很有成就感是不是？
两口零食就把这个量补回来了。
要是觉得小孩子胖了，正确做法是培养小孩正餐吃饱的好习惯，帮助他杜绝零食和饮料，而不是一边放任小孩三餐之外还拿牛奶喝着玩，一边想着“喝的是低脂呢没有问题”。
靠改造食物性质而不是改造自己的饮食习惯来维护身体健康，是个很大的误区。
另外纯粹从减肥角度说，我觉得有节食经历的人应该都知道，节食时候最可怕的不是饿，而是馋。这种情况下，宁可有节制地吃一些能带来满足感的食品，强过硬逼着自己只吃不好吃的，吃再多也满足不了。
就像你提到的这个小孩，如果每天在家，定量一杯全脂牛奶，然后鼓励他多喝水少喝饮料，一方面这个热量根本高不到哪里去，另外一方面他也不会因为你家里有他“平时喝不到的全脂奶”而贪吃过量。
家园 现在提倡的是少食多餐，尽量避免血糖的大幅度波动。 三餐正餐的饮食习惯一般会形成血糖的大幅度波动。每天5-6餐比较好，这也是学校课间加餐的概念。
我认为营养最重要的是控制摄入的总热量。
家园 少吃多餐也要看吃的是什么，否则适得其反 我反对的是三餐内容之外，另加不健康和难以控制数量的零食，不是反对一天正餐的数量。
如果只是把一天正常三餐的内容改成5-6次吃，这个没有问题。
但是事实上，很多人的“加餐”都是垃圾食品或者准垃圾食品。比如蛋糕，饼干，甜羹什么的，这些高糖的东西，对身体的负面作用比三餐大多了。
学校搞课间餐，也是考虑到如果学校不给予小孩子健康的选择，他们很容易跑去胡吃海造那些垃圾食品，对身体没有好处，还影响正餐的食欲。由学校来负责这顿加餐，起码内容和分量都能够得到控制。
对于成年人来说，一方面饭量上不能跟小孩比，小孩活动量大，三餐吃饱另加适量间餐还OK，成年人中体力工作者的还好，坐办公室的很容易超量。另外一方面，成年人忙于工作，又没有老师来照顾你，很难做到加餐吃得健康适量。
如果你能保证三餐都不吃饱，半饿就停，加餐也很有节制，那我支持你搞少吃多餐。如果加餐就是吃零嘴，而且三餐一直半饿着会觉得不满足，那搞少吃多餐就真是给自己找麻烦了。
另外我吐槽一下，东方人三餐主要吃粗粮+蔬菜，烹饪过程中放糖也很少，这种吃法对血糖的刺激根本没有那么大，对健康人来说毫无问题。老祖宗一天两餐也没见多少糖尿病的。你能搞的起来多餐制，那很好，搞不起来，也没有多糟糕。
嚷嚷着吃三餐会刺激血糖的，那是人均一年消耗150磅糖的美国人……饮食结构失衡，就算一天分成八顿吃，得糖尿病也是活该。
家园 我说过重要的是控制摄入的总热量 前一段有个新闻提高一个营养专家靠控制摄入的总热量，即使只吃垃圾食品，也减了25磅。
就我自身的经历来说，靠控制摄入的总热量和多餐，减了40磅，已经维持了近两年。用LP的话说是一天到晚不停地吃。
家园 唯热量论是另外一个比较常见的误区 糖的热量其实不惊人，只和淀粉，蛋白质持平，请问您怎么选？
以下三种零食：坚果仁，巧克力，各式糖果
论热量，糖果低于巧克力低于坚果，糖果的热量甚至可能只有坚果的一半（每一百克糖果一般350-400大卡，巧克力500-600大卡，坚果仁580-750大卡），您会怎么选？
同样是巧克力，按照热量算，黑巧克力略高于果仁巧克力高于牛奶巧克力高于巧克力糖果，您觉得哪种比较健康？
我再说个极端的，当然这个有点故意找茬了：半脂麦淇淋的热量只有天然黄油的一半，请问您怎么选？
当然，完全依靠恶减热量，迫使人体一天内吸收的热量远远达不到维持生存的必要，那么人的身体必然要分解各种储备物资来维系生命，这种办法是可以减重的，但是您的健康也跟着体重一起减掉了。
我从开始想要减肥到现在，大概有个四五年吧，尝试过各种方法，非常清楚您所谓的减热量法是多么的有效（您也看到了，我了解自己周围每样食品的热量），也亲身体验了副作用。
现在让我说真正安全有效的减肥方法，我只能说：均衡饮食+规律起居，其他所有的方法都是扯淡，当然了，很多人听不进去。
家园 再说一遍，我认为重要的是控制摄入的总热量 而不是唯热量论。唯热量论是你给我下的定义。
对于你提出的问题：
请问您怎么选？以下三种零食：坚果仁，巧克力，各式糖果
我肯定会选坚果仁。因为坚果仁是除蔬菜、水果之外最好的碳水化合物。
虽然坚果仁的单位热量高于巧克力或各式糖果，但我会控制一天或一周摄入的总热量在限定范围内。实际上我每天吃不少坚果仁，远远多于米饭和面食。
我想我和你的主要不同点在于我不纠缠于某一个食物的热量。
这里的道理很简单，人的体重不是和某一顿饭吃多吃少联系的很紧密的，也不是和某一天吃多吃少联系很紧密。不信，你可试试连续两天吃的相同，但其中一天吃咸点，这两天体重的差别最大能达到3磅。所以吃东西和监测体重不能以天为单位，至少以星期为单位。但控制摄入的总热量可以以天为单位进行调整，但没必要以天为单位进行绝对控制。
家园 恕我这句没有看懂 坚果仁是除蔬菜、水果之外最好的碳水化合物？？？？？？？？？？？？
坚果仁的特点是优质脂肪和膳食纤维吧……
或者我理解您所谓的“碳水化合物”就是在讨论膳食纤维？
说起来，膳食纤维的存在也是我反唯热量论的原因之一，膳食纤维在美国大多数食物的营养成分表中被归入碳水化合物中，和淀粉，糖等等一起计算热量和结构，但其实，膳食纤维本身难以被消化，而且它的存在还会降低人体消化系统对热量的吸收——膳食纤维从饮食结构的角度，其实是和淀粉/糖这类典型的碳水化合物完全不同的。这样的归类其实是不适宜的。
这样的话，我也可以理解您说出“坚果仁是除……以外最好的碳水化合物”这样的话了。
这个讨论，从一开始，我就强调，饮食最重要的是结构均衡，然后你跑出来说，不对不对，最重要的是热量。
然后你更是宣布：人家做过研究，一天全吃垃圾食品，只要热量不超，照样减肥！
请问，根据这个态度，我理解成唯热量论有什么问题吗？你让其他河友来看看，我的理解能力是不是真的像你所说的那么差劲。
我想我和你的主要不同点在于我不纠缠于某一个食物的热量这个我也没看懂——我了解单个食物的热量，这也能算纠缠啊……请问，如果不知道每一样食物的热量，您是怎么知道一整个星期吃下去的食物的总热量？
唉，好吧那我就是纠缠了吧。
我最后再说两句吧，既然你很反感我说的唯热量论，那我就道个歉，算我乱扣帽子了。
那么我不扣帽子，就事论事地表达一下我的态度：
所谓的“只要热量控制住，全吃垃圾食品也减肥”这种话，谁爱听谁听，我是坚决反对的。